5-溴-2,3-二氢苯并呋喃-7-磺酰氯的合成

以苯酚为原料,经取代、环合、溴代和氯磺化4步反应合成了含有二氢苯并呋喃骨架的杂环类磺酰氯衍生物5-溴-2,3-二氢苯并呋喃-7-磺酰氯。针对氯磺化步骤优化了工艺条件。优化条件为:n(5-溴-2,3-二氢苯并呋喃)∶n(氯磺酸)=1∶6、反应温度25℃、反应时间2.5 h。优化条件下目标产物收率达81%,其结构经1H NMR、13C NMR、质谱和IR确证。

AS型泡沫陶瓷过滤器的研制

详细说明了用网状弹性聚氨基甲酸乙脂切片浸渍陶瓷料浆研制AS型泡沫陶瓷过滤器的工艺。采用非磷酸盐添加剂粘合，由碳化硅、氧化铝、硅胶及少量硅酸铝纤维制成的AS型泡沫陶瓷过滤器抗压强度可达1．65MPa而厚度仅为15mm，并且不会造成环境污染，完全可以满足过滤铁熔液的要求。

多孔陶瓷的制备工艺

介绍了微波加热工艺、颗粒堆积工艺、水热—热静压工艺等制备多孔陶瓷材料的技术，展望了多孔陶瓷材料的发展前景。

胸腔镜与传统开胸手术对早期非小细胞肺癌治疗的比较研究

目的探讨胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的围手术期治疗效果。方法通过比较同时期同手术组接受全胸腔镜肺叶切除治疗非小细胞肺癌和接受传统开胸手术的病人各21例的临床资料,比较手术时间、术中失血量、淋巴结清扫的数量、胸腔引流管术后72小时内的引流量、患者术后的主观疼痛评分、术后住院时间及医疗费用;测定术前、术后1天、5天的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素12(IL-12)。比较两组间的差异。结果胸腔镜组手术时间显著长于开胸组(t=2.137,P=0.042)P<0.05;术中淋巴结清扫个数两组无显著差别(t=-0.25,P=0.860);术中失血量(t=-2.436,P=0.033);术后疼痛程度(χ2=20.537,P=0.000)、术后72小时内胸管引流量(t=-2.528,P=0.020)、术后住院时间(t=-3.851,P=0.001)胸腔镜组明显少于开胸组;术前两组血清CRP IL-6、IL-12无显著差异,而术后胸腔镜组的CRP(术后1天t=3.851,P=0.001;术后5天t=2.471,P=0.033)、IL-6(术后1天t=7.844,P=0.000;术后5天t=2.845,P=0.010)显著低于开胸组,IL-12(术后1天t=-7.442,P=0.000;术后5天t=-8.335,P=0.000)显著高于开胸组;术后第5天胸腔镜组的血清学指标与术前已无统计学差别。结论胸腔镜治疗早期非小细胞肺癌具有创伤小、恢复快的优点,达到开胸手术的根治要求,对患者细胞免疫功能损伤轻,有利于改善预后。

食管癌术后吻合口瘘的保守性药物治疗研究

目的总结食管癌患者术后吻合口瘘的诊断和个体化治疗经验,以提高治愈率。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月于我院行食管癌根治术后吻合口瘘的患者52例,分为2组,观察组采用保守性药物治疗,对照组采用手术治疗。结果观察组所有患者治疗后均痊愈,11例出现并发症,生活质量良好;对照组患者17例出现并发症,1例死亡。结论食管癌患者出现术后口瘘时,应联合应用抗菌药物、制酸药物、全胃肠动力药物、生长抑素、生长激素等药物,并给予胃肠减压、有效的胸腔引流、充分的营养支持等综合治疗措施,从而提高食管癌术后吻合口瘘的治愈率。

挤出成形蜂窝陶瓷气孔密度分布的改进

针对柴油发动机蜂窝陶瓷过滤器在回收处理过程中易破坏这一问题，提出了在原过滤间壁外加涂带催化剂的多孔陶瓷涂层方法，改进挤出成形蜂窝陶瓷过滤间壁气孔密度的分布。

胸腔镜辅助小切口肺癌切除术在高龄患者中的应用

目的探讨胸腔镜辅助小切口肺癌切除术在高龄患者中的应用价值。方法选取东南大学医学院附属盐城医院于2014年1月-2018年5月期间收治的90例高龄肺癌患者,根据采取手术方式的差异将患者分为开放组和小切口组,其中开放组患者均采用常规开胸进行肺癌切除术,而小切口组患者则在胸腔镜辅助下进行小切口肺癌切除术。比较2组患者的手术时间和术中出血量、术后引流时间、纵隔淋巴结清扫个数、氧分压、术后并发症发生率以及术后住院时间等相关指标。结果 2组患者的手术所需时间和纵隔淋巴结清扫个数均无明显差异(P均>0.05);小切口组患者的术中出血量显著低于开放组(P <0.05);开放组的术后引流时间和术后住院时间显著长于小切口组(P均<0.05)。开放组患者心律失常的发生率显著高于小切口组(P <0.05);小切口组患者的第1秒用力呼气末容积(FEV1%)、血氧饱和度和氧分压均分别高于开放组(P均<0.05)。小切口组患者的术后并发症发生率显著低于开放组(P <0.05);小切口组患者的2年生存率显著高于开放组患者(P <0.05)。结论胸腔镜辅助小切口肺癌切除术在高龄患者中的应用比常规开胸手术安全性更高,并发症更少,值得在临床上加以推广运用。

胸段食管癌喉返神经旁淋巴结转移的特点及发生情况分析

目的探讨胸段食管癌喉返神经旁淋巴结转移特点及发生率。方法随机选取胸段食管癌患者80例,分析80例患者喉返神经旁淋巴结转移发生情况、影响因素,统计分析发生、喉返神经旁淋巴结转移患者颈部淋巴结转移发生情况、3年生存情况。结果80例患者中,发生喉返神经旁淋巴结转移30例,发生率为37.5%,其中11例在左侧,14例在右侧,5例在双侧。共检出350枚淋巴结,其中120枚为转移淋巴结。胸上段患者喉返神经旁淋巴结转移发生率显著高于胸中段、胸下段患者(P<0.05),但胸中段、胸下段患者喉返神经旁淋巴结转移发生率间差异不显著(P>0.05);低分化患者喉返神经旁淋巴结转移发生率显著高于中分化、高分化患者(P<0.05),中分化、高分化患者喉返神经旁淋巴结转移发生率间差异不显著(P>0.05);T3、T4患者喉返神经旁淋巴结转移发生率均显著高于T1、T2患者(P<0.05),T1、T2和T3、T4患者喉返神经旁淋巴结转移发生率的差异均不显著(P>0.05);有颈部淋巴结转移患者喉返神经旁淋巴结转移发生率显著高于无颈部淋巴结转移患者(P<0.05);不同性别、年龄患者喉返神经旁淋巴结转移发生率的差异均不显著(P>0.05)。发生喉返神经旁淋巴结转移患者颈部淋巴结转移发生率[66.7%(20/30)]显著高于未发生患者[30.0%(15/50)](P<0.05),3年生存率[40.0%(12/30)]显著低于未发生患者[76.0%(38/50)](P<0.05)。结论胸段食管癌喉返神经旁淋巴结转移的发生受到肿瘤部位、分化程度、浸润深度、颈部淋巴结转移的影响,提升了患者的颈部淋巴结转移发生率,降低了患者的3年生存率。

肋骨接骨板治疗多发性肋骨骨折的临床分析

目的探讨多发性肋骨骨折内固定的治疗方法,总结其临床治疗经验。方法 2008年12月至2011年12月盐城市第三人民医院收治68例多发性肋骨骨折患者,男49例,女19例,年龄34~78岁,平均年龄（40.67±11.12）岁,致伤原因为：交通伤52例,坠落伤8例,挤压伤5例,单侧多发性、多处骨折53例,双侧多发性肋骨骨折15例;其中采用肋骨接骨板治疗多发性肋骨骨折37例,采用保守治疗31例。结果 37例患者采用手术内固定治疗,术后胸廓恢复正常形态,纵膈摆动消失,疼痛和呼吸困难明显改善;随访1个月~1年,复查胸部X线片示：手术组患者无肋骨骨折错位,未发现接骨板松动、移位。患者恢复良好。结论内固定手术治疗是治疗多发性肋骨骨折患者的有效方法。

高韧性Nb_2O_3-Y_2O_3-ZrO_2陶陶瓷的制备

采用Ｎb_2Ｏ_3、Ｙ_2Ｏ_3复合稳定剂，制得了高韧性、高强度的四方相ＺｒO_2陶瓷材料，发现在Ｙ_2O_3－ＺｒO_2材料中加入０．５～1ｍolＮｂ_2O_3，可使材料在保持原有抗弯强度的同时，一定程度上改善了断裂韧性和相组成。

胸腹腔镜联合食管癌根治术(颈部吻合术)视频要点

1技术背景介绍食管癌的传统开胸手术治疗方法具有创伤大、疼痛明显、恢复慢等缺点。近年来,胸腹腔镜下食管癌根治术逐步开展,其安全性及根治性已得到广泛认可。在腔镜视野下,手术者更易识别肿大淋巴结和辨别喉返神经等精细解剖结构,增加了淋巴结清扫数目和减少手术损伤,且具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优点。