调免3号对封闭抗体缺乏型反复自然流产免疫调节作用

目的探讨中药调免3号对母血封闭抗体缺乏型反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)免疫调节作用。方法将封闭抗体缺乏型RSA患者61例,采用抽签法随机分成2组,试验组31例服用中药调免3号治疗;对照组30例采用配偶淋巴细胞主动免疫治疗。治疗时间均为3个月,另选10名健康同龄女性为健康对照组。治疗前后检测封闭抗体效率(blocking antibodies,Ab1)、抗独特型抗体(anti-idiotypicantibodies,Ab2)、T细胞亚群(T-lymphocyte cell subsets,CD4,CD8)、IL-10、巨噬细胞集落刺激因子(macrophagecolony-stimulating factor,M-CSF)的水平。结果 (1)试验组治疗后Ab1和(或)Ab2阳转率达87.1%(27/31),对照组为86.7%(26/30),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组治疗后皆CD4下降,CD8提高,CD4/CD8比值处于人体正常值水平,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组治疗后IL-10、M-CSF升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)试验组1年受孕率58.1%(18/31),高于对照组的46.7%(14/30,P<0.05)。结论中药调免3号可促进母体封闭抗体阳转率,促进IL-10、M-CSF细胞因子的产生,从而加强了母体对胎儿的保护作用和对妊娠的正常维持,1年成功妊娠率明显升高。

针灸治疗老年血管性痴呆的临床研究

将63例老年血管性痴呆(VD)患者随机分为针灸治疗组和对照组(脑复康组)。观察治疗前后HDS评分值、P_(300)、脑血流图、脑电地形图、红细胞SOD、血浆LPO等的变化。结果针灸组总有效率为80.6％,显著高于对照组的25％(P<0.05);针灸组治疗前后上述各项指标均有显著性变化(P<0.05或P<0.01),而对照组变化不明显(P>0.05)。提示针灸治疗VD近期疗效优于对照组,对VD的近期智能康复有显著作用。

重灸翳风穴合电针治疗周围性面神经麻痹

目的观察重灸翳风穴合电针与单纯电针两种方法治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。方法将87例周围性面神经麻痹患者随机分为重灸翳风穴合电针治疗组与电针对照组。治疗组47例,重灸翳风穴加电针阳白、迎香、地仓等穴;对照组40例,单纯用电针治疗。两组均治疗30天后观察疗效。结果治疗组的总有效率100·0%,对照组的总有效率87·5%,两组疗效差异有显著性意义(P<0·05)。结论重灸翳风穴合电针治疗周围性面神经麻痹的临床疗效优于单纯电针治疗。

艾灸翳风穴合电针、激光治疗周围性面神经麻痹49例临床观察

目的:观察艾灸翳风穴合电针、激光治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。方法:将91例周围性面神经麻痹患者分为治疗组49例和对照组42例,治疗组行艾灸翳风穴、电针、半导体激光治疗,对照组行电针治疗,2组均治疗28d后观察疗效。结果:治疗组、对照组的总有效率分别为98.0%、85.7%,二者比较有显著性差异。结论:艾灸翳风穴合电针、激光综合疗法治疗周围性面神经麻痹的临床疗效显著优于单纯电针疗法。

矿石贝壳类中药入煎剂不需先煎

矿石贝壳类中药如:石膏、花蕊石、磁石、石决明、珍珠母、牡蛎、紫贝齿、瓦楞子、礞石、龙骨、代赭石等,它们入煎剂时,一般都要求打碎,先煎;《中国药典》(90年版)除花蕊石、礞石多入丸散,紫贝齿、龙骨未录载外,其他七种均有此要求。笔者认为:打碎是必要的,但不需要先煎,现不揣浅陋,略陈管见。

舒肤止痒汤治疗老年性皮肤瘙痒症41例

笔者于1994年～1998-01应用自拟舒肤止痒汤治疗老年对皮肤瘙痒症41例,并设西药治疗对照组40例,获得了较好的效果,总结如下。1 一般资料 81例患者中76例来自门诊,5例来自病房,均符合皮肤瘙痒症诊断标准。年龄61岁～76岁,平均66.7岁;其中男39例,女42例;病程1月～5年;所有患者随机分为治疗组和对照组,两组有可比性。

针灸在塞舌尔的应用概况

从针灸方法、患者接受程度、治疗效果等方面介绍了针灸在塞舌尔共和国的应用情况,分析认为针灸疗法在塞舌尔的优势病种是疼痛类疾病,尤其是腰、膝骨性关节炎类疾病,指出针灸在当地的应用受到对针灸的认识、医疗体制、针灸自身的问题及所派遣人员的素质等因素的影响。

膝骨性关节炎中医手法与功能锻炼后的生物力学分析

背景:应用现代步态分析技术诊断、评估膝骨性关节炎患者足底压力分布的报道较少,尚未建立骨性关节炎患者特征性的足底压力数据库。目的:评估中医手法结合功能锻炼对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法:选取符合条件的左侧膝关节骨性关节炎患者40例,随机分为2组。对照组20例采用常规治疗法,治疗组20例运用中医手法结合功能锻炼治疗。分别对治疗前及治疗后3个月的症状体征进行日本矫形外科学会评分及步态测试,比较各组治疗前后疗效的差异。结果与结论:在减轻步行时疼痛方面,治疗组和对照组均有显著疗效,两组疗效差异无显著性意义。治疗组在上下楼梯、关节屈曲活动度方面的效果治疗前后差异显著,对照组则不明显;其中治疗后关节的屈曲活动治疗组显著优于对照组。在消肿方面两组无明显差异。治疗组日本矫形外科学会评分总评分显著高于治疗前(P<0.05),对照组在疗前疗后无统计学差异。在步态指标上,两组足底各区受力时间百分比、单足支撑期参数和足底压力峰值都有改善,但治疗前后差异不明显。而治疗组步角的改善在治疗后效果显著,与对照组相比也具有显著意义。治疗组指标虽然具有诸多方面的改善,但并没有达到正常值。

智灵汤治疗老年血管性痴呆临床研究

目的 :观察智灵汤治疗老年血管性痴呆 (vasculardementia,VaD)的临床疗效。方法 :78例老年VaD患者随机分为治疗组与对照组。治疗组采用自拟验方智灵汤治疗 ,对照组给以脑复康治疗。结果 :智灵汤可以显著降低患者血清胆固醇 (Tch)、甘油三酯 (TG)、血浆脂质过氧化物 (LPO)含量 ;提高高密度脂蛋白 (HDL)、红细胞超氧化物歧化酶 (SOD)含量 ;扩张脑血管 ,增加脑血流灌注 ;对反映脑智能的P3 0 0检查 ,P3潜伏期缩短 ,P3波幅增高 ;脑电地形图好转 ,修改的长谷川痴呆量表 (HDS)积分提高 ,临床症状显著改善 ,临床总有效率达 87 0 %。结论 :智灵汤对老年VaD确有较好的治疗作用。

智灵汤治疗老年痴呆的临床研究

以填精益髓、益气温阳、化瘀涤痰、健脑增智中药组成的智灵汤治疗老年痴呆32例,经治疗前后脑血流图、P_(300)、脑电地形图、红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、血脂分析、血浆脂质过氧化物(LPO)、修改长谷川痴呆量表(HDS)积分等项检查指标的对照比较,结果表明治疗后血清胆固醇(Tch)、甘油三酯(TG)、血浆LPO含量下降;高密度脂蛋白(HDL)、红细胞SOD活性明显提高,脑血流量增加;反应脑智能的P_(300)、P_3潜伏期缩短,P_3波幅提高。脑电地形图好转,HDS积分提高(P<0.05～0.01),临床症状改善,临床总有效率81.3％。提示智灵汤治疗老年性痴呆有较好的疗效。

针刺肩痛穴联合运动疗法治疗脑卒中偏瘫后肩痛疗效观察

目的探讨针刺肩痛穴联合运动疗法治疗脑卒中偏瘫后肩痛的临床疗效。方法将80例脑卒中偏瘫后肩痛患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均禁服止痛药并予控制脑水肿、血压、并发症及维持水电解质平衡、脑神经生长素营养脑细胞、运动疗法,在此基础上观察组行针刺肩痛穴治疗。两组均于治疗前及治疗3周后分别采用视觉模拟(VAS)疼痛评分[3]、Fugl-Meyer上肢功能评分对肩痛、上肢运动功能进行评定。结果治疗3周后两组VAS评分均显著低于治疗前,Fugl-Meyer上肢功能评分均显著高于治疗前(P均<0.01),尤以观察组为著(P<0.05)。结论针刺肩痛穴联合运动疗法治疗脑卒中偏瘫后肩痛可显著改善患者肩痛症状、促进正常肩肱骨关节活动的协调性恢复、扩大肩关节活动范围,并有望减少废用综合征发生率、降低致残率。

针刺结合神经肌肉电刺激对脑卒中后咽期吞咽障碍的影响

目的:观察针刺结合神经肌肉电刺激对脑卒中后咽期吞咽障碍患者康复的影响。方法:按随机数字表法将40例脑卒中患者分为2组各20例,对照组给予常规药物治疗、吞咽功能训练和神经肌肉电刺激,观察组在对照组的基础上给予针刺治疗。治疗前后采用表面肌电分析(记录sEMG最大波幅)、透视吞咽功能检查(VFSS)对患者吞咽功能进行评价。结果:治疗20d后,2组患者的sEMG最大波幅、VFSS总评分及咽期VFSS评分明显高于治疗前(P<0.05),且观察组更高于对照组(P<0.05)。结论:针刺结合神经肌肉电刺激能明显提高脑卒中后咽期吞咽障碍患者的康复效果。

中药熏洗加运动疗法治疗脑卒中偏瘫后肩痛疗效观察

2010年6～12月,我们采用中药熏洗加运动疗法治疗脑卒中偏瘫后肩痛患者40例,取得较满意疗效。现报告如下。临床资料：本文脑卒中偏瘫后肩痛患者80例,男55例、女25例,年龄42～78（56±1.65）岁,病程10～108 d。均符合1996年第四届全国脑血管病会议修订的诊断标准,并经头颅CT及（或）MRI检查确诊。脑出血44例,脑梗死36例;偏瘫位于左侧35例,右侧45例。排除因肩周炎、颈椎病、心肌梗死或丘脑病变等引起的肩痛,或有严重意识障碍、

FES介入时机对中风后足下垂患者步行功能恢复的影响

目的探讨功能性电刺激(Functional Electrical Stimulation,FES),智能助行仪不同介入时机对中风后足下垂患者步态的影响。方法选择2017年9月至2018年8月期间中风后单侧足下垂住院患者共40例,其中A组为Brunnstrom2期患者20例,B组为Brunnstrom3期患者20例,两组均接受常规康复治疗和FES智能助行仪治疗,两组患者均使用Senno Gait步态分析系统对其治疗前后进行步态分析。结果经过4个周的治疗,两组患者的患侧支撑相治疗后比治疗前的比例都较前变长;患侧摆动相的比例都较前变短;患侧着地仰角治疗后比治疗前增大;患侧着地内翻角治疗后角度变小;患侧离地仰角治疗后比治疗前增加。A、B两组相比较A组患者的患侧的摆动相、支撑相、着地仰角、着地内翻角、离地仰角治疗前、后的差值较B组患者大(P <0. 05)。结论中风后足下垂Brunnstrom2期患者治疗后的患侧的摆动相、支撑相、着地仰角、着地内翻角、离地仰角的差值较Brunnstrom3期的患者大,因此Brunnstrom2期的患者的恢复速度比Brunnstrom3期患者快,FES智能助行仪在Brunnstrom分期2期介入,可以更好、更快地纠正足下垂导致的异常步态。

针刺配合穴位注射治疗特发性周围性面神经麻痹疗效分析

目的比较针刺加风池穴注射腺苷钴胺、针刺加肌注腺苷钴胺和单纯针刺三种方法治疗特发性周围性面神经麻痹疗效的差异,探讨针刺加穴注腺苷钴胺治疗本病的机理。方法将93例患者随机分为三组,每组又分为风寒、风热、风痰三种证型,治疗组32例应用针刺加穴注治疗,对照Ⅰ组30例应用针刺加肌注治疗,对照Ⅱ组31例应用单纯针刺治疗,观察治疗前后各组各证型症状并进行评分。结果治疗后,治疗组在总有效率、症状评分等各方面均优于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组(P<0.05或P<0.01)。结论三种治疗方法对于周围性面神经麻痹均有良好疗效,其中针刺加穴注效果最好,针刺加肌注疗效次之。

早期核心稳定性训练介入时机对脑卒中患者步行功能的影响

目的:探讨脑卒中早期核心稳定性训练介入时机对脑卒中患者步行功能的影响。方法:脑卒中患者60例,随机分为A、B、C组各20例,3组均给予常规药物及神经肌肉促进技术、日常生活活动训练、作业疗法、平衡训练等康复干预。在此基础上A组于入组后第2周介入核心稳定性训练,B组于入组后第4周介入核心稳定性训练。治疗前后采用Holden功能步行分类(FAC)及平均步长、步宽及步速等步态分析参数评定步行功能。结果:治疗3个月后,3组FAC评分及步长、步宽、步速等步态分析参数均较治疗前明显提高(P<0.05),且A、B组更高于C组(P<0.05),A组更高于B组(P<0.05)。结论:核心稳定性训练能明显改善脑卒中患者的步行功能,且介入时间越早,治疗效果越明显。

调免饮对免疫紊乱型反复自然流产免疫调控作用的研究

目的:探讨补肾健脾益气类中药对免疫紊乱型反复自然流产的调控作用及临床疗效。方法:治疗组采用调免饮(紫河车、黄芪、党参、川断、知母、丹参等)治疗本病35例,并设对照组观察,治疗前后抗体效率、抗独特型抗体、自身免疫抗体、血清白细胞介素、巨噬细胞集落刺激因子的水平。结果:治疗后Ab1、Ab2转阳率达74.3%。IL-10、M-CSF显著提高,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05);治疗组各种生殖抗体的转阴率为88.6%;治疗组1年受孕率48.6%。结论:调免饮对免疫紊乱型反复自然流产有良好的免疫调控作用及较高的临床疗效。