胫骨远端三平面骨折的影像学表现

目的：评价影像学检查对青少年胫骨远端三平面骨折的诊断价值.方法：收集我院诊治的10例胫骨远端三平面骨折患者的影像学资料.10例均行CR正侧位、低场强MR检查、螺旋CT轴位平扫加三维重建,并随访复查3个月～2年;均行闭合复位石膏外固定治疗.结果：10例依据3种不同分型方法分型：①依据胫骨远端骨骺损伤的位置,10例均为外侧型,无内侧型.②依据骨折后骨折块数目,分为二部分型8例,三部分型2例,无四部分型.③依据骨折线是否累及关节面,分为Ⅰ型7例,Ⅱ型2例,Ⅲ型1例.随访：周围型骨桥形成2例,胫骨远端骨梗死1例.结论：CR、CT、MRI对胫骨远端三平面骨折诊断有重要价值,三者结合可为临床提供最有价值信息,指导治疗.

儿童胫骨远端生长板骨折的MRI诊断价值

目的：评估儿童胫骨远端生长板骨折的MRI诊断价值及临床意义.方法：34例儿童胫骨远端生长板骨折患者,就诊当天行CR检查,1周内行MRI检查,并用CR、MRI随访复查1个月～2年.结果：根据Salter-Harris分型,29例中Ⅰ型2例,Ⅱ型13例,Ⅲ型5例,Ⅳ型8例,Ⅴ型1例.三平面骨折5例.骺板骨折MRI主要表现：生长板连续性中断和/（或）台阶状,生长板内可见局限性水平、垂直、斜行的线状异常信号,部分与骨骺或干骺端骨折线相连.随访：骺早闭2例;骨桥形成13例,其中中央型3例,周围型6例,线样4例.6个月时发现骨桥形成10例及胫骨远端骨梗死4例,2例1年时检出骨桥,1例1年6个月时检出骨桥.1例骨桥致成角畸形行手术治疗.结论：儿童胫骨远端生长板骨折的MRI检查（特别是伤后1周～6个月）具有重要临床意义.

胸腰椎单纯性压缩骨折MRI诊断

胸腰椎压缩骨折是临床常见疾病，病因以外伤、骨质疏松、肿瘤多见。过去对胸腰椎压缩骨折的诊断主要依赖于X线平片，但X线平片有其不足，而MRI可根据骨髓内信号的改变来判断骨折的急慢性期和骨折的愈合程度。本文通过分析61例经临床证实的胸腰椎压缩骨折的MRI特征，提高对胸腰椎压缩骨折的认识，现报告如下。

脊柱隐性骨折和骨挫伤的磁共振成像诊断

近年来有关四肢特别是膝关节诸骨的隐性骨折和骨挫伤的报道较多,脊柱这方面的报道较少,本研究分析8例椎体隐性骨折和19例椎体骨挫伤的磁共振成像（MRI）特点,旨在提高对本病的认识,现总结如下。

长骨骺板损伤的动态MRI变化

目的动态观察骺板损伤后MRI变化过程,探讨MRI临床应用价值。方法以健侧为对照组,32例骨骺损伤病人分别于创伤后1d(25例)、3个月(32例)、6个月(28例)、9个月(26例)、1年(25例)、1.0～2.5年(22例)、2.6～4.0年(10例)行X线检查和MRI平扫,接近闭合期及闭合期形成的骨桥随访至闭合完成。结果MRI较X线更准确地显示了骺板损伤的范围、程度,以及骺板、骨骺和干骺端的解剖学变化,X线未能明确诊断5例。17例发生于胫骨远端的骨桥在1年内被检出,X线未能明确7例,其中6例MRI显示骨桥形成前相关性改变,而X线无特异性发现。1例中央形骨桥3年后出现短缩;7例边缘形骨桥于检出3、6个月后随访显示成角畸形并渐加重,其中4例伴有短缩,3例伴有关节面肥大,2例发现功能障碍,1例行骨桥切除;9例在闭合期形成的骨桥未见明显成角畸形或短缩。结论 MRI可准确显示骨骺损伤,间隔3个月的连续随访可以发现早期骨桥和骨桥形成前相关性改变,预测骨桥的后果及指导治疗。