腹部闭合性损伤诊断和治疗研究

目的 探讨腹部闭合性损伤的诊治要点。方法 回顾分析1997年10月至2008年9月收治的97例腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果 非手术措施6例全部治愈，手术治疗91例88例治愈，死亡3例：2例右肝严重挫裂伤术中死亡，1例肠系膜血管破裂术后继发多脏器功能衰竭死亡术后死亡。住院8～27d，平均17d；随访2个月至8年均无远期并发症。结论 腹部闭合伤常病情复杂，发展快，迅速准确诊断，及时有效、合理的治疗是关键。详细了解病史，结合腹腔穿刺、X线、B超、CT检查可提高诊断率。

两种不同手术方式治疗肝脓肿患者临床效果比较

目的为了进一步研究临床有效治疗肝脓肿的可靠手术方法。方法选取了2005年12月～2014年6月临床收治的肝脓肿手术患者78例为研究对象。将患者分成了观察组和对照组,每组患者均为39例。分别采用腹腔镜手术和常规手术。观察和比较两组的手术时间、拔管时间、住院时间以及术后生活质量评分结果。结果（1）观察组患者的手术时间、拔管时间、住院时间均明显低于对照组,且组间数据比较差异具有显著统计学意义;（2）观察组患者的总体健康、生理功能、精神健康、情绪状态等生活质量评分水平结果均明显优于对照组,且组间数据比较差异具有显著统计学意义。结论在临床针对肝脓肿患者实施手术治疗的实践过程中,采用腹腔镜手术方法治疗的临床综合效果显著,是临床治疗肝脓肿患者的理想手术方式之一。

小切口胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床观察

目的研究小切口胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床效果。方法选取2007年1月～2010年1月在我院收治的胆囊息肉者76例,行开腹胆囊切除术38例,小切口胆囊切除术38例,对两组患者手术情况和并发症进行比较。结果观察组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、切口长度及下床时间均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后并发症明显高于观察组(15.78%vs 2.63%,P<0.05)。结论小切口胆囊切除术具有创伤小、术中出血量少、恢复快的临床特点,效果优于传统开腹胆囊切除术。

开放式和腹腔镜辅助直肠癌根治术的疗效分析

目的:探讨开放式和腹腔镜辅助直肠癌根治术的临床疗效。方法:回顾性分析48例行直肠癌根治术患者的临床资料,根据手术方法分为治疗组和对照组各24例,其中对照组患者采用开放式手术治疗,治疗组患者采用腹腔镜辅助治疗,比较两组患者术中、术后观察指标以及术后并发症情况。结果:治疗组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均显著短于对照组患者(P<0.05);治疗组患者术后出现1例肠粘连、1例性功能障碍,并发症发生率为8.33%;对照组患者术后出现1例切口感染、2例肠粘连、3例性功能障碍、1例吻合口瘘,并发症发生率为33.33%,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助直肠癌根治术明显减轻患者的痛苦,术后恢复快速,且并发症发生率显著低于开放式手术。

常规疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效对比

目的比较常规疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取2012年2月—2014年10月某院收治的腹股沟疝患者206例,随机分为研究组与对照组,各103例。研究组患者予以疝环充填式无张力疝修补术治疗,对照组患者予以常规疝修补术治疗。观察两组患者手术时间、下床时间、住院时间、止痛药应用情况、疝复发情况及并发症发生情况。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者下床时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者止痛药应用率、疝复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效优于常规疝修补术,其可缩短患者下床时间、住院时间,减轻患者术后疼痛,降低疝复发风险,且并发症少。

使用内镜下小切口微创手术与常规开腹手术治疗胆总管结石的效果研究

目的 :探讨使用内镜下小切口微创手术与常规开腹手术治疗胆总管结石的效果。方法 :选取我院近期收治的220例胆总管结石患者作为研究对象。随机将这些患者分为小切口组和开腹组,每组各110例患者。为小切口组患者使用内镜下小切口微创手术进行治疗,为常规组患者使用常规的开腹手术进行治疗。然后比较两组患者的结石清除率、手术持续的时间、术毕至肛门排气的时间、引流管放置的时间、住院的时间及远期并发症的发生情况。结果 :经过治疗后,小切口组患者手术持续的时间、术毕至肛门排气的时间、引流管放置的时间及住院的时间均明显短于开腹组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。小切口组患者的结石复发率明显低于开腹组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。小切口组患者胆囊炎和胆囊结石的发生率明显高于开腹组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 :使用内镜下小切口微创手术治疗胆总管结石的效果显著,对患者造成的创伤小,其术后身体恢复的速度快,结石的复发率低。

腹腔镜阑尾切除术在基层医院的应用体会

目的探讨腹腔镜阑尾切除术在基层医院的临床应用效果.方法回顾性分析我院2013年10月～2015年12月期间,腹腔镜阑尾切除术（Laparoscopicappendectomy,LA）与开腹阑尾切除术（Openappendectomy,OA）治疗各类型阑尾炎的临床疗效.结果比较两组术后下床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间、术后疼痛、术后并发症发生率,均P〈0.05,差异具统计学意义;比较两组手术时间,P〉0.05,差异无统计学意义.结论LA可成为阑尾炎的首选手术方式,稳步开展LA,可为医院带来良好的社会效益和经济效益,值得在基层医院推广.