探讨餐巾纸监管模式的实践

目前,使用回收垃圾纸为再生原料制作的劣质餐巾纸在生产、流通和餐饮等使用领域中大量存在,给人们的健康带来危害。作者对此进行了调研,分析了产生问题的原因,并通过采取一系列有策划、有措施、有步骤、有评估的综合治理手段,创新探讨出"扶优打劣、综合治理、严把三关、诚信带动、示范推广,宣传引导,长效监管"的监管模式,通过实践,取得显著效果。

2016年青岛市蚊虫监测分析

目的掌握青岛市蚊虫种群构成与分布,为指导蚊虫及蚊媒病的防治提供科学依据。方法采用CO2诱蚊灯法采集不同环境成蚊,采用布雷图指数法监测伊蚊孳生情况;勺捕法采集不同水体幼虫带回实验室饲养,待孵化后鉴定。结果 2016年青岛市优势蚊种为淡色库蚊和白纹伊蚊,分别占47.53%和8.54%,且广泛分布于全市城区和乡村,其中城区白纹伊蚊构成比10年间上升了14.59倍。局部优势蚊种为骚扰阿蚊、凶小库蚊、中华按蚊,主要分布于青岛农村养殖户、农户居民区、莱西市姜山湿地等区域,并首次发现常型曼蚊和黄色柯蚊。6-9月布雷图指数均较低,但7月个别居民区为8,达到国家规定的控制登革热发生传播的阈值。大、中型水体基本上见不到蚊幼虫,但小型积水蚊幼虫阳性率较高,孵化后大多数为白纹伊蚊。结论蚊虫种群密度和季节消长与不同的气候和生境有关。

住宿业卫生条件与社会经济因素相关性分析

目的分析对比不同区域、不同类别等住宿业卫生条件状况,并结合相关社会经济指标分析探讨影响住宿业卫生条件的因素。方法对在青岛市分层随机抽样抽取的422家住宿业单位的卫生条件状况以及相关社会经济因素进行收集,用epidata3.1录入调查表信息建立住宿业卫生条件状况数据库,使用SPSS13.0卫生统计软件进行统计分析。结果不同区域38项卫生条件合格率差异有显著性(P<0.05),其中边缘城区有25项卫生条件合格率均为最高;不同住宿服务类型有41项卫生条件合格率差异有显著性(P<0.05),其中三星级以上宾馆有38项卫生条件合格率均为最高;不同区域、不同住宿服务类型中,社会经济因素与多项卫生条件合格率有关联性(P<0.05)。结论不同区域、不同住宿服务类型住宿业卫生卫生条件状况存在差异,且部分卫生条件状况与社会经济因素存在相关。

低鼠密度地区实施生态措施控制肾综合征出血热效果探讨

目的探讨生态措施控制肾综合征出血热(HFRS)的效果。方法通过宣传教育形成良好卫生习惯;通过地面硬化、设置防鼠网等完善防鼠设施;通过环境治理有效控制鼠密度;通过鼠情监测和HFRS发病情况评价控制效果。结果3个试验区鼠平均捕获率在0.53%～1.04%之间,生态区HFRS病例最多。结论在经济相对发达、鼠密度控制在较低水平、以及HFRS病例高度散发的地区实施生态措施控制HFRS的优势不明显。

青岛市适应疾病模式转变组建疾病控制中心

青岛市适应疾病模式转变组建疾病控制中心青岛市卫生防疫站（２６６００３）高汝钦张华强张克为了合理利用现有卫生资源，满足人民预防保健的需求，１９９７年３月，青岛市卫生局报经青岛市编委批准，将青岛市卫生防疫站和青岛市传染病医院合并，组建了青岛市疾病控制中心...

高尿酸血症史对糖尿病人群归因危险度的分析

目的探讨高尿酸血症对糖尿病发病的影响,为预防糖尿病提供科学依据。方法本研究采用队列研究的方法,选择参加2009年7月基线调查并且在2012年12月被随访到的有完整尿酸及糖尿病资料的35~74岁青岛市常驻居民为研究对象,共2177人纳入本次研究。利用非条件Logistic回归计算优势比。用Bruzzi等定义的公式估计人群归因危险度。结果同时控制混杂因素后,高尿酸血症史的OR值为1.497,多因素人群归因危险度为6.71%。结论高尿酸血症史是糖尿病的独立危险因素,青岛市糖尿病的发生部分归因于高尿酸血症史。

青岛市基本消灭疟疾及净化疟区的研究

第一阶段(1960—1973)是广泛开展宣传教育,普查落实疫情,控制发情。第二阶段(1974—1979)是大力防治阶段,建立疟疾联防,健全各级疟防组织,加强以管理传染源为主的综合性防治措施,1977年达到基本控制。第三阶段(1980—1985)是基本消灭疟疾阶段,并提出“划灶灭源”措施。

屈光模拟眼的设计暨应用研究

研制一种与人眼屈光系统极近似的模拟眼．球镜屈光度自0.00DS－±20．00DS；柱镜度自±0.25DS－±6．00DS；轴向0－180度；瞳孔直径在1－10mm之间，四项指标可任意组合，模拟出所有屈光不正病例的屈光状态（不规则散光除外），用以培养训练初学者在小瞳或形瞳状态下的客观检影验光技能，实现对客观检影验光准确度的自我验证或考核需要。对提高验光配镜卫生质量有重要意义，具有较高的实用价值。

兴办卫生防疫产业的几点体会

1992年中共中央、国务院发布“关于加快发展第三产业的决定”之后,在邓小平同志南巡重要谈话和十四大精神鼓舞下,第三产业如雨后春笋般地在全国各地、各行业发展起来,卫生防疫部门作为第三产业,同样面临着如何深化改革与发展问题,而兴办卫生防疫服务性产业则成为其中重要内容之一。青岛市卫生防疫站因地制宜,先后创办了一批卫生防疫产业。现就兴办过程中的作法与体会浅探如下。1 提高认识,解放思想,群策群力社会主义市场经济的建立为全国各行各业提供了良好的发展前景。

固体燃料取暖和吸烟与呼吸系统疾病发病关联的前瞻性队列研究

目的研究固体燃料取暖、吸烟与呼吸系统疾病的关联。方法基于中国慢性病前瞻性研究中的青岛项目点。经过筛选,纳入26165名研究对象。采用Cox比例风险回归模型,按风险年龄(以5年为间隔)和性别进行分层,并对职业、体力活动水平等协变量进行调整,分析固体燃料取暖、吸烟与呼吸系统疾病发病风险增加之间的关联。结果在26165名研究对象中,使用固体燃料取暖者年龄为(52.57±10.31)岁,女性占58.04%,曾经/现在吸烟者占65.38%。研究结果显示,使用固体燃料组和曾经/现在吸烟组呼吸系统疾病发病风险都较高,风险比(HR)值(95%CI)分别为1.21(1.04~1.41)和1.41(1.16~1.71)。使用固体燃料取暖年限≥20年的HR值(95%CI)为1.27(1.07~1.51),固体燃料与吸烟的相乘交互项有统计学意义。结论使用固体燃料取暖、吸烟增加呼吸系统疾病发病风险,并且固体燃料使用与吸烟之间可能存在相乘交互作用。

青岛市成年人腰围与缺血性脑卒中发病风险关联的前瞻性研究

目的分析腰围与缺血性脑卒中发病风险的关联。方法研究对象来自中国慢性病前瞻性研究青岛项目点。利用研究对象的基线信息和随访获得的缺血性脑卒中发病事件,采用Cox比例风险回归模型和限制性立方样条图(RCS)模型分析腰围与缺血性脑卒中发病风险的关联。结果共纳入研究对象33355名,累计随访302008.88人年,共有缺血性脑卒中新发病例1093名。Cox比例风险回归模型分析结果显示,与腰围正常组(男性<85.0 cm/女性<80.0 cm)相比,腰围超标组(男性≥85.0 cm/女性≥80.0 cm)发生缺血性脑卒中的风险升高了78%[风险比(HR)=1.78,95%CI:1.51~2.10],在男性和女性中分别升高了72%(HR=1.72,95%CI:1.40~2.12)和83%(HR=1.83,95%CI:1.40~2.39)。RCS模型分析显示,腰围与缺血性脑卒中发病风险呈非线性的“S”形剂量-反应关系。结论缺血性脑卒中发病风险随着腰围的增加而增加,维持正常腰围对于预防缺血性脑卒中具有重要意义。

青岛市住宿业卫生条件现状调查

住宿业卫生条件是住宿业卫生管理的基础，包括基础卫生管理和场所卫生设置配备的要求，是卫生许可审查的主要内容，卫生操作要求也是基于卫生条件来进行规范和要求，因此也是日常卫生监督检查的基础要求和重要内容。开展住宿业卫生条件现状调查，摸清青岛市住宿业卫生管理和卫生设施基本情况，为今后有针对性地加强住宿业公共场所卫生监督管理提供科学依据。

加强卫生监督学科建设的实践与思考

卫生监督体制改革已走过了十年的历程,卫生监督职能一直处在调整转换之中。卫生监督机构从具有五十多年历史的卫生防疫站演变而来,经过数十年发展的卫生监督学科优势不能因体制改革而受到削弱,应大力倡导卫生监督学科建设,提高卫生行政执法的技术含量,

卫生监督执击体系建设初探

自上世纪九十年代末国家实施卫生监督体制改革以来．卫生监督执法工作取得了显著成效。突出表现在新的卫生监督执法体系建立和完善．卫生监督执法队伍能力不断提高．执法力度明显加大．维护群众健康权益的作用日益增强．已引起政府重视和关注，社会认可度得到提高。但由于卫生监督体制改革经历了一个漫长的过程．在推进改革的进程中普遍遇到了一些体制性与机制性问题．如机构人员编制不足、非行政执法机构性质、非公务员身份、经费不能保障等，在一定程度上影响了卫生监督体制改革的深化．卫生监督执法工作良莠不齐．卫生执法地位和权威有待加强和提高。

青岛成人抑郁症和2型糖尿病患病率双向关联研究

目的 评估青岛成人抑郁和2型糖尿病的患病率以及相关危险因素,为社区开展早期慢性病危险因素预防提供科学依据。方法 研究对象来自青岛市2006年建立的横断面研究数据,通过分层随机抽样抽取6100名35～74岁常住居民（居住时间≥5年）。用Zung自评量表进行抑郁的筛检,标准2h糖耐量试验诊断糖尿病。结果2974名调查者纳入本研究,抑郁和2型糖尿病的患病率分别为10.1%和16.4%。多因素校正Logistic回归分析中,糖尿病增加抑郁患病风险,农村居民、高密度脂蛋白降低抑郁的风险（均有P〈0.05）;年龄、抑郁、体质指数、甘油三酯、高血压、糖尿病家族史、未婚与2型糖尿病患病率增长均呈正相关（均有P〈0.05）;空腹血糖与抑郁（χ2=12.32,OR=1.366,95%CI：1.151～1.622）、2h血糖与抑郁（χ2=11.35,OR=1.212,95%CI：1.081～1.358）皆存在剂量-反应关系。结论 抑郁和2型糖尿病互为两者患病率增加的独立危险因素。早期开展社区心理干预能够预防抑郁和糖尿病的发生。

青岛市学生食品安全知信行调查

目的了解青岛市学生食品安全知识、态度、行为,为进一步在学生中开展健康教育和行为干预提供理论依据。方法整群随机抽取青岛市12所学校的915名学生进行问卷调查。结果学生食品安全知识平均得分为(10.21±3.63)分,小学生得分最低(9.05±3.27),大学生最高(11.53±3.20),不同文化程度间差异有统计学意义(P<0.05);食品安全行为平均得分为(4.75±1.48)分,小学生得分最高(5.31±1.31),大学生最低(3.88±1.47),不同文化程度间差异有统计学意义(P<0.05)。41.0%的学生认为我国食品安全现状较差。电视新闻(81.2%)、报纸杂志(53.7%)和网络(47.7%)是学生获取食品安全知识的主要途径。结论青岛市学生的食品安全知识知晓率和行为形成率较低,应大力开展食品安全健康教育。

2009-2015年青岛市手足口病病原中柯萨奇病毒A4型VP1区基因特征分析

目的阐明2009-2015年引起青岛市手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)的病原之一柯萨奇病毒A4型(CV-A4)VP1编码区的基因特征。方法用荧光RT-PCR法对青岛市2009-2015年HFMD患者的咽拭子标本进行总肠道病毒(EV)、柯萨奇病毒A16(CV-A16)型和肠道病毒71(EVA71)型检测,以半巢式反转录PCR扩增非EV-A71,非CV-A16型肠道病毒VP1区部分基因序列,结合序列分析鉴定CV-A4血清型。对全部CV-A4阳性分离株进行VP1基因全长序列扩增及基因序列测定。用MEGA 5.0软件进行遗传进化及分子特征分析。结果青岛市2009-2015年7 967份HFMD患者的咽拭子标本中共分离到CV-A4 39株,分别占各年度肠道病毒总构成比的0.18%(1/541)、0.21%(2/944)、0.29%(2/681)、1.37%(4/292)、2.25%(12/534)、0.75%(7/928)和1.86%(11/591)。遗传进化分析显示,94.87%(37/39)的青岛地区CV-A4分离株位于C2b亚型,5.13%(2/39)位于C1亚型;青岛C2b亚型病毒株VP1区核苷酸一致性为90.7%~100.0%,氨基酸一致性为96.9%~100.0%。结论 CVA4不是引起HFMD的优势病原,C2b亚型毒株是青岛市CV-A4的优势流行株,同时伴有C1亚型毒株的流行。