医学生为艾滋病病毒感染者 病人提供医疗保健服务意愿的调查

目的探讨对艾滋病病毒感染者与艾滋病病人提供医疗保健服务意愿及其影响因素。方法 2009年3月30日至4月5日,采用分层整群抽样的方法在济宁医学院抽取06级5个专业484名医学生进行自填式问卷调查。结果医学生愿意为爱滋病病毒感染者和病人(PLWHAs)提供医疗服务、增加防护措施才愿意为PLWHAs提供医疗服务、不愿意为PLWHAs提供医疗服务分别占30.3%、62.7%、7.0%。医学生为PLWHAs提供医疗保健服务的意愿与性别(P=0.004)、每月可自由支配的花销(P=0.029)、歧视态度评分(P=0.046)、是否害怕接触PLWHAs(P=0.000)、是否认为大多数感染了艾滋病的医护人员都是在工作中感染的(P=0.000)和如何对待PLWHAs(P=0.000)有统计学联系。结论医学生艾滋病相关知识掌握不全面,职业防护知识贫乏,部分同学不愿为PLWHAs提供医疗服务。

云南某市矿工STD/AIDS危险因素调查

目的了解云南省某市矿工性病/艾滋病(STD/AIDS)相关知识、性行为特征和感染率。方法在矿区暗娼相对集中的两个镇,采用方便样本抽样法共抽取427名矿工,进行面对面访谈式问卷调查,采集静脉血和首段尿,检测HIV、淋球菌、衣原体。结果有性经历的矿工中发现HIV、淋球菌、衣原体感染率分别为0.3%(1/352)、0.5%(1/182)、9.3%(17/182),衣原体阳性与文化程度(P=0.027)、婚姻状况(P=0.007)有统计学意义。矿工中认为经性、血液、共用注射器、母婴传播可以传播HIV的分别占50.4%、43.5%、45.7%和39.3%。有27.9%的矿工没有听说过安全套,52.5%不知道安全套作用。报告嫖娼比例为14.2%,嫖娼中从未使用安全套的占40.0%。结论矿工中存在高危性行为,STD/AIDS防治知识缺乏,安全套使用率低,极易造成STD/HIV的传播,对他们进行干预是至关重要的。

体育活动对城市老年人生存质量的影响-抑郁情绪的中介效应

目的:探讨城市老年人体育活动、抑郁情绪与生存质量的关系,分析抑郁情绪能否在老年人体育活动与生存质量中起中介作用。方法:采用整群抽样方法抽取济宁市4个社区482例60岁及以上老年人,使用自行设计的老年人休闲体育活动调查表、WHO生存质量测定量表及抑郁自评量表测量老年人的体育活动状况、抑郁情绪状况和生存质量。结果:老年人体育活动与抑郁情绪呈负相关(r=-0.203,P<0.001),与生存质量的4个领域都呈正相关(r=0.160~0.242,P<0.01);抑郁情绪与生存质量的4个领域都呈负相关(r=-0.438^-0.271,P<0.01)。中介效应检验结果,抑郁情绪在体育活动对生存质量的生理领域,心理领域和社会关系领域3个领域上起部分中介效应,在生存质量的环境领域上起完全中介效应。结论:为了提升老年人的生存质量,不仅要积极促进老年人参加体育活动,还要关注改善抑郁情绪来提高体育活动对老年人生存质量的影响效果,进而更高效的促进老年人生存质量。

空巢老人饮食行为及影响因素的研究

目的了解市区空巢老人的饮食行为状况及影响因素,为进一步干预提供依据。方法自行设计调查问卷,采用面对面的访谈形式,对济宁市区140名空巢老人进行调查,以了解其饮食行为状况及影响因素。结果 140名空巢老人饮食行为中,有58.6%的老年人存在的不良饮食行为;Logistic多元回归分析发现,性别、职业、人均收入、文化程度、是否参加体育锻炼均可影响其饮食行为。结论空巢老人中存在不良的饮食行为较多,女性的饮食习惯比男性好;文化程度越高,家庭人均收入越高,饮食行为越好;没有较好的固定的职业,不参加体育锻炼的空巢老人,饮食行为较差。

Sandwich教学法在流行病学实习课教学中的应用

目的:探讨Sandwich教学法在流行病学实习课教学中的应用效果。方法:两组学生分别采用Sandwich教学法及传统教学法,依据期末考试成绩和问卷调查评价教学效果。结果:实验组成绩和效果评价均优于对照组。结论:Sandwich教学法可以提高流行病学实习课教学效果,有利于培养学生综合能力。

八氯二丙醚对小鼠免疫功能的影响

目的 探讨八氯二丙醚的免疫毒性。方法 采用经口灌胃染毒法 ,分别测定了给药 1w和 2w后小鼠的体重、脾脏、胸腺的重量 ,小鼠外周血T淋巴细胞α -醋酸萘酯酶ANAE阳性率。结果 给药 2w ,高浓度 (6 0 0mg kg)组小鼠脾脏系数明显减轻 (P <0 .0 5 ) ,其它浓度组相对于阴性对照组表现为脾脏系数有减轻趋势 (P >0 .0 5 ) ;给药 1w ,高浓度 (6 0 0mg kg)组小鼠T淋巴细胞ANAE阳性率增高 (P <0 .0 5 ) ,其它浓度组相对于阴性对照组有增高趋势 (P >0 .0 5 ) ;给药 2w ,各浓度组小鼠T淋巴细胞ANAE阳性率降低 (P <0 .0 5 )。结论 脾脏是八氯二丙醚的主要作用免疫器官 ,且在一定剂量范围内八氯二丙醚对脾脏有免疫抑制作用 ;八氯二丙醚对T淋巴细胞有免疫抑制作用。

多媒体课件在心电图实验教学中的应用

目的:研究心电图多媒体课件在实验教学中的应用并加以改进、发挥。方法:将2007级学生分为实验组和对照组,分别采用多媒体课件和传统的教学方法进行教学。分析:比较2组学生的学习成绩。结果:实验组学习成绩优于对照组。结论:运用多媒体课件进行心电图实验教学能明显提高学生对心电图图形的识别能力,有利于人才的培养。

云南省某矿区暗娼性病艾滋病危险因素分析

目的了解云南省某矿区暗娼性病艾滋病相关知识和性行为特征及影响因素。方法矿区暗娼约有150人,在相对集中的2个镇抽取48人,分别进行面对面访谈式问卷调查。结果矿区暗娼的服务人群57.1%是矿工,其次是民工和其他工人,占26.8%,服务人群相对固定。对艾滋病3种传播途径回答正确率为37.5%,有部分人认为共用毛巾、共同用餐也可以传播人类免疫缺陷病毒(HIV)。矿区暗娼中曾经出现下身增生物、下身流脓和生殖器破溃等性病疑似症状,分别占6.3%,4.2%和4.1%。安全套每次使用率为28.6%。结论矿区内存在相对封闭的性交易市场,暗娼性病艾滋病知识缺乏,安全套使用率低,应对她们采取干预措施。

非典型抗精神病药物联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗难治性强迫症的效果与安全性的网状Meta分析

目的采用网状Meta分析的方法评价7种非典型抗精神病药物联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗难治性强迫症的效果与安全性。方法计算机检索CNKI、万方数据知识服务平台、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase和Cochrane Library数据库,按照纳入及排除标准收集非典型抗精神病药物联合SSRIs治疗难治性强迫症的随机对照试验,检索时间为建库至2020年6月,由两名研究者筛选文献、资料提取并评价纳入研究的偏倚风险,对符合标准的研究采用Stata 15.0进行数据分析。结果共纳入36项随机对照研究,包括7种非典型抗精神病药物,共2 362例患者。网状Meta分析结果显示,在总有效率方面,曲线下累计排序概率面积(SUCAR)由高到低依次为奥氮平+SSRIs、帕利哌酮+SSRIs、氨磺必利+SSRIs、利培酮+SSRIs、喹硫平+SSRIs、齐拉西酮+SSRIs、阿立哌唑+SSRIs、单用SSRIs、安慰剂+SSRIs。在汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分方面,SUCAR由高到低依次为氨磺必利+SSRIs、阿立哌唑+SSRIs、喹硫平+SSRIs、利培酮+SSRIs、SSRIs。在副反应量表(TESS)评分方面,SUCAR由高到低依次为氨磺必利+SSRIs、单用SSRIs、帕利哌酮+SSRIs、喹硫平+SSRIs、齐拉西酮+SSRIs、利培酮+SSRIs、阿立哌唑+SSRIs、安慰剂+SSRIs。结论非典型抗精神病药物联合SSRIs治疗难治性强迫症的效果与安全性均优于单用SSRIs类药物,其中奥氮平联合SSRIs的疗效最佳,氨磺必利联合SSRIs的安全性最高。

论工程量清单计价模式下的成本控制

工程量清单计价模式下在工程招标、施工阶段和竣工结算中成本控制重点和方法。

进口与国产流感疫苗接种反应及免疫效果比较

目的 比较进口与国产流感疫苗接种后反应及效果。方法 在接种进口苗和国产苗的人群中 ,分别选出 2 2 0 0人进行反应观察 ,选出 9491人进行预防效果观察 ,选出 160人进行抗体水平监测。结果 2种疫苗接种后的反应率差异无显著意义 ,且均未见严重的异常反应 ,接种后的抗体水平、抗体阳转率、抗体保护率及预防效果差异均无显著意义 ,均有良好的免疫原性。结论 国产疫苗价格低廉 。

云南省某矿区工人性行为和艾滋病病毒/性传播感染状况的调查

目的了解云南省某地矿工艾滋病病毒/性传播感染(HIV/STIs)相关知识、态度、行为及其感染状况和影响因素。方法2005年1月在云南省个旧市进行了由13名社区顾问委员会成员和12名矿工班组长参加的2个专题小组讨论;在个旧市2个矿区,用整群抽样方法招募矿工233名进行匿名问卷调查,并采血样进行HIV/STIs检测。结果矿工艾滋病相关知识贫乏,三种传播途径的正确回答率为54.4%(92/169),日常生活是否传播艾滋病的正确回答率为7.7%(13/169)。自我报告嫖娼的比例为9.0%。HIV和淋病感染率均为0.4%,衣原体感染率为8.2%。衣原体感染与文化程度(P=0.0347)和婚姻状况(P=0.032)有统计学联系。结论矿工HIV/STIs预防意识差,安全套使用率低,是今后控制HIV的重点人群。

山东某医学院480名高年级男生手淫现况调查

目的了解医学院大学生手淫的相关因素及手淫对生理健康的影响。方法采用整群抽样的方法,对某医学院高年级在校男生500人进行自填式问卷调查。结果63.5%(305例)的调查对象有手淫行为,其中5.2%的手淫者健康受危害。多因素logistic回归分析提示,独生子(OR=2.447,OR95%CI:1.591～3.858)、支持非婚性行为(OR=2.057,OR95%CI:1.233～3.432)、看黄色书刊或者视频(OR=3.688,OR95%CI:1.230～11.063)、经常性幻想(OR=2.406,OR95%CI:1.523～3.800)、经常为性苦恼者(OR=1.817,OR95%CI:1.163～2.838)手淫习惯率明显高于对应人群;认为手淫有害者(OR=0.217,OR95%CI:0.121～0.387)手淫习惯率明显低于对应人群。结论医学院高年级男大学生的手淫行为已经影响到生理健康,对大学生进行性健康教育,预防过度手淫对健康的伤害非常必要。

医学生艾滋病相关歧视现况及影响因素调查

目的了解医学生对艾滋病病毒感染者与艾滋病病人的歧视现况及其影响因素。方法 2009年3月30日至4月5日,采用分层整群抽样的方法在某医学院选取06级5个专业484名医学生进行自填式问卷调查。结果有效问卷459份。其中,87人（19.0%）认为应该限制PLWHAs的人身自由,77.6%的对象害怕接触PLWHAs,能接受和PLWHAs共餐和握手的对象分别占20.9%和53.2%。多因素Logistic回归模型拟合结果,每月可自由支配的花销（OR=1.967;95%CI为1.314~2.945）、担心工作中被感染（OR=2.219;95%CI为1.273~3.866）、怕接触感染者（OR=2.519;95%CI为1.165~5.445）、日常生活是否传播艾滋病知识得分（OR=0.270;95%CI为0.126~0.578）和预防知识得分（OR=0.453;95%CI为0.235~0.874）与歧视有关。结论医学生歧视态度比较严重,艾滋病相关知识、怕感染和花销与歧视有关。

某医学院女大学生不良体重控制现况调查

目的：了解医学院在校女大学生不良体重控制行为及其影响因素。方法2013年4月5至16日，采用整群随机抽样，以宿舍为单位抽取济宁医学院女生798名，进行自填式匿名问卷调查，对控制体重的认识和减体重意愿及行为进行调查。结果4.0%（29/728）的对象超重，1.2%（9/728）的对象肥胖。27.2%体重正常者认为自己超重或肥胖；体重过轻者中54.5%认为自己体重正常，4.1%认为太重。有减体重经历的614人中，采用的不良体重控制方法主要有：不吃主食（17.3%）、喝减肥茶（16.1%）、禁食（12.9%）、吃减肥药品（8.6%）、诱导腹泻（5.4%）、诱导呕吐（2.0%）、灌肠（1.5%）等。不良体重控制行为报告率为29.0%（211/728）。有不良体重控制行为的对象乏力（c2=19.681，P=0.000）、精力不集中（c2=12.031，P=0.001）、头晕（c2=5.461，P=0.019）、月经不调（c2=24.628，P=0.000）、厌食（c2=32.008，P=0.000）、失眠（c2=11.021，P=0.001）和焦虑（c2=14.402，P=0.000）等不良症状的出现率均高于无不良体重控制行为者。多因素logistic回归分析结果提示：高年级（OR=2.041，95%CI为1.336-3.111）、家庭人均月收入〉3000元（OR=1.758，95%CI为1.183-2.611）、减体重意向（OR=6.756，95%CI为1.541-29.626）、减重耽误学习也要继续（OR=1.594，95%CI为1.078-2.359）、减重过程出现不舒服也要坚持（OR=2.008，95%CI为1.245-3.238）、瘦身目的是体型美（OR=1.786，95%CI为1.095-2.913）和时尚（OR=3.169，95%CI为1.545-6.498）等因素与不良体重控制行为有关。用餐时间长（OR=0.556，95%CI为0.341-0.907）和偏好清淡饮食者（OR=0.593，95%CI为0.406-0.865）不良体重控制行为率低。结论部分女大学生对体型缺乏正确认识，且不良体重控制行为已危害健康。

实习期医学生锐器伤与艾滋病职业暴露现况调查

目的了解实习期医学生锐器伤、艾滋病职业暴露相关知识与职业暴露风险情况。方法选取山东省2所医学院校的在三甲医院实习的医学生为研究对象。以宿舍为单位随机抽取实习医学生496名进行自填式问卷调查。结果有效问卷463份。60.7%的研究对象报告被医疗器械或器皿刺破过皮肤。3.5%的研究对象报告有艾滋病职业暴露史。艾滋病职业暴露与防护知识全部答对率为0.2%。436名(94.2%)研究对象希望学校增加艾滋病教育课程,75.2%的研究对象最希望获得的知识为职业防护。检验专业锐器伤低于临床(OR=0.447,95%CI为0.254~0.789)、口腔专业锐器伤高于临床专业(OR=1.884,95%CI为1.027~3.456),职业暴露防护知识得分高,与锐器伤有统计学关联(OR=1.894,95%CI为1.274~2.816)。结论实习期医学生艾滋病职业暴露相关知识认知率低,职业暴露风险高,急需加强教育,提高AIDS/HIV相关职业防护技能。

山东省2所医学院围实习期医学生AIDS/HIV相关歧视的干预效果评价

目的探讨职业暴露预防知识干预对降低围实习期医学生的AIDS／HIV相关歧视的效果。方法2012年3～4月，选取山东省2所医学院在三甲医院实习的医学生为研究对象。采取社区试验设计，以宿舍为单位随机抽取2所医学院实习医学生各248名组成于预组和对照组。干预组以发放宣传册为主要干预措施，对照组不加任何干预措施，比较2组AIDS／HIV相关歧视的变化。结果干预后，干预组【（6．09±1．44）分】的职业暴露防护知识平均分高于对照组【（4．58±1．23）分】（P〈0．01）；医疗服务歧视得分，干预组【（3．28±1．81）分】低于对照组【（3．67±1．75）分】（P〈0．05）。94．17％（436／463）的学生认为学校应该增加艾滋病教育课程，75．16％（348／463）的学生希望获得艾滋病职业暴露防护知识。结论职业暴露预防知识干预可降低围实习期医学生在医疗服务中的AIDS／HIV相关歧视，提高AIDS／HIV相关职业防护技能。

大肠癌患者心理社会应激状况及应对方式分析

目的探讨社会心理应激因素对大肠癌患者心理健康状况的影响。方法按照1∶1配对设计,对167对研究对象采用团体心理社会应激量表进行测评。结果病例组与对照组的生活事件L值、积极情绪体验PE值、积极应对PC值分数差异有统计学意义(P<0.05);多因素条件Logistic回归显示病例组与对照组在生活事件、情绪体验、应对方式等方面都存在差异。结论负性生活事件和消极的应对方式是大肠癌的危险因素,而积极的情绪体验和积极的应对方式是其保护因素。

土壤中无机砷的超声提取-原子荧光测定法

目的建立土壤中无机砷含量的超声提取-氢化物发生-原子荧光(HG-AFS)测定方法。方法土壤样品经超声消解90 min提取无机砷,以6 mol/L盐酸溶液为提取剂,以10 g/L硼氢化钾-5 g/L氢氧化钾为还原剂,以4%的盐酸作载流,采用HG-AFS法测定土壤中无机砷的含量。结果砷的浓度在0.025～100μg/L时,所得到的回归方程为I=67.19c+75.54,相关系数为0.999 7,表明呈良好的线性关系。按3倍信噪比进行计算,该方法的检出限为0.025μg/L。该方法的RSD为0.93%,平均回收率为98.8%～103.3%。结论该方法灵敏度高、准确性好、分析快速、操作简单,适用于土壤中无机砷的测定。