PreS1与HBV血清学标志物的关系

目的探讨乙肝患者血清学标志物和PreS1之间的相关性。方法采用全自动酶免疫分析系统检测乙肝血清学标志物和PreS1,并进行比较分析。结果HBeAg阳性患者比HBeAg阴性患者PreS1阳性率极显著增高(P<0.001,χ2=121.118);HBeAg阳性的两组患者间PreS1阳性率无统计学差异(P=0.118,χ2=2.438);HBeAg阴性的两组患者间PreS1阳性率无统计学差异(P=0.725,χ2=0.124)。结论乙肝患者PreS1表达与HBeAg表达有很好的相关性,因PreS1操作简易,适合在基层医院开展。

182例恶性血液病患者细胞遗传学分析

目的探讨恶性血液病患者染色体变化的有关特点和意义。方法染色体制备采用骨髓细胞短期培养法,应用G、R显带技术对182例恶性血液病患者的骨髓细胞进行遗传学分析。结果共检出异常核型125例,异常率为68.68%,以急性白血病患者染色体核型改变最为复杂,其改变累及除3、4、5及10号以外的所有染色体;在部分患者中发现了特异性染色体改变;在92.94%的慢性粒细胞白血病患者中发现了Ph染色体,患者处于加速期和急变期时,部分患者出现新的染色体异常;骨髓增生异常综合征患者RA期均为数目异常,2例结构异常见于RAEB—T期。结论对于恶性血液病患者进行细胞遗传学检查对于疾病分期、指导临床治疗、判断预后等具有重要意义。

严重贫血对PT、APTT检测的影响

凝血因子Ⅱ时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）是手术前和出血性疾病的重要检测指标，通过检测PT、APTT可以了解血液内、外源性凝血系统各凝血因子的大致变化。用于PT、APTT测定的抗凝血一般要符合109mmol／L枸橼酸钠与全血比例为1：9的要求。当患者表现为贫血或红细胞增多症时，由于血浆在全血中的比例发生明显改变，可能需要对枸橼酸钠的量进行纠正。

血清低密度脂蛋白胆固醇水平的影响因素分析

目的:了解体重指数(BMI)、饮食结构、生活习惯与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)的关系,制订合理的饮食结构。方法:随机抽取荆州市20岁以上人群1864人,进行问卷调查并检测LDL-c水平,并对结果进行逻辑回归分析,筛选较大风险因素再作统计分析。结果:筛选的8个危险因素为是否以动物油为烹调油、嗜肥肉、蔬果日食用量、日运动量、BMI、嗜甜食、日饮酒量、日吸烟量,BMI对LDL-c异常的贡献最大。结论:摄取平衡饮食,建立良好的生活和饮食习惯(少酗酒、吸烟,少食肥肉及动物油,少食甜食,多吃新鲜蔬菜水果,坚持体育锻炼)以降低高脂血症及心脑血管疾病的发生。

骨源性碱性磷酸酶与钙营养水平关系

目的:探讨骨源性碱性磷酸酶(BALP)与钙营养水平关系,指导患者补钙。方法:选择我科室检测BALP标本共256例。检测血钙、血磷、碱性磷酸酶和BALP水平。结果:256例成人、儿童BALP检测结果与临床及其指标综合分析,综合诊断为正常人BALP活性者准确率为86%～100%,患者BALP活性升高者准确率为89%～100%。结论:与其他指标相比,BALP具有符合率高、早期诊断率高、特异性强等特点。检测BALP活性有助于临床合理用药.并能避免因长期服用维生素D而导致中毒。

荆州地区性染色体异常与疾病关系探讨

目的探讨遗传咨询患者性染色体异常与疾病的关系。方法染色体制备采用淋巴细胞培养,应用G、C等显带技术,对1055例遗传咨询患者进行细胞遗传学分析。结果32例患者检出性染色体异常,性染色体异常发生率为3.03%,4例为Turner综合症(12.5%),10例为Klinefelter综合征(31.25%),11例Xq结构异常(34.375%),6例Y染色体长臂微缺失(18.75%),其中3例患者表现为两性畸形。结论性染色体异常是遗传咨询患者的主要病因之一,染色体分析可以明确病因,指导临床治疗。

高效液相色谱法测定肌酐清除率

测定尿中假尿苷排出量时,文献报道多采用其与尿肌苷(UCr)的比值来消除尿液浓缩或稀释对结果的影响。UCr多数以碱性苦味酸(Jatfe法)连续监测法测定,但此法的特异性差,许多有机酸、糖和蛋白质等会产生阳性干扰,基质效应和背景色在强碱中氧化为无色则会产生阴性干扰,为了解这些干扰的程度,我们对Jaffe法测定血清肌苷(SCr)和UCr以及肌苷清除率(CCr)

ACL-FUTURA血液凝固仪免疫浊度通道的初步评价

ACL-FUTURA血液凝固仪是近年来进入国内的一种任选式全自动分析仪，具有凝固法、发色底物法和免疫法3种反应模式。本文选择C反应蛋白（CRP，免疫浊度法，405nm）和糖化血红蛋白HbA1c,双试剂乳胶凝集法，880nm）两个免疫浊度法项目对该仪器的检测重复性、稳定性、准确性、线性范围和抗生物性干扰物能力等方面进行了初步评价。现报道如下。

高血糖高血脂与脑梗死预后的临床分析

脑梗死是老年人多发的脑血管病之一。脑梗死是由于供应脑的动脉发生粥样硬化，血管内皮功能障碍，使管腔狭窄、闭塞，在狭窄的基础上形成血栓，造成脑局部急性血流中断、缺血、缺氧、硬化、坏死，临床出现相应的神经系统症状，例如偏瘫、失语和感觉障碍^[1]。脑梗死患者并发糖尿病、高脂血症的预后与转归受血糖、血脂高低的影响。

三种不同采血方式的样本进行血细胞分析的对比研究

目的探讨三种不同采血方式对血细胞分析5项测定参数的影响。方法随机选择在该院门诊检验科进行血细胞分析的患者40例,对同一患者按采血方式与采血容器的不同组合同时采取三种EDTA抗凝血样：（1）采集2ml静脉血置于真空负压管（简称真空管）;（2）取静脉血160μl置于微量抗凝管（简称微量管）;（3）采集末梢血160μl置于微量抗凝管（简称末梢血管）。所有样本均用XT-1800i血细胞分析仪进行检测。结果（1）静脉血微量管5项主要参数均略高于真空管;末梢血WBC、RBC、Hb、MCV检测结果高于静脉血真空管和微量管,血小板则偏低,尤以〈100×10^9/L组最为明显。但微量管与真空管、末梢血与静脉血检测数据呈显著相关,且微量管与真空管、末梢血与静脉血之间的偏差均低于CLIA′88规定的允许范围。（2）三种血样在血细胞分析仪上的Plt检测结果不同程度地低于显微镜计数结果,以末梢血PltB组（Plt〈100×10^9/L）最为明显。同时血膜片镜检发现,三种血样均约有半数可见大血小板和/或血小板聚集现象。结论不同样本类型及采血容器对血细胞分析检测结果的影响在可接受的范围之内,利用EDTA真空负压管采集静脉血具有结果稳定、样本量多、便于复查等诸多优点,在优先推行静脉采血的同时可根据临床实际情况选择样本类型及采血容器。当出现血小板减少的数据,应重采静脉血或应用相差显微镜-草酸铵法计数,有条件的最好采用免疫血小板计数法进行复检。

宫颈病变LEEP术后HPVl6/18随访

目的为了评价在宫颈原位癌进程各阶段LEEP手术对阻断肿瘤进展和减少复发危险性中的价值。方法LEEP术前经组织病理学分类的患者,FQ-PCR用于HPVl6/18DNA检测,对其阳性的5例宫颈原位癌、28例CIN患者,分别在术后6个月和12个月以宫颈刷所取细胞学标本,同时复查HPV16/18DNA,且进行细胞学检测。结果术后6个月:CINⅠ5例均阴性;CINⅡ10例中2例HPV阳性,其中1例细胞学阳性;CINⅢ13例中4例HPV阳性,其中3例细胞学阳性;原位癌5例中1例HPV和细胞学均阳性。术后12个月:CINⅠ、Ⅱ的HPV和细胞学均阴性;4例随访的CINⅢ中有3例HPV阳性,其中1例细胞学阳性;跟踪的1例原位癌HPV阳性和细胞学仍同时阳性。结论持续的高危型HPV感染可能与宫颈细胞形态学改变相关,Leep术可改善部分的持续感染,部分地阻断宫颈病变的进展和原位癌的复发。高危型HPV感染可能为宫颈癌前病变发生及进展的监测指标之一。

410t/h CFB锅炉风水联合冷渣器的改进

排渣系统运行故障是目前影响循环流化床锅炉运行可靠性的主要因素之一,特别是风水联合冷渣器的事故常导致机组降负荷运行甚至停运,给电厂造成很大的经济损失。结合永济发电厂的实际情况,针对运行中存在的问题,提出了防止冷渣器结焦堵塞的措施,以及堵塞后清理疏通方法。通过设备改进和燃烧调整等工作,经过一年多的运行考验,效果非常明显,冷渣器运行的可靠性大大提高。

87例培养阳性解脲脲原体的药敏分析

目的了解泌尿生殖道标本中解脲脲原体对不同抗生素的敏感性差异。方法用法国生物梅里埃生产的支原体IST试剂盒对泌尿生殖道分泌物等标本进行培养鉴定和药敏试验。结果其中有87例解脲支原体培养阳性,药敏结果分析发现解脲脲原体分别对6种抗生素敏感如下:四环素60例(69.00%)、强力霉素68例(78.16%)、交沙霉素82例(94.25)、原始霉素全部敏感率(100%)、红霉素只有7例(8.05%)、氧氟沙星28例(32.18%)。结论应将原始霉素、交沙霉素、强力霉素、四环素列为临床治疗解脲支原体感染首先药物。

金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的:了解本地区金黄色葡萄球菌的耐药性。方法:用Kirby Bauer法对122株金黄色葡萄球菌进行药敏试验。结果:MRSA的检出率为34.4%,金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率为94.3%。结论:甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对氯霉素、克林霉素、庆大霉素、环丙沙星、复方新诺明的耐药性差异有极显著性(P<0.01),未发现耐万古霉素和替考拉宁的金黄色葡萄球菌。

检验医学专业学生实习期间常见心理问题及对策

检验医学专业的大学生在实习期间实习任务繁重,同时面临着找工作、考研等诸多压力,一部分检验医学专业的学生在实习阶段容易产生挫折、浮躁心理,缺乏务实精神,责任心不强,克制力较差,各种心理压力太大。导致相当一部分人出现焦虑、强迫、恐惧、抑郁、神经衰弱等心理不良反应和适应障碍,心理问题已明显困扰着一部分学生的健康成长。本文初步分析了产生这些心理问题的原因,并采取一些对策,帮助大学生树立心理健康意识,优化心理品质,预防和缓解心理问题,增强心理调适能力和社会生活的适应能力,促进他们成为检验医学领域的高素质人才。

乙肝患者血清学标志物与HBV DNA定量结果比较分析

目的 探讨乙肝患者血清标志物HBV -M和HBV -DNA之间的关系及临床意义。方法 采用全自动酶免疫分析系统检测HBV -M ,用荧光定量PCR方法检测HBV/DNA载量并进行比较分析。结果 5种组合的HBV -DNA的阳性率存在显著性差异,HBeAg阳性组合中的HBV -DNA检出率较高。结论 HBV -M与HBV -DNA联合检测有利于对乙肝患者的诊断和疗效的监测提供客观依据。