抗肿瘤化疗药物对常见致病菌的抑制试验研究

目的探讨抗肿瘤化疗药物对常见致病菌的抑制作用及与化疗病人痰培养阳性检出率之间的关系。方法采用微量反应板法细菌药敏试验方法,来自临床标本的61株大肠埃希菌、47株金黄色葡萄球菌、55株铜绿假单胞菌分别与四种抗肿瘤化疗药物顺铂、5-氟尿嘧啶、长春瑞滨和盐酸吉西他滨进行细菌药敏试验,检测其MIC50和MIC90。并统计我院最近三年的286例肺癌病人化疗组(LC-TC)、179例肺癌病人放疗组(LC-TR)、47例非何杰金氏淋巴瘤病人化疗组(NHL-TC)、49例胃肠癌病人化疗组(GIC-TC)、101例鼻咽癌病人放疗组(NPC-TR)、91例单纯肺部感染(SPI)非肿瘤病人痰液细菌培养阳性检出率的数据。采用χ2检验,比较各组间的阳性检出率差别差著性。结果顺铂对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的MIC50分别为8μg/ml、16μg/ml、4μg/ml,MIC90则分别为16μg/ml、32μg/ml、16μg/ml;5-氟尿嘧啶对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的MIC50分别为64μg/ml、128μg/ml、64μg/ml,MIC90则分别为128μg/ml、256μg/ml、128μg/ml,长春瑞滨和盐酸吉西他滨在相当于其血药峰浓的8倍时,对这三种细菌均无抑制作用;临床标本细菌培养阳性检出率中肺癌化疗组(22.4%)、NHL化疗组(27.7%)均显著低于单纯肺部感染组(50.65%)(P均<0.05或0.01)。肺癌化疗组显著低于肺癌放疗组(P<0.01)。而肺癌放疗组(34.6%)、胃肠癌化疗组(40.8%)则与单纯肺部感染组均无显著差别(P>0.05)。结论部分抗肿瘤化疗药物如顺铂和5-氟尿嘧啶在体外试验中对三种常见致病菌大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌均有不同程度的抑制作用。病人使用在人体内具有抑菌作用的化疗药物如顺铂等可明显降低其呼吸道标本细菌培养阳性检出率。

耐多药结核病患者的心理护理

目的:通过对耐多药结核病(MDR-TB)患者的心理护理,消除悲观情绪,调整不良心态,树立治疗信心.……

肺部手术后再次进胸止血原因分析

肺部开胸手术后偶有发生二次进胸止血的病例,有关资料报道发生率约为1%。本科1987年1月至1998年1月共进行了519例肺部手术,其中9例进行了二次开胸止血,现报告分析如下:1

变应性疾病与慢性支气管炎病人变应原疫苗皮内试验结果对比分析

目的分析变应原疫苗皮内试验结果与支气管哮喘等变应性疾病和慢性支气管炎的关系,比较不同变应原疫苗皮内试验的阳性率在我院门诊变应性疾病病人中的分布情况。方法对1257例接受变应原疫苗皮内试验病人的病史、一般情况、皮试结果进行登记和分析。结果变应性疾病组皮试阳性率高于慢性支气管组(1030/1115,92.4%;40/142,28.2%),差异有统计学意义(x2=24.73P<0.001)。变应原疫苗皮内试验阳性率以尘螨、桑蚕丝、多价昆虫、多价兽毛为高。结论变应原疫苗皮内试验是诊断和治疗变应性疾病的主要依据之一,不仅可以作为变应性疾病的特异性诊断方法,还可用于某些非变应性疾病(如慢性喘息性支气管炎)的鉴别诊断。

老年肿瘤病人住院期间跌倒或坠床的原因分析及对策

跌倒是指病人跌坐在地面、地板或一些更低的平面上的非预期事件,意识不清、躁动不安、癫痫发作、不配合治疗的病人容易发生坠床[1].随着人口老龄化的加快及肿瘤发病率上升,老年住院病人的比例也在不断增加,我科为老年肿瘤科,收治的病人多数为老年人,如何预防老年人跌倒或坠床尤为重要.本文就老年人跌倒/坠床发生的原因进行分析,以期能降低住院老年病人跌倒或坠床的发生率.