青少年压力感知对执行功能的影响:自我厌恶和负性情绪的作用路径

背景青少年执行功能的发展受诸多环境因素的影响。压力感知与执行功能密切相关,但其对青少年执行功能影响的路径尚不明确。目的探究负性情绪和自我厌恶在青少年压力感知与执行功能之间的作用路径,以期为改善青少年的执行功能提供参考。方法于2022年5月1日—30日,选取山东省日照市5所高中和5所初中的7734名青少年进行问卷调查。使用自编调查表收集青少年的一般资料,采用压力感知量表(PSS)、执行功能行为评定量表自评版(BRIEF-SR)、患者健康问卷(PHQ-4)和自我厌恶量表(SHS)分别评定青少年的压力感知水平、执行功能、负性情绪以及自我厌恶水平。采用Spearman相关分析考查各量表评分之间的相关性。采用Bootstrap方法检验自我厌恶和负性情绪在青少年压力感知与执行功能之间的中介效应。结果共回收有效问卷7012份(90.66%)。青少年BRIEF-SR评分与PSS、PHQ-4、SHS评分均呈正相关(r=0.564、0.653、0.597,P均<0.01),PSS评分与PHQ-4和SHS评分均呈正相关(r=0.615、0.531,P均<0.01),PHQ-4评分与SHS评分呈正相关(r=0.566,P<0.01)。青少年压力感知对执行功能影响的总效应为0.574(95%CI:0.555~0.594)。青少年自我厌恶(间接效应值为0.160,95%CI:0.145~0.175)和负性情绪(间接效应值为0.143,95%CI:0.129~0.158)分别是压力感知与执行功能之间的作用路径,且自我厌恶-负性情绪是其链式作用路径(间接效应值为0.065,95%CI:0.058~0.073),分别占总效应的27.87%、24.91%、11.32%。结论青少年压力感知既可以直接影响执行功能,也可以通过负性情绪与自我厌恶的独立路径或链式路径影响执行功能。

童年不良经历与青少年负性情绪:自我厌恶的中介作用

目的探究童年不良经历对青少年负性情绪的影响中自我厌恶的中介作用和性别的调节作用。方法采用问卷法收集人口学变量,应用童年不良经历问卷修订版、患者健康问卷、广泛焦虑障碍筛查问卷及自我厌恶量表于2022年5月1—30日在山东省日照市5所高中(90个班)和5所初中(60个班)进行调查,共得到7012份青少年有效问卷。采用SPSS 22.0软件数据录入与分析,进行Mann-Whitney U检验人口学变量与其他变量的关系,各变量间相关性采用Spearman相关分析,应用AMOS 23.0检验变量间的中介作用与调节作用中的拟合程度及路径分析。结果(1)童年不良经历[0(2)分]与自我厌恶[3(10)分](r=0.459,P<0.01)及负性情绪[2(4)分](r=0.427,P<0.01),自我厌恶与负性情绪(r=0.566,P<0.01)之间均呈显著正相关;(2)自我厌恶在童年不良经历与青少年负性情绪中起中介作用,中介效应值为0.256,中介效应值占总效应的62.2%。(3)自我厌恶的中介路径受到性别的调节,相较于男生(B_(simple)=1.641,t=25.355,P<0.05)而言,女生的童年不良经历对自我厌恶预测作用更大(B_(simple)=2.428,t=39.585,P<0.05)。结论童年不良经历对青少年负性情绪具有预测作用,同时可以通过自我厌恶对负性情绪发挥中介作用,性别在中介路径中起调节作用。

青少年抑郁障碍患者抑郁症状和认知缺陷的关系:焦虑和睡眠障碍的链式中介作用

目的 研究青少年抑郁障碍患者的焦虑情绪和睡眠障碍在抑郁症状与认知缺陷之间的链式中介作用。方法 采用儿童版简明国际神经精神访谈(MINI-KID)于2023年1—10月从北京回龙观医院招募141例青少年抑郁障碍患者为研究对象。应用病人健康问卷(PHQ-9)、认知缺陷问卷-抑郁(PDQ-D)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)调查青少年抑郁障碍患者的抑郁、认知情况及焦虑情绪、睡眠情况。采用Pearson相关分析青少年抑郁障碍患者抑郁症状、认知缺陷、焦虑情绪及睡眠障碍的相关性。采用SPSS PROCESS宏程序的Model 6进行中介效应分析。结果 青少年抑郁障碍患者的PHQ-9评分为(20.61±4.99)分,GAD-7评分为(17.06±4.95)分,PSQI评分为(11.27±3.66)分,PDQ-D评分为(67.32±14.77)分。认知缺陷与抑郁症状、焦虑情绪、睡眠障碍两两之间呈正相关(r=0.525~0.625;均P<0.001)。焦虑情绪和睡眠障碍在抑郁症状与认知缺陷关系中发挥链式中介作用,中介效应值为0.109,占总效应量的19.68%。结论 青少年抑郁障碍患者抑郁症状可以直接导致认知缺陷,也可以通过焦虑和睡眠障碍的链式中介作用介导。