充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素变化及其临床意义

对４３例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者进行治疗前后血清甲状腺素（ＴＨ）水平检测，并与４０例正常人（对照组）进行比较。结果显示，ＣＨＦ组治疗前三碘甲腺原氨酸（Ｔ３）和反三碘甲腺原氨酸（ｒＴ３）浓度分别明显低于和高于对照组（Ｐ均＜０．００１）；且心功能级数、病程与Ｔ３呈负相关，与ｒＴ３呈正相关。两组甲状腺素（Ｔ４）、游离三碘甲腺原氨酸（ＦＴ３）、游离甲状腺素（ＦＴ４）及促甲状腺素（ＴＳＨ）比较无显著性差异，心衰控制后Ｔ３和ｒＴ３则趋向正常。提示Ｔ３和ｒＴ３可作为诊断ＣＨＦ的指标，并可用于判断病情、疗效及估计预后。

冠心病患者血清肺炎衣原体检测结果分析

采用多聚酶链反应（ＰＣＲ）技术对３００例冠心病和２００例非冠心病患者进行血清肺炎衣原体（ＴＷＡＲ）检测。结果显示，冠心病患者ＴＷＡＲ阳性率明显高于非冠心病患者（Ｐ＜０．００１），其中急性心肌梗塞（ＡＭＩ）明显高于慢性冠心病（ＣＣＡＤ）患者（Ｐ＜０．００１），男性冠心病患者显著高于女性患者（Ｐ＜０．００１），吸烟冠心病患者明显高于非吸烟冠心病者（Ｐ＜０．０１）。表明ＴＷＡＲ感染可能是冠心病的原发因素。

重度充血性心力衰竭对甲状腺素影响的临床观察

对７３例患者血清甲状腺素（ＴＨ）浓度进行了检测，结果显示：重度充血性心力衰竭（ＣＨＦ）组治疗前的Ｔ３和ｒＴ３浓度均值为１．１７±０．５４μｇ／Ｌ和９８．６７±３９．２１ｎｇ／Ｌ，分别明显低于和高于正常对照组（Ｐ＜０．００１），且Ｔ３与心功能级数、病程呈负相关，ｒＴ３则呈正相关，两组Ｔ４、ＦＴ３和ＴＳＨ无明显差异（Ｐ＞０．０５）。心衰控制后Ｔ３和ｒＴ３则趋向正常。提示Ｔ３和ｒＴ３可作为ＣＨＦ的诊断、病程、病情、疗效及预后的指标。

Lutembacher综合征(附2例报告)

Lutembacher综合征是一种少见的心脏病,本文报告2例,经临床及超声心动图等证实,结合文献报告如下。 1 病例介绍 例1 女,57岁,农民。因劳累后心悸、气促5年加重3天于1995年9月就诊。既往有关节炎病史。查体:T 26.5℃,P112次/分,R24次/分,Bp18/10kPa(135/75mmHg)。口唇及指端无明显紫绀,颈静脉充盈,双肺底闻及小湿啰音。心界向左侧扩大,心律齐,心率112次/分,胸骨左缘第2、3肋间闻及3级吹风性收缩期杂音,不伴有震颤,肺动脉瓣区第二心音亢进。

原发性扩张型心肌病20例临床分析

本文就我院1985年1月至1986年12月住院的20例扩张型心肌病作临床分析并对某诊断和鉴别诊断进行讨论。临床资料一、发病情况:本组20例中,男13例,女7例(内含围产期心肌病2例),年龄14—70岁。二、临床表现:起病大多隐匿,病程平均2.1年,其中1例最长者10年。全部病例均以慢性心衰和/或心律失常住院,其临床表现见附表。

原发性扩张型心肌病20例临床分析

20例原发性扩张型心肌病年龄14～70岁,病程3个月～10年。临床表现以心悸、气短、胸闷、心脏扩大、心律失常、心音低钝、收缩期杂音为多见。心电图以 ST—T 改变及 Q—Tc 延长为多。超声心动图和 X 线检查均示心脏增大。结合临床表现对其诊断,鉴别诊断进行讨论。