三氯生在嗜麦芽窄食单胞菌耐药机制中的作用

目的了解嗜麦芽窄食单胞菌临床分离株在三氯生诱导下耐药性和外排泵SmeDEF表达的变化。方法选取2017年3~6月潍坊市人民医院细菌室培养的嗜麦芽窄食单胞菌分离株10株,比较三氯生诱导前后嗜麦芽窄食单胞菌的最小抑菌浓度(MIC)。监测三氯生诱导前后菌株外排泵smeD基因RT-PCR扩增后的表达水平。结果对抗生素敏感的10株菌泵抑制呈阳性或者阴性表现。其中6株菌经三氯生诱导后对左氧氟沙星的MIC值比诱导前高3~5个稀释度,加用泵抑制CCCP后,6株诱导后的菌株MIC值均有所降低。泵抑制剂阳性菌株抗生素过夜组和对数生长期添加组均明显高于无抗生素组的smeD的表达。结论嗜麦芽窄食单胞菌临床分离株在三氯生诱导下对部分抗生素的耐药性有所提高,这与外排泵SmeDEF的表达有关。

左旋氨氯地平与氨氯地平治疗轻中度高血压的成本-效果分析

采用文献中轻中度高血压患者72例,经左旋氨氯地平与氨氯地平治疗8周的数据,运用成本-效果分析方法进行评价.结果表明左旋氨氯地平是成本效果较优的降压药物.

2011-2013年鲍氏不动杆菌的临床分布与耐药性分析

目的分析3年鲍氏不动杆菌的临床分布特点和耐药性变化,指导临床用药,控制医院感染。方法选取2011年1月-2013年12月临床送检的11 384份标本,采用法国生物梅里埃公司的VITEK-32全自动微生物鉴定仪及相关试剂进行培养、分离和鉴定,药敏试验采用K-B法。结果 11 384份标本中共检出鲍氏不动杆菌1 576株,检出率为13.84%,2011-2013年历年检出率分别为10.48%、14.07%和16.67%;鲍氏不动杆菌的主要标本来源为痰液、咽拭子分泌物和肺泡灌洗液,分别占44.23%、21.07%和11.67%;鲍氏不动杆菌的主要感染部位为呼吸道占76.97%,其次为皮肤软组织占13.39%;2011-2013年鲍氏不动杆菌对常见抗菌药物的耐药性均呈逐渐增强趋势,对多种常用抗菌药物表现出较强的耐药性,对亚胺培南和美罗培南耐药率也相对较高,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低。结论鲍氏不动杆菌的检出率逐年增加,其耐药性也逐年增强,临床必须加以重视。

冈田酸抑制胰腺癌细胞株PANC-1迁移及其增殖作用

目的研究冈田酸(蛋白磷酸酶2A抑制剂,PP2A)抑制胰腺癌细胞株PANC-1迁移的过程并研究其增值机制。方法把PANC-1细胞分成等量的4组:对照组,实验-Ⅰ组、实验-Ⅱ组、实验-Ⅲ组,对照组不作处理,实验-Ⅰ组:用冈田酸处理,实验-Ⅱ组用Wnt/β-catenin通路抑制剂(FH535)处理,实验-Ⅲ组用冈田+FH535联合处理。用显微拍照计量面积方法来评估细胞迁移率,用面板吸光比率来评估细胞活性。结果实验-Ⅰ组和对照组在2,4,6 h的迁移率分别为16.28%,18.13%;21.94%,25.34%;27.67%,70.64%,实验-Ⅰ组在2,4,6 h这3个时间点的迁移率均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),表明冈田酸对胰腺癌细胞株PANC-1的迁移能力有抑制作用。实验-Ⅱ组与实验-Ⅲ组细胞活性在0,6,12,18 h分别为52.39%,51.81%;49.57%,30.67%;30.64%,12.57%;15.91%,3.59%,2组这4个时间点的细胞活性均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),表明冈田酸对胰腺癌细胞中Wnt/β-catenin通路的活性有下调作用;冈田酸对胰腺癌细胞株迁移及增殖的抑制作用被Wnt/β-catenin通路抑制剂削弱,可得出冈田酸对胰腺癌细胞株PANC-1迁移及增殖的抑制作用有可能基于Wnt/β-catenin信号通路。结论冈田酸之所以能够抑制胰腺癌细胞株PANC-1的迁移及增殖,其机制可能是对Wnt/β-catenin信号通路的活性抑制下调。

火把花根片联合缬沙坦对糖尿病肾病患者肾功能和脂代谢指标的影响

目的探讨火把花根片联合缬沙坦对糖尿病肾病患者肾功能和脂代谢指标的影响,为其临床应用提供支持。方法收集2015年1—12月间潍坊市第二人民医院收治的184例糖尿病肾病患者资料,采用随机数字法将患者分为对照组和观察组,每组患者92例。对照组患者给予缬沙坦治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用火把花根片治疗。治疗前后,检测患者肾功能指标[24 h尿蛋白定量(QUP)、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(Scr)]和脂代谢指标[胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]水平,并统计患者治疗效果。采用SPSS 18.0统计软件对收集的数据进行统计学处理,以分析治疗前后患者肾功能和脂代谢指标的变化。结果治疗后,2组UAER、QUP、Scr水平均明显降低(P<0.05),且观察组UAER、QUP、Scr水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后,2组TC、TG、LDL-C水平均明显降低(P<0.05),且观察组TC、TG、LDL-C水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率为87.0%,显著高于对照组的70.7%(P<0.05)。结论火把花根片联合缬沙坦可有效改善患者肾功能和脂代谢水平,治疗效果满意。