辛伐他汀改善大鼠急性心肌梗死后缺血后适应的机制研究

目的研究辛伐他汀改善大鼠急性心肌梗死后缺血后适应的机制。方法：选雄性Wistar大鼠27只，随机分3组并予以相应的治疗，4周后麻醉大鼠活体取出心脏，术前术后分别测定心肌组织及血液内HIF—1α和eNOS、iNOS表达。结果：辛伐他汀干预组心肌梗死面积明显小于单纯心肌梗塞组。辛伐他汀干预组明显增加心肌组织和血清内HIF-1α、eNOS、iNOS表达（P〈0．05）。结论：辛伐他汀改善大鼠急性心肌梗死后心室重塑，可能与增加HIF-1α、eNOS、iNOS的表达、改善缺血后适应等机制有关。

急性有机磷农药中毒患者炎症因子的变化及临床意义

目的:探讨急性有机磷农药中毒患者炎症因子的变化及临床意义。方法:根据有机磷农药中毒的程度将患者分为轻度、中度、重度3组,健康体检者作为对照组。分别抽取静脉血检测患者血清中白细胞介素-1β(IL-1β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:急性有机磷农药中毒患者炎症因子均显示高于健康对照组(P<0.01);中、重度中毒患者显著高于轻度中毒患者(P<0.01)。中、重度组中毒患者比较则无显著差异(P>0.05)。结论:急性有机磷农药中毒患者炎症因子均明显升高,升高水平可部分反应中毒程度。

双水平气道正压通气在急诊急性心力衰竭患者中的应用效果研究

目的探讨双水平气道正压通气(BiPAP)在急诊急性心力衰竭(心衰)患者中的应用效果。方法选取2011年7月—2013年7月资中县人民医院收治的急性心衰患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。在常规治疗基础上,对照组患者采用常规高流量吸氧,观察组患者采用BiPAP。比较两组患者治疗前后血气分析指标、临床疗效及并发症发生情况。结果治疗前两组患者动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(Sa O2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者PaO_2、SaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者PaO_2、SaO_2均高于治疗前,PaCO_2均低于治疗前(P<0.05)。观察组患者有效率高于对照组(P<0.05);两组患者均未出现严重并发症。结论 BiPAP在急诊急性心衰患者中的应用效果良好,且安全性较高。

甘油果糖和甘露醇对脑梗塞后微循环影响的研究

目的探讨甘油果糖和甘露醇对脑梗塞后微循环的影响，揭示其对降低颅内高压的作用机制及安全性。方法采用前瞻性临床对照研究，将脑梗塞患者随机分组为（1）试验组（20例）和（2）对照组（20例），分别给予甘油果糖和甘露醇治疗，对两组患者治疗前后的血液流变学指标作比较。结果试验组在治疗后的血液流变学指标（血沉、红细胞压积、全血比粘度、全血还原比粘度、血浆比粘度、血细胞聚集指数）较对照组好，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甘油果糖对比甘露醇能更有效地改善脑梗塞后的血液流变学状态，具有改善微循环、安全有效降低颅内压的重要作用。

早期分类病原学检测在肺部感染中的运用及临床意义

目的研究早期分类病原学检测在肺部感染中的运用及临床意义。方法将医院收治的80例肺部感染患者，随机分成2组，实验组行早期分类病原学检测：细菌培养，对照组按照常规细菌培养、经验治疗，未进行分类病原学检测，分析2组患者的细菌谱特点，总结分析2组患者的治疗转归、住院天数、治疗费用。结果实验组行早期分类病原学检测中细菌培养阳性率为32.5％，支原体属培养阳性率为27.5％，真菌培养阳性率为12.5％，厌氧菌检出阳性率为57.5％。在病原学检测的指导下，分类使用抗感染治疗，减少抗生素的运用。与对照组相比，治疗转归较好，住院天数和治疗费用均减少。结论分类病原学检测对肺部感染中有重要作用，可以早期检测出支原体、真菌等非细菌感染，针对性治疗后改善患者转归，减少治疗费用和天数。

辛伐他汀抑制大鼠急性心肌梗死后心肌纤维化的实验研究

目的在大鼠结扎前降支致心肌梗死的模型上观察辛伐他汀抑制心肌纤维化的作用，探讨辛伐他汀改善心室重塑和心功能的机制。方法结扎大鼠冠状动脉前降支造成心肌梗死模型，给予辛伐他汀干预。8周后，测定心脏重量指数、心肌梗死区与非梗死区心肌羟脯氨酸含量和胶原含量、IL-6表达量，并与假手术组比较。结果心肌梗死组（M组）大鼠右室重量指数（RVWI）、左室重量指数（LVWI）升高（P〈0．01）。心肌中羟脯氨酸、胶原含量、IL-6表达升高（P〈0．01）。辛伐他汀干预组较M组辛RVWI、LVWI下降（P〈0．01），心肌中羟脯氨酸、胶原含量及IL-6表达下降（P〈0．01）。结论辛伐他汀减少急性心肌梗死后IL-6表达，抑制胶原形成及纤维化，可能是改善心室重塑和心功能的机制之一。