甲状腺疾病临床实习带教中TBL+MDT教学模式对带教质量提升的效果分析

探究甲状腺疾病临床实习带教中以团队为基础的教学方式(Team-based Learning,TBL)+多学科协作(multidisciplinary team,MDT)教学模式对带教质量提升的效果。方法 我院2022年6月至2024年6月接收实习带教学生70名,依据实习生入科时间为分组标准,35例为参考组,沿用传统临床带教模式,35例设为探究组,开展TBL+MDT教学模式,观察甲状腺疾病实习带教成绩、带教质量及教学模式满意度。结果 探究组实习生甲状腺基础理论知识、甲状腺查体、案例分析成绩均高于参考组(P均<0.05);探究组学习热情、团队协作能力、医患沟通能力等带教质量评分高于参考组(P均<0.05),临证水平及医疗思维评分显著高于参考组(P均<0.0,5);探究组实习生对TBL+MDT教学模式下师生关系、教学氛围、教学内容满意程度均高于参考组(P均<0.05)。结论 TBL+MDT教学模式在提升甲状腺疾病临床实习带教成绩、带教质量中具有突出优势,利于培养实习生临证水平及医疗思维,且教学满意度高,具有借鉴意义。

传统开腹手术和腹腔镜下小儿疝高位结扎术治疗小儿疝气的临床效果对比

目的:探讨传统开腹手术和腹腔镜下小儿疝高位结扎术治疗小儿疝气的临床效果。方法:将2015年1月-2017年3月110例小儿疝气患儿作为对象,依据数字表法分组,各55例。对照组采用传统开腹手术,研究组采用腹腔镜下小儿疝高位结扎术治疗。比较两组小儿疝气治疗效果;平均出血量、切口平均大小、下床活动时间、术后继续治疗天数;干预前后患儿精神心理状态和生理功能;阴囊肿胀等并发症的发生率。结果:研究组小儿疝气治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组平均出血量、切口平均大小、下床活动时间、术后继续治疗天数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组精神心理状态和生理功能相近(P>0.05);干预后研究组精神心理状态和生理功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症如阴囊肿胀等的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下小儿疝高位结扎术治疗小儿疝气的临床效果优于传统开腹术,创伤轻,出血少,并发症少,可加速精神心理状态和生理功能恢复,缩短治疗时间,值得推广。

胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床疗效观察

目的分析胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床疗效。方法选择2015年8月~2016年8月间80例急性胃穿孔患者进行回顾性分析,并根据手术方法分组,各40例。A组采取胃大部分切除术,B组则采取单纯修补术方案。比较两组急性胃穿孔病情改善率;病灶切除或穿孔缝合耗时、术后肠鸣音恢复时间、手术后康复出院时间;分析住院期间出现的并发症现象,出院后随访1年对比两组急性胃穿孔复发情况。结果两组患者疗效总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组病灶切除或穿孔缝合耗时、术后肠鸣音恢复时间、手术后康复出院时间短于A组(P<0.05);出院后随访1年对比两组急性胃穿孔复发情况显示B组复发率更低(P<0.05);住院期间出现并发症方面,B组显著低于A组(P<0.05)。结论胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床疗效相当,其中胃大部分切除术可彻底切除病灶,降低复发率,但损伤较大,术后并发症多,住院时间和康复时间长,而单纯修补术则和胃大部分切除术相反,损伤较小、康复较快、并发症少,但因单纯修补无法彻底清除病灶复发率较高。

切除缝合术治疗低位肛瘘临床效果评价

目的探讨切除缝合术治疗低位肛瘘的临床效果。方法将我院2015年4月—2016年10月低位肛瘘患者64例随机分组,引流组采用常规切开引流手术治疗,切除缝合组采用切除缝合术治疗。比较2组患者治疗总有效率;平均愈合时间、住院时间;水肿、切口感染和出血等并发症发生率。结果切除缝合组患者治疗总有效率和引流组对比无显著差异(P>0.05);切除缝合组平均愈合时间、住院时间显著短于引流组(P<0.05);切除缝合组水肿、切口感染和出血等并发症发生率比引流组低(P<0.05)。结论切除缝合术治疗低位肛瘘临床效果确切,可有效减少术后并发症的发生,加速创面愈合,缩短住院时间,值得推广。