新医院财会制度对军队医院会计的影响

新的《医院财务制度》和《医院会计制度》,强化了预算约束管理、界定了医院收支分类、规范成本核算、提升会计信息质量,其与军队医院会计制度相比,在制度结构、成本对象、核算方法和信息汇总上存在着差异。军队医院会计应当改进会计核算方法、增加科级成本核算、规范有偿服务收益分配、完善医院会计核算系统,提高会计信息质量。

军队卫生事业费的供应与管理

为进一步优化军队卫生事业费供应与管理,本研究对××个团以上单位 2002年度卫生事业费供应保障情况进行了调研,结果显示部队卫生事业费保障水平存在明显不足,结合实际,本文提出要改善这种局面,可从以下几方面着手:①提高思想认识,立足节约挖潜。②优化标准结构。③确立增资机制。④确定项目经费比例。⑤建立考评体系。

再议军队医疗消耗第三方付费补偿模式

当前,国内外常见的第三方付费的费用偿付模式大体上分为"预付"和"后付"两类,主要包括按服务项目偿付、按人头预付、总额预算、按病种偿付等几种模式。通过以上几种付费方式的利弊分析,提出了军队医疗消耗第三方付费模式的选择性思考,并就实施当中应注意的问题提出了对策建议。

创建研究型医院的若干思考

创建研究型医院,是军队医院建设发展的理论创新和实践创新,是全面建设现代卫勤的有机组成部分,是军队医院管理深刻、系统、全面的整体转型,既是长期的战略目标,又是紧迫的现实任务。主要依靠理论、机制、制度、技术、管理创新,增强发展潜力,提高发展质量。应当在管理机制、成本控制、服务意识、评价标准等方面有所作为。

军队医院绩效量化考评指标体系构建的宏观思考

本文分析了构建军队医院绩效量化考评指标体系的必要性,论述了构建军队医院绩效量化考评指标体系的可行性,阐述了构建军队医院绩效量化考评指标体系应把握的原则,结合实际,提出了军队医院绩效量化考评指标体系应解决的现实问题。

军队医院全成本核算管理应用探讨

本文论述了军队医院全成本核算管理的管理部门职能定位、管理系统基础平台、管控具体措施等方面的问题,提出了具有宏观指导性的对策。

构建军队医院经济管理绩效评价体系的着力点

随着我国医疗保障制度的稳步推进,医保付费制度改革倒逼医院的管理模式由传统的注重制度化、标准化、常态化向突出精细化、数字化和效能化等方面转变,构建基于信息技术为支撑的医院经济绩效管理评价指标体系已成为提升医院运营管理水平的重要抓手。当前,应当站在全局高度,以构建新型医院经济管理绩效评价体系为主线,正视难点、明确切入点、把握出发点,既有利于不断提升军队医院核心竞争力,也是实现发展目标的重要策略。

医保基金总额预付制的政策性思考

我国医改已进入深水区,医保基金付费模式的改革更是涉及诸多政策规定。虽然医保基金总额预付制已被广泛采用,但要确保其运转可靠和支付高效,仍需要在各方权益中找到平衡点,把管控的重点转移到诊疗总费用上,并寻求与相关医改政策的衔接配套,才能有利于形成多元组合、配套的总额预付制支付模式,进而助力医改政策的不断完善。

适应国家医改新形势 探索军队卫生事业费供应保障模式

军队卫生是国家卫生事业的重要组成部分,随着国家医改工作全面启动,盘活军队卫生资源,改革传统思维定式,提高保障效能,是每位卫生工作者不容回避的现实问题。本文以创新的视角,围绕军队卫生事业费长效增资机制、供应保障模式、稽核管理中心、量化考评指标体系等方面进行了深入探索,并指出了实施中应把握的重点方面。

强化军队医院成本核算管理

军队医院成本核算管理日益为总部职能部门所关注。目前,主要问题有成本核算方法不规范;成本核算内容不全面;成本核算软件研发不完善;成本管理职能部门协调不够;成本核算队伍素质不高。今后医院成本核算管理需要完善的重点是药品管理、物资管理、固定资产管理、制剂生产收支管理、间接费用分摊管理和军队医保人员费用管理。医院成本核算绩效评估需要把握的重点是规范核算制度、软件;规范成本核算方法;规范成本效益指标;掌握效益核算公式和形成能效评估体系。强化医院成本核算管理应处理好:财务管理与经济管理的关系;经济管理职能部门与一线科室之间的关系;军内医疗服务核算与对外医院服务核算的关系;事后成本核算与事前预测。

军队医院规模经济研究的宏观思考

本研究从分析军队医院规模经济研究的重要性入手,紧紧围绕医院卫生经济政策、卫生资源配置、经济筹资补偿、经济核算、收益分配、经济管理信息化及规模经济评价等方面进行系统思考,并提出需要研究的具体内容。

推进数字化医院建设应念好“四字”经

数字化医院是医院信息化建设的更高阶段,其内涵是实现业务数据集成共享、业务流程优化整合、医疗过程实时监控、医疗资源综合利用、医疗服务区域协同的综合体系。推进军队医院数字化建设,应在顶层设计、平台建设、技术体制等方面做文章,在"统、同、通、实"方面见成效。

论医院内部会计控制制度的构建

本文结合军队医院的实践,从内部会计控制制度内涵入手,着力论述了职务分离控制、授权审批控制、会计系统控制、预算指标控制、财产保全控制、运营风险控制、内部报告控制、信息技术控制等制度的构建,并提出了具体的管理措施,以期对医院资金流、物资流、信息流实施有效管控。

用文化建设创新引领军队医院运营管理

医院文化建设是医院持续、稳定、健康发展的深层动力,是医院全体员工的精神支柱。面对新形势、新环境、新任务,军队医院应当充分认识和理解文化建设创新的功能作用,遵循先进性、实效性、群众性、可操作性原则,并与创建品牌、医德医风、凝聚精神、持续发展相结合,进而促进又好又快地跨越式发展。

军队医院经济管理信息平台建设需求分析

目的:回望军队医院经济管理信息平台建设需求分析,为稳步实施统一思想、理解意图与协调配合。方法:通过系统分析现行军队医院经济管理面临的现实问题,引入HRP理念,对传统管理路径、模式和流程进行重塑。结果:贯通医院信息系统(HIS)和军财工程,基于信息技术把物资流、资金流的相关数据从源头到末端予以勾稽,形成基于平台化的军队医院经济管理的"四一五全"模式。结论:做好需求分析,强力推进军队医院经济管理信息平台建设,既是实现数字化、研究型医院建设重要的经济管理抓手,适应国家医改精细管理要求的重大举措,也是新时期医院内涵建设的必然选择。

航空兵部队卫勤保障有关问题的探讨

本文对航空兵部队卫勤保障工作中出现的关于联勤体制下航卫保障运行机制、关于航空兵部队师医院、卫生队、航医室能力建设、关于空勤人员医疗保障、关于空勤人员疗养保障等4方面问题进行了论述。提出了具体的解决对策,认为要形成区域供应保障大联勤与航卫业务保障垂直管理并重的模式,注重构建联勤体制下应急航卫保障和能力评估机制。抓住基层航卫工作特点规律,建立医护人员培养(进修、轮训、帮带)和激励机制,提升航卫保障科技含量和保障能力。规范场站医院(卫生队)治疗项目,尽快明确体系医院与空勤科职责分工,提升空勤科"空"字的含金量,构建空勤人员医疗"绿色"通道。构建区域空勤疗养中心,业务建设垂直领导,注重提升服务理念和层次,适应改革的新形势,研究充实疗养规范和有关制度。

军队医院会计制度的传承与创新

现行《军队医院会计核算管理办法》实施以来,对加强医院财务管理,规范会计核算行为、控制医疗成本等发挥了重要作用,取得了显著成效。根据推进医改现实需要,国家推出新的《医院会计制度》并于2012年起在公立医院施行,基于此,总部正在拟制新的《军队医院会计核算管理规定》。笔者认为,探析现行管理办法的特征和贯彻执行的影响因素,将有利于拟制新的管理规定和促进贯彻落实。

取消药品加成后医保支付方式——现代易货偿付模式

通过分析我国新医改实施的成效,以"医药分开"取消15%药品加成为契机,提出引入医保费用现代易货偿付模式,将获取医保基金过半的药品和医用耗材的供应商纳入解决医改难题的视线,该模式对供应商实行准入和淘汰退出制度,能够逐步切断药品营销利益链。该模式可使医保基金保值增值,规范药品和医用耗材价格管理体系,引导医疗资源合理配置与定点医疗机构规范管理。

医院医用物资闭环链式管控模式探索

本文针对医院物资管控环节存在的问题,基于闭环理念,提出了链式管控解决方案,并得到了实践的检验,取得了明显的成效。此种模式对指导大型医院物资供应链管理具有一定的指导作用。