血清CRP、AFP、CEA、CA19-9和CA72-4检测在消化道肿瘤中的临床应用

①目的检测消化道肿瘤患者血清C反应蛋白(CRP)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA19-9、CA72-4)治疗前后水平变化。②方法用速率法检测患者血清CRP水平。用化学发光法检测患者血清AFP、CEA、CA19-9和CA72-4。③结果血清CRP水平在消化道恶性肿瘤、消化道良性对照组及健康对照组之间分别均有差别,具有显著性意义(P<0.05),治疗后血清CRP在消化道恶性肿瘤下降缓慢,而在消化道良性对照组中很快降至正常。肿瘤标志物AFP、CEA、CA19-9、CA72-4的阳性率在恶性消化道肿瘤中分别为67.5%、63.2%、65.4%、56.2%。良性疾病对照组中分别为11.4%、10.0%、15.7%、8.5%,差别明显(P<0.05),CRP和AFP、CEA、CA19-9、CA72-4联合检测的结果,敏感性和特异性明显高于单一检测的结果。各种组合检测中,CRP、CA19-9、CEA组敏感性和约登指数最高。④结论血清CRP、AFP、CEA、CA19-9、CA72-4均可作为消化道恶性肿瘤诊断、病情监测的临床指标,联合检测可提高其对消化道恶性肿瘤临床应用价值。

某院348株铜绿假单胞菌耐药性分析及多重耐药铜绿假单胞菌耐药基因检测

目的研究该院检出的348株铜绿假单胞菌(PAE)耐药性及多重耐药PAE耐药基因检测。方法将血液科检出348例PAE菌株进行体外耐药监测,并对其中36株多重耐药PAE菌株进行耐药相关基因O pr D2、VIM、GIM、SPM、IMP-1、TEM、VEB、PER、aac(3)-Ⅲ、aac(6)’-Ib-Cr、qnr A、qnr S、qnr D检测。结果多重耐药PAE对妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南比较敏感,对其他临床常用抗生素均有明显的耐药性,PCR基因分析结果显示,Opr D2和IMP-1基因阳性率分别为97.22%和94.44%,aac(3)-Ⅲ和aac(6)'-Ib-Cr阳性率分别为38.89%和27.78%,TEM阳性率为75.00%,qnr A、qnr S和qnr D阳性率为50.00%、61.11%和47.22%,其他基因低于15.00%。结论 PAE耐药性较强,多重耐药PAE耐药基因主要为O pr D2和IMP-1基因。

CEA、NSE、CA125和TPA检测在小细胞肺癌中的临床表达

目的:检测小细胞肺癌患者血清组织多肽特异性抗原(TPA)、神经元特异烯醇化酶(NSE)、癌抗原(CA125)和癌胚抗原(CEA)治疗前局限期、广泛期及治疗后不同预后情况的水平,为小细胞肺癌的临床诊断、病情监测提供新辅助手段。方法:用ELISA法检测结直肠癌患者血清TPA水平。用酶免法检测结直肠癌患者血清NSE、CA125和CEA水平。结果:血清TPA和NSE在局限期与广泛期差别有显著性意义(P<0.05),治疗后不同预后情况TPA和NSE浓度有显著性差异(P<0.01),NSE阳性率有显著性差异(P<0.01),各种组合检测中,TPA+NSE组和敏感性和约登指数最高。结论:血清TPA、NSE均可作为小细胞肺癌诊断、病情监测的临床指标,二者联合检测可提高其对小细胞肺癌临床应用价值。

多发性骨髓瘤患者血清肿瘤坏死因子和增殖诱导配体表达临床意义

目的研究多发性骨髓瘤（MM）患者血清内增殖诱导配体（APRIL）蛋白水平，并分析肿瘤坏死因子α（TNPα）的台量，且与临床治疗发病与预后的意义。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）法，检测37例MM患者血清APRIL水平与肿瘤坏死因子，（TNFα）的含量，并与25例健康志愿者作了对照。结果MM患者血清APRIL和慨水平明显低于健康对照纽（P〈0．01）呈负相关。结论MM患者血清APRIL水干和TNFα与对照组存在着显著的差异，提示APRIL及TNFQ检测水平与MM患者发病及预后有关。

还原型谷胱甘肽预防奥沙利铂慢性神经毒性的临床研究

目的评价还原型谷胱甘肽对奥沙利铂(OXA)引起的慢性神经毒性的预防作用。方法采用随机、对照的方法,将接受FOLFOX4方案辅助化疗的105例肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,在化疗的同时分别给予还原型谷胱甘肽(54例)和生理盐水(51例),观察两组慢性神经毒性的发生率及严重程度。结果化疗2个周期时,两组的慢性神经毒性发生率分别是37.1%和41.1%,差异无统计学意义(P>0.05);化疗4个周期时,两组的慢性神经毒性发生率分别是58.5%和66.7%,差异无统计学意义(P>0.05);化疗6个周期时,两组的慢性神经毒性发生率分别是74.0%和89.7%,差异具有显著性统计学意义(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽是一种有效的预防奥沙利铂引起的慢性神经毒性的治疗措施,值得临床进一步推广应用。

TRAIL单核苷酸多态性及血清sTRAIL与食管癌的关系研究

目的探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)单核苷酸多态性(SNPs)及其血清水平与食管癌发生及病理组织学变化的关系。方法选取2017年5月至2020年5月在临沂市人民医院、临沂市肿瘤医院就诊的食管癌患者157例作为食管癌组,同期体检健康者150例作为对照组。提取两组全血基因组DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)和测序法分析TRAIL基因第5外显子3′非编码区(3′UTR)1525G/A、1588G/A、1595C/T位点基因多态性,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清sTARIL水平。结果食管癌组与对照组1525G/A、1588G/A、1595C/T基因型分布差异有统计学意义(P<0.05);食管癌组1525G、1588G、1595C等位基因频率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);食管癌组血清sTRAIL水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);食管癌组TNM分期Ⅲ~Ⅳ期血清sTRAIL水平明显低于Ⅰ~Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05);食管癌组不同TRAIL基因型患者的血清sTRAIL水平差异有统计学意义(P<0.05);TRAIL基因(1525G/A、1588G/A、1595C/T)呈完全连锁遗传。结论TRAIL基因多态性及血清sTRAIL水平与食管癌的发生、发展有一定关系。

cDNA Met基因单核苷酸多态性与结直肠癌易感性关系的研究

目的探讨CRC的早期诊断方法。方法选取CRC患者、慢性肠炎患者和正常对照者各50例。采用酚-氯仿法抽提其外周血cDNA,通过PCR定量检测。结果慢性肠炎患者和正常对照组血清β-actin400bp及100bp片段表达量均低于CRC患者(q=42.03~46.23;P<0.05);CRC患者其表达量的高低与患者的年龄、性别、TNM分期、肿瘤数目、CEA等无相关性。结论cDNA的定量检测可作为早期CRC的诊断方法。