孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎缓解患儿临床症状的效果分析

目的 分析孟鲁司特钠用于小儿喘息性支气管炎患儿治疗期间对患儿症状消失时间、实验室指标与并发症方面所产生的相关影响。方法 单纯随机选取2022年3月—2023年3月北京市顺义区医院治疗的80例小儿喘息性支气管炎患儿为研究对象,将患儿按照临床治疗方案的差异分为观察组与对照组,每组40例,对照组实施布地奈德治疗,观察组则实施孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿症状消失时间、实验室指标与并发症发生率。结果 观察组患儿咳嗽缓解时间(5.91±1.16)d、湿啰音消失时间(6.26±1.03)d、哮鸣音消失时间(5.46±0.86)d与喘息消失时间(4.53±0.87)d明显优于对照组,差异有统计学意义(t=3.679、7.679、7.375、8.426,P均<0.05)。治疗后,观察组患儿相关实验室指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 孟鲁司特钠在小儿喘息性支气管炎患儿治疗期间能够有效提高患儿的临床治疗效果,也能够缩短临床症状消退时间,且能够有效降低患儿治疗后并发症发生率,促使患儿获得较快的康复。

CD73在肿瘤中的研究进展

CD73是胞外-5'-核苷酸酶(Ecto-5'-nucleotidase,eNT),通过糖基磷脂酰肌醇(GPI)锚定于质膜的一种糖蛋白。CD73广泛分布在人体组织细胞表面。CD73具有水解酶活性,又有非水解酶作用。研究发现,CD73在多种肿瘤中过表达。CD73与肿瘤的发生发展密切相关。近来,利用CD73单克隆抗体、小干扰RNA技术、特异性抑制剂APCP等在动物实验的抗肿瘤治疗中取得了显著疗效,为抗肿瘤治疗提供了新的途径。

脑脊液多重聚合酶链反应检测对社区获得性细菌性脑膜炎病原诊断价值Meta分析

目的系统评价脑脊液多重聚合酶链反应(mPCR)检测对社区获得性细菌性脑膜炎(CABM)病原诊断的诊断价值。方法2021年9月首都医科大学附属北京儿童医院感染内科按检索策略通过计算机检索万方、Sinomed、Pubmed、CochraneLibrary、Embase数据库,获得mPCR对CABM的诊断价值的相关文献,检索时间为建库至2021年9月。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价和数据提取。采用Stata11.0软件进行Meta分析,计算合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断优势比,绘制综合受试者工作特征(SROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC)。根据研究类型、病原菌种类及患者群进行亚组分析,通过逐一剔除法进行敏感性分析,采用Deeks漏斗图法进行发表偏倚的评估。结果共检索出279篇文献,最终纳入19篇文献共计4679例患者。Meta分析结果显示,脑脊液mPCR检测可提升0.89%~49.51%的细菌培养病原阳性率,合并灵敏度和特异度分别为0.91(95%CI0.75~0.97)和0.88(95%CI0.78~0.94),阳性似然比和阴性似然比为7.7(95%CI 3.9~15.2)和0.11(95%CI0.04~0.31),诊断优势比为72(95%CI 18~295),AUC为0.95(95%CI0.93~0.97)。亚组分析结果显示脑脊液mPCR检测对CABM三种常见病原体(肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌和流感嗜血杆菌)及儿童人群均具有较高的诊断效能。敏感性分析表明本研究结果稳定可信。结论脑脊液mPCR检测对CABM病原诊断具有较高的诊断效能,可作为CABM病原诊断的辅助方法。

新生儿败血症致病菌分布及耐药性分析

目的研究新生儿败血症感染致病菌分布及耐药性情况,为临床合理用药提供理论依据。方法通过医院信息管理系统对我院2015年4月~2018年4月在围产儿科住院的共111例新生儿败血症的临床资料进行回顾性分析,对其所采血培养结果进行分析。结果 111例新生儿败血症患儿共检出菌株113株,其中革兰氏阳性菌103株(91.15%),革兰氏阴性菌10株(8.85%),真菌检出(0%)。革兰氏阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌(表皮葡萄球菌58株、溶血性葡萄球菌12株、人葡萄球菌9株、沃氏葡萄球菌3株)、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌为主,分别为82株(72.57%)、10株(8.85%)、7株(6.19%);革兰氏阴性菌以大肠埃希菌为主,共7株(6.19%)。革兰氏阳性球菌是新生儿败血症的主要病原菌,其对青霉素、红霉素及苯唑西林耐药率高,对万古霉素、替考拉宁100.00%敏感。革兰氏阴性菌对氨苄青霉素舒巴坦、氨苄西林、复方新诺明耐药率高,对亚胺培南、美洛培南敏感。结论根据血培养药敏结果,选择敏感抗菌药物,合理使用抗生素,可减少细菌耐药的发生,提高临床治疗效果。