膀胱癌膀胱全切术后继发尿道癌22例分析

目的:探讨膀胱癌膀胱全切术后继发尿道癌的原因、诊治及其预防。方法:回顾性分析209例膀胱癌行全膀胱切除术后22例继发尿道癌患者的临床资料。结果:膀胱全切术后继发尿道癌与膀胱原发肿瘤大小、数量、是否复发、部位、病理分级和分期密切相关(P<0.05),其中危险因素越多,尿道癌复发率越高。结论:膀胱癌膀胱全切除术后尿道癌发生与尿路上皮源性肿瘤的多中心性和肿瘤种植有一定关系。

淀粉样前体蛋白在肾透明细胞癌中的表达及预后研究

目的:研究肾透明细胞癌中APP的表达,分析其与临床病理参数的相关性,并研究其对预后的预测价值.方法:免疫组化研究APP在90对肾透明细胞癌组织芯片以及与邻近正常肾组织芯片中表达情况,并统计学分析其与临床病理参数的关系;Kaplan-Meier生存曲线分析其与肾透明细胞癌预后的价值,并进行单因素、多因素回归分析.结果:免疫组化显示APP在肾透明细胞癌组织芯片中高阳性表达率明显高于邻近正常肾组织芯片(P=0.003).APP高表达与高级别(P=0.015)、高临床期(P=0.04)、远处转移(P=0.049)及淋巴结转移(P=0.034)呈正相关.Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示APP高表达的肾透明细胞癌患者预后差(P=0.001),单因素回归分析显示APP高表达是肾透明细胞癌患者预后的重要因素(0.004).结论:APP在肾透明细胞癌中起到致癌作用,并可作为预后的预测及治疗的靶点.

经尿道柱状水囊前列腺扩开术与经尿道前列腺等离子电切术治疗小体积(≤30 mL)良性前列腺增生症的疗效比较

目的观察经尿道柱状水囊前列腺扩开术(TUCBDP)与经尿道前列腺等离子电切术(TUPKP)治疗小体积(≤30 mL)良性前列腺增生(BPH)的疗效及其对尿控与性功能的影响。方法回顾性分析2021年6月—2022年1月于山东大学齐鲁医院德州医院泌尿外科行手术治疗的BPH患者的资料。选取前列腺体积≤30 mL、有规律性生活的95例患者作为研究对象。将采用TUCBDP治疗的45例作为TUCBDP组,采用TUPKP治疗的50例作为TUPKP组,随访12个月,对两组患者的围手术期数据及随访结果进行分析。结果TUCBDP组手术时间、术中出血量、术后血红蛋白(Hb)下降量及血清Na+下降量、膀胱冲洗时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、尿管保留时间及术后住院时间均少于TUPKP组(P<0.05);两组患者术后12个月时尿控指标:国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)较术前比较均有显著好转(P<0.05);两组患者术后12个月勃起功能指标:国际勃起功能评分(IIEF-5)、勃起硬度分级(EHS)、早泄患者性功能-5(CIPE-5)评分均较术前无显著变化(P>0.05);术后12个月射精情况:TUPKP组射精功能评分及射精困扰度评分均较术前变差(P<0.05),而TUCBDP组无明显变化(P>0.05),且该两指标TUCBDP组优于TUPKP组;TUCBDP组并发症发生率比TUPKP组显著降低(P<0.05)。结论TUCBDP术式治疗小体积(≤30 mL)BPH安全、有效,创伤小、生化干扰小、疼痛轻、并发症少、病程短,对患者的射精功能及勃起功能影响小,对要求保留性功能的患者更为适用。

急症输尿管镜下碎石术治疗孤立肾患者输尿管中下段结石临床意义(附13例报告)

目的探讨急症输尿管镜下碎石治疗孤立肾患者输尿管中下段结石、避免急性肾功能损害的临床意义。方法急症输尿管镜下碎石治疗孤立肾患者输尿管中下段结石13例,其中中段结石4例,下段结石9例,结石长径0.6～1.1cm,平均0.8cm。结果 13例患者均碎石过程顺利,无输尿管穿孔、撕脱等严重并发症发生,术后1周肾功能全部恢复正常,术后1月复查结石全部排净。结论输尿管镜下碎石术治疗孤立肾患者输尿管中下段结石安全、有效,具有碎石彻底、肾功能恢复快等优点,避免了急性尿闭导致严重肾功能损害的发生。

创新“五位一体”托管经营模式推动农村集体经济发展

要实现现代农业高质量发展,探索一种适合本地的农业产业化、集约化托管服务模式,促进现代农业和乡村集体经济发展,实现现阶段下小农户与现代农业发展的有效衔接,是实施乡村振兴的有效途径。

迁西县贾庄子铁矿地质特征

沉积变质型铁矿主要是指前寒武系古老的沉积变质岩中沉积的条带状铁建造经受不同程度的区域变质作用而形成的铁矿床。位于迁西县的贾庄子铁矿是唐山地区一处典型的沉积变质型铁矿，本文介绍了其地质特征，可为今后在唐山地区寻找此类铁矿资源提供依据。

青年女性冠心病患者冠状动脉病变特点及治疗分析

目的分析青年女性冠心病患者冠状动脉病变特点及治疗方法。方法对≤40岁的女性冠心病患者的冠状动脉造影(CAG)特点进行分析,按造影结果分成零/单支病变组和多支病变组,进一步对临床表现、危险因素和治疗方法进行比较分析。结果共纳入78例患者。单支病变比例较高(43.6%)。零/单支病变组和多支病变组临床表现差异无统计学意义,均以心绞痛多见,分别占61.0%和64.9%,其次为心肌梗死,分别占29.3%和40.5%。传统危险因素合并比例高,高脂血症分别占63.4%和83.8%,多支病变组的2型糖尿病和高脂血症合并率均显著高于零/单支病变组(29.7%vs 7.3%和83.8%vs 63.4%,P均<0.05)。2型糖尿病是多支病变的独立危险因素。零/单支病变组的单纯药物治疗比例更高,而多支病变组的经皮冠状动脉介入(PCI)治疗更多。结论青年女性冠心病冠状动脉零支和单支病变较多,传统危险因素合并率高。