补肾壮阳法治疗男性不育症的机理探讨

为探讨补肾壮阳法治疗男性不育症的机理,作者分析了部分患者治疗前后的精液改变,选择临床常用的八种补益中药测定其锌含量,并就药物对大鼠垂体—性腺轴影响进行了实验观察。结果发现:经用本法治疗后,患者的精浆锌含量、精子密度、精子活动率、精子前向运动,均较治疗前有显著提高;常用八种补益中药中锌含量高者均为补肾壮阳药;补肾壮阳药对垂体—性腺轴影响显著,有调节内分泌失调的作用。

计划生育系统实验室质量管理体系的建立与实践

目的研究与建立适合计划生育系统实验室的质量评价管理体系。方法基于国家免费孕前优生健康检查项目,调研河北省计划生育与人口系统的临床实验室,建立相关操作规范与培训制度,并通过自主开发的室间质量评价系统进行统计分析。结果逐项发布了计划生育系统实验室的指导性规范文件,建立系统化的培训制度,成功开发与运行相关室间质量评价系统与交叠型评价方式。结论实验室建设、人员培训、制定行业规范与室间质量评价活动相结合能够快速、全面地建立质量管理体系,促进计划生育系统实验室质量提高,更好地完成国家免费孕前优生健康检查项目。

影响人工流产术中出血量因素的多元回归分析(附11000例)

本文利用多元逐步回归方程理论,用电子计算机处理人工流产妇女11000例,分析了年龄、孕产次、孕周、术前后宫腔长度、操作技巧、职业等诸因素对术中出血的影响。推导出影响术中出血量几个主要因素的公式,使于临床应用。

不同剂量甘草酸单铵盐对大鼠子宫角粘连预防作用的实验研究

目的:观察不同剂量甘草酸单铵盐(MAG)对大鼠子宫角粘连的预防作用。方法:将大鼠分5组,每组10～11只,参照大鼠子宫角粘连模型造模。实验组给予MAG高、中、低(25mg/kg、5mg/kg、1mg/kg)3个剂量,标准对照组给予地塞米松(Dex 1.5mg/kg),粘连对照组给予生理盐水10ml/kg,术中腹腔灌注,术后灌胃每天1次,共6天,术后7天观察子宫角粘连评分、腹腔液白细胞计数及胸腺称重指数。结果:与粘连对照组比较,MAG不同剂量组和Dex组粘连评分和严重粘连百分率明显降低,以5mg/kg MAG组降低严重粘连效果与标准对照组最接近;不同剂量MAG组和Dex组对大鼠腹腔液白细胞有明显抑制作用(P<0.01);与粘连对照组比较,Dex明显降低胸腺称重指数(P<0.01),而不同剂量MAG无此作用(P<0.01)。结论:MAG对大鼠子宫角粘连具有明显的预防作用。

甘草酸抗炎抗病毒及免疫调节作用研究进展

目的：综述近年来甘草酸类及其制剂在抗炎、抗病毒、免疫调节方面的药理研究和应用状况，以供研究和临床参考。方法：查阅近几年国内外有关文献资料，并进行分析评述。结果：甘草酸类具有抗炎、抗病毒、免疫调节及抗动脉硬化、抗癌等作用。结论：甘草酸类在抗炎、抗病毒及免疫调节方面具有良好的研究发展和应用前景。

河北省0～6岁儿童先天性心脏病发病情况及其危险因素调查

目的:了解河北省0～6岁儿童先天性心脏病现状及其可能危险因素,探索有效的预防措施。方法:利用2003～2008年河北省0～6岁儿童出生缺陷调查资料进行回顾性分析。结果:患儿共5713例,发病率为12.39/万,2006年与2007年先天性心脏病发病率(13.29/万、14.07/万)高于6年平均发病率(P<0.05);2003～2008年先天性心脏病发病率秦皇岛、石家庄、廊坊、邢台等地低于全省平均发病率,邯郸、张家口、唐山、承德等地高于全省平均发病率(P<0.05);男性发病率(12.68/万)和女性发病率(12.06/万)无统计学差异(χ2=3.49,P>0.05),多孩先天性心脏病发病率(14.51/万)高于一孩先心病发病率(12.10/万)(χ2=44.164,P<0.05)。先天性心脏病发病例数城镇和乡村分别为963例和4750例,平原和山区分别为4062例和1651例。结论:河北省0～6岁儿童先天性心脏病在不同地区、不同孩次之间发生情况各不相同,建议通过加强对先天性心脏病危险因素的宣传,进一步有针对性地制定完善的出生缺陷一级预防措施,以预防和减少先天性心脏病的发生。

甘草酸单铵对输卵管炎大鼠免疫功能的影响

目的 :观察甘草酸单铵 (MAG)对输卵管炎大鼠模型免疫功能的影响 ,探讨其作用机理。方法 :将苯酚糊剂注入大鼠子宫角制备输卵管炎模型进行治疗。结果 :高、低 2个MAG剂量组 (10 0mg·kg- 1 和 5 0mg·kg- 1 )大鼠网状内皮系统吞噬功能均显著高于对照组 (蒸馏水 2m 只和消炎痛 5mg·kg- 1 )。同时 ,2个MAG治疗组大鼠外周血中性白细胞百分比均显著低于蒸馏水对照组 ,高剂量MAG组大鼠淋巴细胞百分比显著高于蒸馏水对照组 ,低剂量MAG组也有一定程度的升高。 2个MAG组大鼠脾和胸腺称重指数均显著高于蒸馏水对照组 ,其大鼠输卵管通畅率也明显高于蒸馏水对照组。结论 :甘草酸单铵对实验性输卵管炎大鼠免疫功能具有明显促进作用且有剂量依赖关系 。

甘草酸单铵配伍复方丹参注射液对大鼠盆腔粘连及组织生长因子的影响

目的观察甘草酸单铵盐(MAG,monoammoniumglycyrrhetate)配伍复方丹参注射液对大鼠子宫角粘连的预防作用及其作用机理。方法制备大鼠宫角粘连模型,观察粘连评分,测定粘连组织中血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(bFGF)的阳性表达率。结果除复方丹参组外,各用药组均明显降低粘连评分和严重粘连百分率。与MAG组比较,MAG+复方丹参组、Dex组严重粘连百分率更低。与粘连组比较,MAG组、复方丹参组、MAG+复方丹参组、Dex组的VEGF、bFGF阳性细胞百分率均显著降低。结论MAG、MAG配伍复方丹参可显著减少大鼠盆腔粘连的形成,尤以MAG配伍复方丹参组显著,二者可能具有协同作用,对粘连形成中晚期血管及纤维组织增生具有抑制作用可能是其作用机理之一。

甘草酸单铵防治大鼠子宫角粘连及作用机理的实验研究

目的探讨甘草酸单铵盐(MAG)配伍复方丹参注射液对大鼠子宫角粘连的预防作用及其作用机理。方法制备大鼠宫角粘连模型,测定MAG配伍复方丹参注射液对粘连组织表皮细胞生长因子受体(EGFR)的影响。结果除复方丹参组外,各用药组与粘连对照组比较均明显降低粘连评分和严重粘连百分率(P<0·01);与粘连对照组比较,MAG组、MAG+复方丹参组、Dex组EGFR阳性细胞百分率和染色强度均显著降低(P<0·01)。结论MAG、MAG配伍复方丹参可显著减少大鼠子宫角粘连的形成,MAG和复方丹参具有协同作用。对表皮细胞生长因子过度表达的调节作用可能是MAG防治盆腔粘连的机理之一。

制霉菌素膜剂治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果观察

目的对照观察制霉菌素膜剂治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的疗效。方法将初诊为VVC的患者71例随机分为观察组36例、对照组35例二组,分别使用制霉菌素膜剂和硝酸咪康唑栓剂进行治疗,观察临床和实验室检查指标及患者满意度。结果制霉菌素膜剂治疗VVC的总有效率与硝酸咪康唑栓剂的总有效率相近,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论制霉菌素膜剂用于治疗VVC的疗效可靠且使用方便、舒适、经济。

复方玄驹口服液治疗少、弱精子症的临床研究

目的:探讨复方玄驹口服液治疗少、弱精子症的临床效果。方法:选择本所就诊的男性不育少、弱精子症患者35例,应用复方玄驹口服液治疗,每2个月为一疗程,共3个疗程,于治疗前和每个疗程结束后进行精液检查,同时于治疗前和3个疗程治疗结束后测血浆中睾酮、卵泡刺激素、黄体生成激素、孕酮、催乳素水平。结果:治疗3个疗程后,35例中有28例(80%)精液中精子密度、活率、a级和b级精子百分率和正常形态精子百分率等有明显改善,血清睾酮值比治疗前显著增高(P<0·01)。结论:应用复方玄驹口服液治疗不明原因少、弱精子症是有一定疗效和临床应用价值。

补肾壮阳药治疗男性不育症的机理探讨

补肾壮阳法是治疗男性不育症最常用的有效方法之一。我们在近2年治疗500例男性不育症患者中，辨证属于肾虚者占80％，应用补肾壮阳药的患者占72％，疗效比较满意。为了进一步探讨补肾壮阳药治疗男性不育症的机理，对部分患者作了治疗前后比较，并且设了对照组。还对部分药物做了微量元素测定，观察了药物对大白鼠垂体、性腺轴的影响，现报告如下。

自拟益肾生精方治疗少弱精不育症的研究

目的观察益肾生精方治疗少弱精不育症患者的疗效。方法将180例少弱精不育症患者随机分为2组,治疗组90例患者采用自拟益肾生精方治疗,对照组90例患者采用左卡尼丁口服液治疗,2组均以3个月为1个疗程。观察2组患者治疗后精液质量和精子DNA损伤改善情况,统计2组患者治疗效果。结果治疗后2组患者精子活率、精子前向运动率、精子前向运动+非前向运动率(PR+NP)、精子计数、精子整体正常形态率均显著提高(P均<0. 05),畸形精子指数、白细胞数及未成熟生精细胞数均显著下降(P均<0. 05),正常形态精子<4%的例数显著减少(P均<0. 05),且治疗组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0. 05)。2组患者精子总彗星细胞率和Ⅰ级彗星细胞率均显著降低(P均<0. 05),且治疗组均显著低于对照组(P均<0. 05)。治疗组配偶妊娠率为15. 56%(14/90),对照组配偶妊娠率为8. 89%(8/90),治疗组显著高于对照组(P <0. 05)。结论益肾生精方可提高少弱精不育症患者的精子活力和数量,降低精子畸形率,减轻精子DNA损伤程度,改善精液质量,可明显提高配偶妊娠率。

河北省开展国家孕前优生健康检查项目临床检验室室间质评结果分析

目的对河北省开展国家孕前优生健康检查的县级机构临床检验室间质评结果进行对照分析,为提高孕前优生健康检查实验室质量管理水平提供依据和建议。方法采用回顾性分析的方法对全省县级机构的回报结果进行统计分析。结果从全国质评结果来看,2014年较2012年和2013年的优良率越来越高,不合格率越来越低(P<0.05)。全省质评结果中,2015年完全回报率已达100.00%,2015年优良率59.07%(101/171)较2013年优良率44.55%(49/110)明显提高(P<0.05)。与2013年比较,2015年全省171个机构在乙型肝炎5项中乙型肝炎核心抗体(hepatitis B core antibody,HBc Ab)、梅毒螺旋体、血肌酐、白细胞、红细胞>80~100分以上的比例明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自开展国家孕前优生健康检查以来,全省孕前优生临床检验质量逐年提高,但仍有一定的提升空间。

应用HTF处理不同质量精液行IUI治疗不孕不育症分析

目的:回顾分析应用HTF处理117对不孕症夫妇的男方精液用于IUI的结局。方法:根据精液检查结果将IUI妇女分为2组,A组:采用直接上游法;B组:采用洗涤上游法,吸取处理好的含有活动良好精子的精液培养液0.3-0.5 m l,行IUI。结果:117对不孕不育夫妇患者共接受IUI治疗228周期,临床妊娠共39例,其中A组67对,共接受IUI治疗134周期,临床妊娠24例,周期临床妊娠率17.9%,每例临床妊娠率35.8%;B组50对,共接受IUI治疗94周期,临床妊娠15例,周期临床妊娠率15.9%,每例临床妊娠率30.0%。结论:行IUI后B组周期临床妊娠率、每例临床妊娠率略低于A组,但两组之间周期临床妊娠率、每例临床妊娠率均无显著性差别。

调经促孕中药配合克罗米芬促排卵在多囊卵巢综合征患者中的应用

目的探讨中西药结合方法用于多囊卵巢综合征促排卵的作用。方法将患者分为2组,分别采用中药加克罗米芬和单纯使用克罗米芬促排卵,测定观察组和对照组的排卵情况,同时测定血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)和泌乳素(PRL)。结果应用中西药结合促排卵后,观察组有18例子宫内膜发育良好并成功排卵,而对照组仅13例成功排卵,观察组患者血清E2、T水平与对照组比较有显著性差异。结论中西药结合用于多囊卵巢综合征促排卵具有明显的优势。

河北省0～6岁儿童听力障碍患病率及其危险因素调查

目的了解河北省0—6岁出生儿童听力障碍发生现状、发展趋势及其相关因素，探讨有效的预防措施，降低听力障碍的发病率。方法利用2003～2008年河北省0—6岁儿童出生缺陷调查资料进行回顾性分析。结果听力障碍患儿共1778例，发病率为3．86／万，6年问发病率基本呈逐年下降趋势，2004年发病率最高为6．45／万，2008年发病率最低为0．87／万；2003～2008年河北省辖区11个设区市中张家口、承德、邯郸0～6岁儿童听力障碍发病率高于全省总发病率，秦皇岛、保定、石家庄低于全省总发病率，差异有统计学意义；男孩发病率为4．67／万，女孩为2．97／万，多个孩子家庭听力障碍发病率为4．54／万，1个孩子家庭为3．61／万，差异具有统计学意义。结论河北省0—6岁儿童听力障碍在不同地区、不同家庭及性别之间发生情况不同，其影响因素可能包括遗传、孕期感染及毒物接触等，原因复杂。该研究为进一步探索其发生机理及预防措施提供了基础数据。建议通过加强优生筛查，提高产前诊断水平，有针对性地完善出生缺陷三级预防措施，减少听力障碍的发生。

生育年龄与社会影响因素分析

目的:调查河北省11个市育龄夫妇平均生育年龄态势及其社会影响因素。方法:根据河北省11个市对农村随访孕妇的调查资料,对农村育龄夫妇的性别、年龄、生育年龄及生育状况与文化水平、民族职业以及辖区经济状况等数据进行筛选与分析。结果:河北省一胎孕妇平均年龄为23.9±2.50岁,二胎孕妇平均年龄为31.3±3.30岁;一胎孕妇丈夫平均年龄24.85±2.48岁,二胎孕妇丈夫平均年龄32.03±3.60岁;孕妇及其丈夫生年育龄与其所在市辖区内人均经济收入水平呈明显负相关,且生育年龄在不同文化程度、不同职业各组间有明显差异,其中文盲、小学、大学、干部生育年龄比其他组明显上升。结论:本研究表明生育年龄与所在辖区内人均收入水平呈负相关,且生育年龄向后推迟现象在文化层次上向最高和最低学历两极分化。