探讨药品质控小组实施PDCA模式提高消化内科用药安全管理的实践效果

目的:观察药品质控小组实施PDCA模式提高消化内科用药安全管理实践效果。方法:采用回顾性分析方法,选取我院消化内科2021年5月开展PDCA模式前的435例患者的1251次用药情况设置为管理前,2021年5月开展PDCA模式后的417例患者的1277次用药情况设置为管理后。评价管理前、后护理人员对于内科用药安全管理知识掌握评分,统计用药缺陷次数,并对患者发放满意度调查问卷获得患者对于用药的满意度。结果:管理后的护理人员对于药品使用知识等内科用药的安全管理知识掌握情况上较管理前有所提升(P<0.05)。管理前用药问题发生率为1.52%,高于管理后的发生率0.16%,组间存在统计学差异(P<0.05)。管理前患者对消化内科用药安全管理满意率达94.71%,低于管理后的消化内科用药安全管理满意率100.00%,组间存在统计学差异(P<0.05)。结论:在消化内科用药安全管理上,建立药品质控小组并实施PDCA管理模式,可提升护理人员对于药品使用知识等内科用药的安全管理知识掌握能力,减少消化内科用药的缺陷次数,提升用药安全,提升患者对于消化内科用药的满意度。

临床护理路径对胃肠息肉摘除术后患者胃肠激素水平的影响

目的探讨临床护理路径在胃肠息肉摘除术后患者护理中的应用效果,以期为临床治疗提供参考。方法本研究选取2020年1月—2022年4月在厦门医学院附属第二医院进行胃肠息肉摘除术治疗的98例患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,各49例。对照组患者采用基础护理。研究组患者在对照组基础上进行临床护理路径干预。比较2组患者干预前及干预7 d时胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原II(PGII)、胃泌素-17(G-17)水平及PGI/PGII;比较2组患者并发症发生情况、胃肠道蠕动恢复用时和住院天数;出院时,比较2组患者护理满意度。结果干预前,2组患者PGI、PGII、G-17水平及PGI/PGII比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组患者PGI水平及PGI/PGII均高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,2组患者PGII及G-17水平均低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者胃肠蠕动恢复用时和住院天数均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胃肠息肉摘除术后患者护理中,应用临床护理路径的效果显著,有助于改善患者胃肠激素水平,降低并发症发生风险,改善胃肠道功能,提高护理满意度,值得临床推广应用。

行结肠镜检查老年患者肠道准备失败的影响因素及改进措施

目的分析行结肠镜检查老年患者肠道准备失败的影响因素,并探究相应的改进措施。方法选取2019年6月至2020年12月在厦门医学院附属第二医院行结肠镜检查的102例老年患者为研究对象,根据波士顿肠道准备评分量表(BBPS)评分结果将其分为肠道准备失败组(37例)和肠道准备合格组(65例)。收集患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析法分析影响行结肠镜检查的老年患者肠道准备失败的因素。结果行结肠镜检查的老年患者肠道准备失败率为36.27%。单因素分析结果显示,用药剂量是否准确、是否合并腹部手术史、是否合并糖尿病、是否在检查前2 d控制进食类型、是否行走困难与患者肠道准备是否合格有关,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,用药剂量不足、合并腹部手术史、合并糖尿病、行走困难、未控制前2 d的饮食类型是行结肠镜检查的老年患者肠道准备失败的独立危险因素(P均<0.05)。结论用药剂量不足、合并腹部手术史、合并糖尿病、行走困难、未控制前2 d的饮食类型是行结肠镜检查的老年患者肠道准备失败的独立危险因素。护理人员可针对老年患者的个体状况对其进行对应的护理干预,提高其肠道准备质量。

以问题为导向的健康教育在失代偿期乙型肝炎肝硬化患者中的应用效果

目的探究以问题为导向的(PBL)健康教育在失代偿期乙型肝炎(简称“乙肝”)肝硬化患者中的应用效果。方法回顾性分析了2019年1月至2022年1月厦门医学院附属第二医院收治的98例失代偿期乙肝肝硬化患者的临床资料,根据健康教育方式的不同将患者分为对照组(常规健康宣教,49例)和观察组(PBL健康教育,49例)。对比2组患者的疾病进展恐惧水平、自我感受负担、疾病知识知晓率及并发症发生率。结果在健康教育实施3个月后,2组的汉化版的疾病恐惧进展简化量表各部分评分及总分均比实施前低(P均<0.05),且观察组均较对照组更低(P均<0.05)。在健康教育实施3个月后,2组的自我感受负担量表各部分评分及总分均低于实施前(P均<0.05),且观察组均低于对照组(P均<0.05)。观察组的疾病知识知晓率比对照组高,上消化道出血和电解质紊乱等并发症总发生率比对照组低(P均<0.05)。结论对失代偿期乙肝肝硬化患者实施PBL健康教育,可降低其疾病进展恐惧水平和并发症发生率,减轻其自我感受负担,提高其疾病知识知晓率。