膝关节韧带损伤的MRI诊断

目的：分析膝关节韧带损伤的MRI表现及应用价值.方法：85例膝关节损伤患者,男56例,女29例,年龄14～70岁,平均39岁,均经手术或关节镜检查明确诊断,对所有患者的MRI进行回顾性分析.结果：MRI显示侧副韧带损伤77条、交叉韧带损伤81条.侧副韧带损伤分为轻、中、重度;交叉韧带损伤表现为不完全撕裂、完全撕裂及撕脱骨折.MRI可显示侧副韧带及交叉韧带局灶或弥漫性肿胀、韧带连续性中断,断端移位及韧带信号改变,可显示韧带撕脱骨折及移位,经与手术或关节镜对照分析,磁共振诊断内侧副韧带、外侧副韧带、前交叉韧带及后交叉韧带准确性分别为92.3%、97%、81.3%、100%.结论：膝关节磁共振检查对韧带损伤的程度、类型的诊断较为准确,对临床治疗指导价值较大.

先天性主动脉缩窄MRI诊断

目的探讨先天性主动脉缩窄磁共振表现及临床价值。方法先天性主动脉缩窄患者25例:单纯型11例、复杂型14例;其中合并动脉导管未闭8例、合并室间隔缺损4例、房间隔缺损2例。全部病例MRI检查包括SE序列、CineMRA及对比增强MRA,所有患者均做心脏超声检查。结果25例患者磁共振均可轻清晰显示病变范围、程度、类型,明显优于心脏超声诊断,与手术所见一致。磁共振诊断主动脉缩窄的准确率为100%,诊断主动脉并发畸形的准确率为78%。结论磁共振可清晰显示主动脉缩窄的类型、范围、程度及伴随畸形,基本可代替心血管造影,对临床治疗及术后随访均有很大帮助。

多发性硬化的临床表现及MRI诊断

目的提高对多发性硬化的临床MRI表现的认识。方法回顾性分析58例多发硬化病例的临床及MRI表现。结果临床上均具有反复发作病史。病灶分布于大脑半球皮质下白质区、半卵圆中心、侧脑室旁34例,其中垂直于侧脑室分布30例,脊髓颈段、中上胸段19例;其它部位单位发5例。病灶直径从3mm^5cm;病灶形态是团块样41例,条带状17例;病灶呈长T1长T2信号,新发病灶及活动期病灶增强后均见强化,呈斑片状、环状或线状强化,陈旧性病灶不强化。结论根据典型的临床表现和MRI特征,可对多发性硬化病例进行明显诊断及有效治疗。

早产儿脑室周围白质软化的临床、MRI表现

目的探讨早产儿脑室周围白质软化(PVL)的临床与MRI特征。方法对30例早产儿PVL的临床资料进行回顾性分析。结果临床表现:肢体瘫痪30例,皮质盲6例,智力低下14例,癫8例。MRI表现:早、中期脑室周围可见斑片状长T1、长T2信号影,边界不清,皮质、灰质分界不清。参照标准符合轻度11例,中度18例,重度1例。结论PVL是脑性瘫痪的一个主要原因,MRI对PVL具有特征性表现。

省级电网最大供电能力优化调度研究

高比例新能源接入电网后,电网安全稳定受多重不确定性因素的影响显著提升,为在新能源大幅度波动造成功率缺口的场景下快速形成功率调整方案以维持源—网—荷动态平衡,亟需量化评估电网的最大供电能力。为此,以供电能力最大、重要断面最小断面裕度最大作为优化目标函数,以电量平衡、片区备用容量、断面裕度作为约束条件建立省级电网最大供电能力评估场景模型,分别采用多阶段的约束多目标进化(CMOEA-MS)算法和带精英策略的快速非支配排序遗传算法NSGA-Ⅱ求解模型,并基于解集的收敛性、均匀性、广泛性3个指标对两种算法的解集质量进行评价。算例仿真结果表明,CMOEA-MS算法在求解所提模型时超体积值更大、性能更好,能有效提高省网的最大供电能力。

茎突综合征17例临床分析

目的探讨茎突综合征的临床诊断和治疗方法。方法分析总结经治17例茎突综合征患者的临床资料。结果17例中,无1例一次性确诊。多数按其他病在耳鼻咽喉科、口腔科、神经内科或骨科等治疗无效,碾转多次才得以确诊。经咽部触诊、X线茎突摄片确诊7例,茎突CT摄片确诊8例,螺旋CT扫描三维重建确诊2例。全部患者均诊断为茎突过长,经口内茎突截短术,症状缓解15例,症状改善2例。随访1年,无复发。结论茎突综合征的诊断主要是加强对本病的认识。病史、咽部触诊、X线茎突摄片和茎突CT摄片是主要的诊断依据,茎突螺旋CT扫描三维重建技术更具诊断价值。治疗方法主要是手术,疗效良好。

Ⅱ型神经纤维瘤病的MRI表现

目的:分析并探讨Ⅱ型神经纤维瘤病的MRI表现。方法:回顾性分析9例神经纤维瘤病患者的临床表现及MRI资料,所有病例均行MRI T1WI、T2WI、FLAIR序列行Ax、Cor、Sag三个轴向扫描,并行增强扫描,综合9例患者的临床表现和MRI特点。结果:根据NIH的诊断标准,9例患者均患双侧听神经瘤,3例合并多发脑膜瘤,3例合并脊膜瘤,2例患者合并晶状体后包膜下浑浊,4例合并神经纤维瘤。结论:Ⅱ型神经纤维瘤病可表现多样,其典型表现为双侧听神经瘤,皮损少见。MRI增强扫描对较小听神经瘤及神经纤维瘤、脑脊膜瘤的检出率提高有明显的还优势。MRI是目前Ⅱ型神经纤维瘤病的最佳影像学诊断方法。

考虑断面耦合控制的特高压复杂大电网最大供电能力优化方法

最大供电能力计算是特高压复杂大电网优化运行的重要问题,随着高比例可再生能源大量接入电网,电力电量平衡问题愈发突出。计及考虑稳定旋备约束、耦合断面约束、机组调节能力约束后,最大供电能力计算问题呈现高维特征,难以对其建模及求解。对此,首先根据传输断面限制和特高压复杂大电网分区运行的特点,搭建了考虑断面耦合控制的特高压复杂大电网最大供电能力优化调度模型,然后分别应用单纯形法(SM)、内点法(IP)、模拟退化算法(SA)、白鲸优化算法(BWO)和蜂群算法(ABC)求解模型,计算大电网在日内未来15 min最大供电能力,并提出各类型电源和备用的协调优化方案。最后以某省网为例进行模型及求解方法验证。仿真结果显示,因为电力系统规模庞大和断面间耦合关系复杂,启发式智能优化算法存在运行时间较长、收敛速度较慢、搜索精度不高的问题,而内点法收敛迅速、鲁棒性强、对初值的选择不敏感,具有更好的稳定性和计算效率,可为复杂特高压电网电力保供和电力平衡提供有效实用支撑。

基于BRICH聚类和Copula-Monte Carlo模拟的光伏发电功率概率预测

光伏发电功率受气象的混沌特性影响,其随机性、波动性、间歇性对电力系统的运行影响较严重。针对原始光伏发电数据维度大及发电功率易受天气状况影响的问题,提出了基于主成分分析和BRICH聚类的数据处理方法,从而降低模型输入变量维度,易于统计建模;其次,搭建了基于Copula-Monte Carlo的光伏发电功率概率预测模型,计算光伏出力在给定未来点预测值的情况下实际出力的概率区间预测,并基于区间覆盖率、预测区间平均宽度对模型进行评价。最后,以实际光伏电站夏季数据为例进行验证分析。结果表明,Copula-Monte Carlo方法可直观展示光伏发电功率的波动区间和期望值,且优于其他功率预测模型。

探寻领导魅力的本质

没有魅力的领导者也能行使领导权,但是同有魅力的领导者相比,领导效果是截然不同的。可以说,只有有魅力的领导者才能称其为真正的领导者。领导者要领悟、修炼及塑造领导魅力,需要把握领导魅力的本质,进一步说,探寻领导魅力的本质就必须回答领导魅力产生根源、作用以及在社会中表现。

加强城市地下管线工程档案管理

地下管线是城市基础设施的重要组成部分,地下管线工程档案及信息是管线建设、管理、维护的依据,是保障城市安全的重要资料。笔者分析了地下管线档案管理的现状及其在城市规划、建设、管理中的重要价值,并提出完善地下管线管理机制的方案,以促进城市地下管线工程档案更好更快发展。

建立公共型财政的障碍性因素分析

强化政府的公共服务职能,建设服务型政府是我国经济社会发展的客观要求.服务型政府的建立有赖于公共型财政的建立,但建立公共型财政不可能一蹴而就.作为一种制度变迁,它同样面临着路径问题.公众权力的弱小,经济对财政的过分依赖是建立公共型财政的主要障碍.

城市建设档案管理工作如何与时俱进

城建档案管理是一项系统性工作,看似简单却意义重大。近年来,在时代进步及经济飞速发展的带动下,城建档案管理也有了较好的发展,逐渐从传统档案管理模式向数字化档案管理方向转型。虽然,新时代的到来给城建档案管理工作带来了新机遇,但面临的挑战同样不容忽视。本文围绕城市建设档案管理工作如何与时俱进进行了详细阐述。

浅议初中历史教学中学生能力的培养

河北省中考文科综合试题自实行开卷考试以来．其试题呈现出综合性、开放性、实践性、人文性的特点。针对我省中考试题这一特点．作为一线教师．在平时的历史教学中应紧跟时代形势．

论社会主义新农村建设中的三条主线

中央提出建设“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的社会主义新农村的战略举措和发展目标,是破解“三农”问题的根本措施,也是构建社会主义和谐社会的内在要求。在建设过程中我们必须紧紧把握三条主线:共享改革发展成果、提高农民市场主体地位、统筹城乡经济社会发展。这是新农村建设成败与否的关键。

城建档案在城市发展中的重要作用

对于我国的城市建设来说,档案管理工作至关重要。保存城市形成、变迁和发展过程中具有留存价值的历史记录,是人类现代文明发展的需要,也是城建档案工作者义不容辞的历史责任和工作要务。

磁共振THRIVE增强扫描对显示食管和胃静脉曲张侧支循环血管的价值

目的探讨MR T1高分辨力各向同性容积激发多期动态增强扫描(e-THRIVE)序列对食管和胃静脉曲张侧支循环血管显示的价值。方法回顾分析82例经临床病史及相关化验检查证实的肝硬化门静脉高压患者上腹部e-THRIVE表现,观察食管和胃静脉曲张部位与程度,同时观察食管静脉曲张侧支循环供血血管及分流血管的特点。应用Kappa检验与内镜检查结果进行一致性分析。结果 82例中,e-THRIVE诊断食管和胃静脉曲张78例。其中食管静脉曲张合并胃底静脉曲张27例,单纯胃底静脉曲张19例,单纯食管静脉曲张32例。59例食管静脉曲张均由胃左静脉供血;单纯胃底静脉曲张19例中由胃左静脉供血11例,由胃左静脉、胃短静脉及胃后静脉混合供血5例,由胃短、胃后静脉供血3例。82例中,伴脾/胃-左肾静脉分流10例,胃左静脉-左肾静脉分流2例。eTHRIVE与内镜诊断结果对比,对食管静脉曲张具有高度一致性(Kappa=0.845),对胃静脉曲张一致性一般(Kappa=0.721)。结论 e-THRIVE能较好地显示食管和胃静脉曲张并能同时显示血供特点,对临床治疗方案的选择有重要意义。

一站式完成肝脏磁共振动态增强并血管成像对食管胃静脉曲张的诊断价值

目的评价一站式完成的肝脏磁共振动态增强并血管成像对胃食管静脉曲张的诊断价值。方法使用Philips Achieva1．5TMRI扫描仪对82例临床及实验室检查诊断肝硬化门静脉高压患者同时行肝脏平扫及多时相三维动态增强，将原始图像在工作站作最大强度（MIP）重建，提取门静脉期图像，观察门静脉及其分支走形、分布，并结合横断面图像仔细观察食管和胃有无静脉曲张及曲张静脉的来源、程度、深浅、有无其他部位曲张静脉及肝脏病理情况。与胃镜检查结果对照，观察食管、胃是否存在静脉曲张。结果所有患者均可清晰显示门静脉主干及门静脉三级分支，诊断食管及胃静脉曲张78例，其中胃底静脉曲张合并食管静脉曲张27例，单纯胃静脉曲张19例，单纯食管静脉曲张32例。同时诊断肝硬化合并肝癌6例，提示肝硬化结节癌变8例。内镜发现食管及胃底静脉曲张68例，其中胃静脉曲张合并食管静脉曲张25例，单纯胃静脉曲张8例，单纯食管静脉曲张35例。结论肝脏一站式三维动态增强及血管成像对门静脉高压患者食管、胃底静脉曲张部位、程度诊断有重要价值，检查效果优于内镜。

小石头 大智慧

走进杨家庄联校黑土岩幼儿园,乍一看,似乎并没有发现艺术“生长”的土壤。但是,倘若你仔细观察就会发现,幼儿园的各处都摆放着许多色彩斑斓的石头画作。黑土岩幼儿园共有幼儿18人,教职工3人,“石头画”就是我们独有的园所文化。