烟雾病致脑卒中28例诊治分析

目的探讨烟雾病病变血管致脑卒中的发病机制及新的治疗方法。方法回顾分析2012年3月—2014年11月新乡医学院附属人民医院神经内科收治的28例烟雾病所致脑卒中患者的临床特点、影像学表现及治疗方法,并对其发病原因、机制进行探讨。结果烟雾病所致脑卒中临床表现复杂,急性起病26例,慢性起病2例;CT、MR可显示病灶情况,表现为颅内出血15例,脑梗死13例;MRA及DSA均显示异常血管网,可见大量扭曲扩张、密集不规则烟雾状血管;内科治疗效果差,手术治疗效果可靠。28例中临床痊愈8例,好转13例,无效5例,死亡2例。结论MRA、DSA对烟雾病的诊断必不可少,脑底异常血管网提示烟雾病致脑卒中,早期发现、早期治疗效果好。

多模式MRI对急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗指导的临床价值

目的探讨多模式MRI对急性缺血性脑卒中(ACIS)静脉溶栓治疗指导的临床价值。方法回顾性分析2017年01月~2018年01月我院收治的70例ACIS患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组(n=35)和观察组(n=35),对照组给予常规抗血栓治疗,观察组给予多模式MRI指导下静脉溶栓治疗,比较两组临床疗效、神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力(Barthel指数)评分、血清CRP水平及安全性。结果治疗后观察组总有效率91.43%、血管再通率94.29%,显著高于对照组的71.43%和74.28%(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分和血清CRP水平均低于对照组,Barthel指数评分高于对照组(P<0.05);两组总不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论多在模式MRI指导下静脉溶栓治疗ACIS的疗效显著,可有效改善神经功能,提高日常生活能力,且安全性较高。

养血清脑颗粒联合阿托伐他汀钙治疗脑动脉硬化的疗效及血清Hcy水平变化分析

目的:分析养血清脑颗粒联合阿托伐他汀钙治疗脑动脉硬化的疗效及血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化。方法:纳入我院接诊的74例脑动脉硬化症患者进行研究,按照入院顺序随机分为实验组(养血清脑颗粒联合阿托伐他汀钙治疗组)、对照组(阿托伐他汀钙治疗组),每组37例。比较两组患者临床疗效,治疗前后血脂指标(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)以及血清Hcy水平变化。结果:实验组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、血清Hcy均较治疗前降低,且实验组低于对照组;低密度脂蛋白均较治疗前升高,且实验组上高于对照组(P均<0.05)。结论:养血清脑颗粒联合阿托伐他汀钙治疗脑动脉硬化可有效调剂血脂,并降低Hcy水平,减少血管损伤,改善疗效。

硫辛酸对糖尿病脑梗塞疗效与炎性因子的影响研究

目的分析糖尿病脑梗塞用硫辛酸治疗对疗效、炎性因子的影响。方法选择2017年1月-2018年12月新乡市第一人民医院收治的糖尿病脑梗塞患者70例进行分组研究,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组35例。两组患者均接受常规治疗,对照组之后治疗措施为小牛血去蛋白提取物,观察组则在对照组基础上实施硫辛酸方案治疗。评价两组疗效,测定治疗前与治疗后神经功能缺损(NIHSS)评分与血清白介素-6(IL-6),并比较。结果观察组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前NIHSS评分与血清IL-6对比无显著差异(P>0.05),治疗后观察组均显著低于对照组(P<0.05)。结论糖尿病脑梗塞患者在小牛血去蛋白提取物治疗基础上采取硫辛酸注射液方案治疗,可更好地提高疗效,明显改善神经功能缺损,同时促进炎性因子下降,值得应用。