交锁髓内钉与锁定加压钢板治疗胫骨骨折不愈合的临床效果比较

目的比较交锁髓内钉与锁定加压钢板治疗胫骨骨折不愈合的临床疗效。方法选择2012年1月~2014年2月本院收治的56例胫骨骨折不愈合患者,将其随机分为交锁髓内钉组（30例）和锁定加压钢板组（26例）,观察两组的临床疗效。结果交锁髓内钉组的手术时间短于锁定加压钢板组（P〈0.05）,但两组的骨折愈合时间、治疗有效率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论交锁髓内钉和锁定加压钢板均是治疗胫骨骨折不愈合的有效方法。

经皮椎间盘镜与椎板开窗减压治疗退变性腰椎管狭窄症的比较研究

目的:回顾性对照研究经皮后路椎间盘镜(MED)与传统后路椎板开窗减压治疗退变性腰椎管狭窄症(DLSS)的临床疗效。方法:随机选取符合病例纳入标准的2015年11月-2017年7月在我科确诊并行手术治疗的DLSS患者75例,椎板开窗减压组35例,MED组40例,术前均签署知情同意书,对比两组术中出血量、手术时间、住院时间、术后镇痛药物使用量、自如下地行走时间、术前、术后及末次随访时VAS评分,根据改良的MacNab标准评定两组手术优良率,并对比两组术后硬膜撕裂、神经根损伤等并发症。结果:两组患者在年龄、性别比、内科合并症等方面无统计学差异(P>0.05)。MED组在术中出血量、住院时间、术后镇痛药物使用量及自如下地行走时间均优于椎板开窗组,手术时间则较长(P<0.05),两组术后VAS评分较术前均明显改善(P<0.05),术后一周MED组VAS评分优于椎板开窗组(P<0.05),而末次随访时均无统计学差异(P>0.05),两组末次随访Macnab优良率无显著差异(P>0.05),而术后并发症发生率更小(P<0.05)。结论:MED与椎板开窗减压治疗DLSS均可获得满意的临床疗效,MED较椎板开窗减压术中损伤小,术后并发症少,恢复更快。