关节滑液3B3表位检测对软骨早期退变的诊断价值

[目的]骨性关节炎、髌骨软化症病人膝关节滑液中3B3表位含量是否与软骨退变程度相关。[方法]作者改良了竞争性ELISA检测关节滑液3B3表位的方法。抽吸71例膝骨关节炎、57例髌骨软化症病人及10例正常人志愿者的膝关节滑液,用该方法检测关节滑液中3B3表位含量,比较各组之间的差异。[结果]骨性关节炎组及髌骨软化组病人膝关节滑液中3B3表位均比正常人对照明显升高(P<0.05),而且骨关节炎Ⅱ级关节软骨退变时关节滑液中3B3表位含量明显比Ⅳ级关节软骨退变增高(P<0.01),而髌骨软骨软化患者Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级软骨退变各组间无明显差异(P>0.05)。[结论]检测关节滑液中3B3表位含量具有诊断关节软骨退变的价值,尤其适用于骨性关节炎软骨早期退变(Ⅱ级)的诊断。

含软弱夹层边坡隧洞开挖围岩稳定性分析

浙江省新近系嵊县组玄武岩层中普遍分布有松散沉积夹层,该软弱夹层力学性质相对较差,不利于工程稳定。以宁海县某公路隧道项目为工程背景,基于PFC;软件建立含软弱夹层边坡隧洞开挖模型,对开挖后掌子面围岩的应力场、位移场及裂隙发育过程进行监测,分析开挖面围岩失稳破坏过程,并通过调整软弱夹层分布位置,探究软弱夹层分布位置对围岩变形破坏特征的影响规律。研究结果表明:由于软弱夹层强度远低于玄武岩,在隧洞开挖后,裂隙主要在软弱夹层内生成,并且会导致软弱夹层局部坍塌。软弱夹层分布位置对围岩竖向变形有显著影响,当软弱夹层位于隧洞底部时,拱脚下沉量达10~20 mm,拱肩、洞顶下沉量高达80 mm,明显高于其他工况。

健康教育对糖尿病患者更换胰岛素注射针头依从性的影响

目的 探讨健康教育对改善糖尿病患者重复使用胰岛素注射针头情况的影响.方法 选择2015年3月长治医学院附属和济医院糖尿病患者641例,进行针对性健康教育,内容包括重复使用胰岛素注射针头可导致注射部位疼痛感增加、注射剂量不准确、针头堵塞、注射部位产生皮下硬结、增加断针的风险和注射部位感染6个方面,分别于健康教育前、教育后6个月运用问卷调查胰岛素注射针头重复使用情况.结果 健康教育后糖尿病患者对胰岛素注射针头重复使用危害性的认知率较教育前提高（χ2=81.955、177.603、11.309、49.375、73.301、82.474,P=0.00,0.00、0.001、0.00、0.00、0.00）,健康教育后有亲属参与组正确更换胰岛素注射针头频次高于无亲属参与组（χ2=92.649,P=0.00）.结论 健康教育可提高糖尿病患者对胰岛素注射针头重复使用危害性的认知,亲属参与教育对提升胰岛素注射针头的正确使用有明显的促进作用.