平板运动试验阳性对冠心病的诊断价值

[目的]探讨平板运动试验阳性对冠心病的诊断价值。[方法]选取平板运动试验阳性并行冠状动脉造影(CAG)的126例患者临床资料,依据CAG结果将其分成真阳性组和假阳性组,比较两组之间在年龄、性别、冠心病危险因素、ST段偏移的导联数及偏移程度的差异;统计真阳性组患者病变支数在性别上的相关性;分析未达到目标心率患者冠状动脉病变的特点。[结果]①平板运动试验真阳性为59.52%,其中男性为67.5%,女性为40.5%。随着年龄增长,患病的几率增大;病变支数在性别之间差异有显著性意义(P<0.05)。②真、假阳性组在患者年龄、性别及冠心病危险因素之间比较差异有显著性意义(P<0.05)。③ST段损伤性抬高患者真阳性率为100%;ST段下移真阳性主要同时发生肢体和胸前导联且下移>0.2 cm,假阳性主要集中在女性及肢体导联且下移≤0.1～0.2cm,两组之间差异有显著性意义(P<0.05)。④未完成目标心率真阳性患者中,患多支病变较多,其病变狭窄程度较重。[结论]平板运动试验阳性是诊断冠心病的一种理想的非创性筛查方法,运动中应结合患者年龄、性别、冠心病易患危险因素、运动量大小及心电图ST段偏移导联数、程度等因素,才能更好地提高冠心病确诊率。

唾液酸糖基转移酶ST3GAL5抑制白血病NB4细胞株的化疗多药耐药性

目的:通过研究ST3β-半乳糖苷α-2,3唾液酸转移酶5(ST3β-galactosideα-2,3-sialyltransferase 5,ST3GAL5)在人急性粒细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)NB4及其耐药细胞株NB4/ADR的差异表达,明确ST3GAL5对白血病细胞体内及体外药敏性的影响。方法:采用Real-time PCR和Western blotting技术检测人AML细胞株ST3GAL5的表达情况。特异性调控ST3GAL5,MTT及小鼠移植瘤模型实验检测干扰前后NB4和NB4/ADR细胞在体内、外对化疗药物敏感性的变化、PI3K/Akt信号通路的激活情况。结果:ST3GAL5在亲本细胞株NB4中高表达,在耐药细胞株NB4/ADR中低表达;特异性上调NB4/ADR细胞中ST3GAL5的表达,该细胞的药物敏感性增强(P<0.05),PI3K/Akt信号通路分子和P-gp表达降低(P<0.05);特异性下调NB4细胞中ST3GAL5的表达,该细胞的药物敏感性减弱,PI3K/Akt信号通路分子和P-gp表达升高。结论:ST3GAL5在人AML细胞及其耐药细胞株中表达均有显著差异,这些特征性改变与人AML多药耐药有关;AML多药耐药性可能是通过ST3GAL5介导PI3K/Akt信号通路分子和P-gp表达的改变实现。

甲状旁腺腺瘤合并甲状腺乳头状癌--t^11病例报道

原发性甲状旁腺功能亢进症（Primary hyperparathyroidism，PHPT）为欧美第三常见的内分泌疾病，病理包括腺瘤、增生或腺癌，其中甲状旁腺腺瘤占75％～85％。