临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的药敏性分析

目的分析临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的药敏性,为临床感控及用药提供依据。方法选取2021年1月至2023年12月肇庆市第一人民医院痰、皮损分泌物、肠道分泌物、全血、组织分泌物、尿液、穿刺管尖端、其他合格标本检出的1145株金黄色葡萄球菌。分析2021—2023年的1145株金黄色葡萄球菌MRSA检出率,分析545株MRSA各科室分布情况、样本来源、耐药情况。1145株金黄色葡萄球菌病原体细菌培养和药敏试验结果。结果1145株金黄色葡萄球菌中共检出545株MRSA。2021年、2022年、2023年的MRSA检出率分别为13.62%、13.28%、20.70%。545株MRSA检出率前4个独立科室为烧伤整形外科、神经外科、神经ICU、综合ICU。545株MRSA检出率前4个样本来源为痰、皮损分泌物、其他分泌物、全血。545株MRSA对苯唑西林、青霉素耐药率最高为100%,对红霉素、克林霉素耐药率分别为73.63%、73.99%,对达托霉素、利奈唑胺、普卢利沙星、替加环素、替考拉宁、万古霉素耐药率均为0.00%。结论MRSA感染易发生于烧伤整形外科、神经外科、神经ICU、综合ICU科室,多在痰、皮损分泌物、其他分泌物、全血样本中检出,且对苯唑西林、青霉素100%耐药,对红霉素、克林霉素耐药性较高,对达托霉素、利奈唑胺、普卢利沙星、替加环素、替考拉宁、万古霉素均不耐药,临床应根据病原菌检测的药敏结果,制订有效治疗方案,对高发MRSA感染的科室加强监督和落实环境监测,减少院内MRSA感染的发生。