丙泊酚联合用药用于无痛人流术的效果观察

目的观察丙泊酚联合芬太尼和利多卡因静脉麻醉在无痛人流中的镇痛效果和安全性。方法自2004年7月～2005年3月,在我院要求行人工流产的患者150例,随机分为三组:A组50例,单用丙泊酚进行麻醉;B组50例,术前先静脉推注芬太尼1ug/kg,利多卡因20mg,然后静推丙泊酚;C组50例不用药。记录病人疼痛程度、宫颈松弛度、术中出血情况、手术时间、人流综合征的发生、术后宫缩痛、注射部位疼痛程度、丙泊酚用量及不良反应。结果A、B组无痛效果均达100%,麻醉诱导后血压、脉搏均有不同程度的下降,但两组间比较无显著差异。A组丙泊酚用量显著大于B组。A组均有程度不等的注射部位疼痛,而B组无一例注射部位疼痛。A组术后宫缩痛显著多于B组。A、B两组宫颈松弛度大于C组,手术时间较C组短,人流综合征的发生少于C组。术中出血量三组间无显著差异。结论丙泊酚联合芬太尼和利多卡因静脉麻醉用于无痛人流,安全有效,减少了丙泊酚的用量,减少了副作用,能较好的满足无痛人流术的要求。

超声成像在结节性甲状腺肿并发腺瘤中的应用评价

目的 评价超声在结节性甲状腺肿并发腺瘤中的诊断价值 ,提高对甲状腺疾病多源性的认识。方法 对 4 0例甲状腺中的结节逐一进行仔细观察 ,评价二维图像和彩色多普勒血流图 (CDFI)的表现。结果 4 0例甲状腺病变共检出 15 7个结节 ,其中腺瘤结节 4 2个 ,结节性甲状腺肿结节 115个。实质性及囊实性腺瘤结节表现为包膜完整 ,周边有晕环并有环状包绕的血流信号。实质性及囊实性结节性甲状腺肿的结节表现为无包膜或包膜不完整 ,周边无血流或有短杆状血流显示。囊性腺瘤与囊性结节性甲状腺肿的鉴别诊断主要依据二维图像。结论 超声对提高甲状腺疾病多源性的认识 ,提高超声正确诊断率有重要的意义。

显微外科手术器械及人员位置设计与应用

显微外科手术多使用立柱式手术显微镜。以往我们对显微外科手术中显微镜、器械台的摆放有很大的盲目性。一旦手术开始发现位置不当,显微镜不易移动,手术人员的位置也很难调整,不能得心应手地进行手术操作。为此,我们经过实验对比,探讨了一种比较理想的位置。