骶管囊肿显微手术治疗18例临床分析

骶管囊肿是指发生于骶管内的囊性病变,其临床发病率约1%～4.6%,由于医学影像学的发展,特别是磁共振成像（MRI）的普遍应用,对本病的诊断率明显提高。2003年2月至2009年7月收治我院骶管囊肿18例患者,均行显微手术切除，现报告如下。

中央前回区矢状窦旁脑膜瘤显微手术分析

我院1989年10月至2010年6月收治累及中央前回区的矢状窦旁脑膜瘤共12例,本文主要对术前准备,术中保留中央沟静脉的重要性进行探讨,现报告如下.

椎管内肿瘤83例分析

目的 :总结治疗椎管内肿瘤的经验。方法 :回顾分析过去 12a来我科对 83例椎管内肿瘤的手术疗效结果。结果 :本组椎管内肿瘤神经鞘瘤 36例 ,其中 1例恶变 ,占 4 3.4 % ;脊膜瘤 16例 ,占 19.3% ;先天性肿瘤 (皮样囊肿、上皮样囊肿、畸胎瘤 ) 13例 ,占 15 .7% ;脂肪瘤 10例 ,其中 6例合并脊柱裂和脊膜膨出 ,占 12 .0 % ;胶质瘤 5例 ,占 6 .0% ;其他有 :硬脊膜外滑膜囊肿 1例 ,肠源性囊肿 1例 ,囊虫病 1例。肿瘤位于髓外硬脊膜下 6 1例 ,占 73.3% ;硬脊膜外肿瘤 15例 ,占 18.4 % ;脊髓内肿瘤 7例 ,占 8.3%。肿瘤位于胸段者 4 1例 ,占 4 9.4 % ;腰骶段者 2 3例 ,占 2 7.8% ;颈段者 19例 ,占 2 2 .9%。 83例患者均行手术治疗 ,其中显微外科手术 2 9例 ,肿瘤全切 4 8例 ,次全切 16例 ,大部分切除 19例 ,术后症状和体征明显好转 6 9例 ,轻度好转 12例 ,2例术后肢体瘫痪加重。结论 :椎管内肿瘤以良性居多 ,手术效果好 。

鼻咽部纤维血管瘤的血管造影表现及手术前栓塞

目的：了解鼻咽部纤维血管瘤的血供情况及术前栓塞对术中出血、手术全切率和术后疗效的影响。材料与方法：对１６ 例鼻咽部纤维血管瘤患者进行数字减影血管造影，并经５Ｆ 造影导管用直径２５０ ～１０００μｍＩｖａｌｏｎ 栓塞肿瘤供血动脉。结果：鼻咽部纤维血管瘤主要由同侧的颌内动脉供血，同侧颈内动脉参与供血的占６／１６ ，对侧颈外动脉参与供血的占５／１６ 。供血动脉栓塞后肿瘤染色大部分消失，术中出血明显减少。结论：鼻咽纤维血管瘤的术前栓塞有助于减少术中出血，增加手术安全性，提高手术全切率和术后疗效。