老年人跌倒警觉度量表在老年住院病人中的信效度检验

目的:检验跌倒警觉度量表在老年住院病人中的信效度。方法:采用一般资料量表、跌倒警觉度量表对湖北省某三级甲等医院住院的270例老年病人进行调查。结果:项目分析显示,跌倒警觉度量表的21个条目在高分组和低分组差异均有统计学意义(P<0.01),临界比值为4.682~21.020(P<0.01);4个维度与总分之间的相关系数为0.666~0.856(均P<0.01),21个条目与总分相关系数为0.400~0.781(P<0.01)。条目水平的内容效度指数(I⁃CVI)为0.875~1.000,量表水平的平均内容效度指数(S⁃CVI/Ave)为0.988。探索性因子分析提取4个公因子,分别为身体功能警觉性、安全及环境警觉性、认知行为警觉性、药物警觉性,累积方差贡献率为69.254%。量表总体Cronbach's α系数为0.923,折半信度为0.812。结论:跌倒警觉度量表具有良好的信效度,可作为我国老年住院病人跌倒警觉度评估的可靠工具。

动机访谈在中青年2型糖尿病患者运动干预中的应用

目的探讨动机访谈在中青年2型糖尿病患者运动干预中的应用效果。方法将住院中青年2型糖尿病患者82例采用随机数字表法分为两组各41例,对照组实施常规运动教育及随访,观察组采用基于动机访谈的运动教育方案干预。观察两组运动自我效能和运动行为阶段指标。结果观察组出院4周运动自我效能、运动行为阶段指标提升显著优于对照组(均P<0.05)。出院12周后,观察组的运动自我效能、运动行为阶段提升及血糖控制指标显著优于对照组(均P<0.05)。结论基于动机访谈的运动教育能提高中青年2型糖尿病患者运动自我效能及运动依从性。

King互动达标护理在妊娠糖尿病病人院外胰岛素泵管理中的应用

[目的]探讨King互动达标理论在妊娠糖尿病病人院外胰岛素泵管理中的应用效果。[方法]将26例妊娠糖尿病病人按出院时间顺序分为对照组12例和观察组14例,对照组采用常规护理模式行院外胰岛素泵治疗和随访,观察组应用King达标理论的目标设定和互动达标指导护士与病人进行院外胰岛素泵管理,比较两组病人出院后病人胰岛素泵操作技术掌握情况、胰岛素泵相关不良事件发生情况和血糖等。[结果]观察组病人部分胰岛素泵操作技术掌握能力优于对照组,大剂量漏注射、过度紧张发生率和餐后2h血糖低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]King互动达标理论应用于妊娠糖尿病病人院外胰岛素泵管理中能提高病人胰岛素泵操作能力,改善病人血糖水平,降低胰岛素泵相关不良事件的发生率。

Cox健康行为互动模式在糖尿病肾病患者运动管理中的实践

目的探讨Cox健康行为互动模式对糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者运动自我管理行为和依从性、代谢指标、生活质量的影响。方法采用时间分组法,选择某三级甲等综合医院内分泌肾病内科2021年2月至5月入院的45例DKD患者为对照组,同年6月至9月入院的45例DKD患者为试验组。对照组接受常规健康护理指导和随访,试验组在对照组的基础上实施Cox健康行为互动模式干预,3个月后评价效果。结果与干预前、干预后的对照组相比,干预后试验组患者的糖尿病自我管理行为量表(summary of diabetes self-care activities,SDSCA)运动维度总分以及条目得分更高(均P<0.05),空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平更低(均P<0.05),生活质量量表(12-item short-form health survey,SF-12)总分及分维度得分更高(均P<0.05)。干预后试验组患者运动依从性中等及以上占比为73.8%,明显高于对照组的30.0%和干预前的31.0%,差异均有统计学意义(χ~2=15.766,P<0.001;χ~2=12.637,P=0.002)。结论基于Cox健康行为互动模式的运动干预,可提高DKD患者运动自我管理行为和依从性,改善血糖代谢指标和生活质量。

双屏蔽电机定子端部漏抗计算及其影响分析

针对双屏蔽电机端部结构件复杂,端部漏抗难以计算的问题。采用三维有限元数值解法对双屏蔽电机端部漏抗进行计算,利用端部漏抗计算结果采用二维场路耦合有限元法对双屏蔽电机性能进行计算,并将计算结果与实测值进行对比。在此基础上,分析了解析法在计算端部漏抗时产生误差的原因以及解析法的计算误差对电机性能计算的影响。计算结果表明:利用数值法计算端部漏抗得到的电机性能与实测值更接近,与数值法相比,由解析法计算误差引起的起动电流倍数和起动转矩倍数相对误差可分别达到11.75%和20.48%。计算结果为双屏蔽电机设计及计算提供了更准确的参考依据。

妊娠期糖尿病患者医学营养治疗教育与执行现状及其影响因素分析

目的调查妊娠期糖尿病患者医学营养治疗教育与执行现状,并分析其影响因素。方法采用妊娠期糖尿病患者一般资料调查表和妊娠期糖尿病患者医学营养治疗教育与执行情况调查表对204例妊娠期糖尿病患者进行问卷调查。结果妊娠期糖尿病患者医学营养治疗教育与执行情况调查问卷总分为(15.28±3.39)分,各维度得分是知识维度(4.43±0.81)分,态度维度(4.06±0.70)分,行为维度(6.79±1.51)分。3个维度得分率依次为态度维度81.2%、行为维度67.9%、知识维度44.3%。多元线性回归分析显示:接受饮食教育的次数、文化程度、血糖监测频次、是否接受胰岛素治疗是影响妊娠期糖尿病患者医学营养治疗教育与执行现状的主要因素。结论妊娠期糖尿病患者医学营养治疗教育与执行现状处于较低水平,医护人员可以从接受饮食教育的次数、文化程度、血糖监测频次、胰岛素治疗等影响因素入手,改善患者的医学营养治疗的教育效果。

基于饮食目标的健康教育在初发2型糖尿病患者中的应用

目的探讨应用饮食目标设定健康教育策略促进初发2型糖尿病患者饮食管理的效果。方法将80例初发2型糖尿病患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规健康教育,完成6次糖尿病饮食管理的个体化教育和24周答疑。观察组采用目标设定策略,通过评估饮食问题,设定5大饮食目标,制定饮食计划,定时反馈饮食问题,讨论目标达成条目,修正饮食计划。观察干预24周末2组患者在糖化血红蛋白、糖尿病饮食自我管理量表得分以及糖尿病相关问题量表5得分上的差异。结果观察组糖化血红蛋白及糖尿病相关问题量表5得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组糖尿病饮食自我管理量表得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于糖尿病饮食目标设定策略有利于提高患者饮食管理能力,改善患者代谢状态,缓解情绪障碍,是一种有效的健康教育策略。

专职胰岛素泵护理岗位的设置在神经外科血糖管理中的作用

目的探讨专职胰岛素泵护理岗位的设置,对神经外科围术期使用胰岛素泵治疗患者血糖管理的作用。方法将神经外科接受胰岛素泵治疗的患者78例按住院时间分组,2014年5—9月的38例患者为对照组,采用每周安排内分泌护士轮流护理神经外科胰岛素泵治疗患者为主的管理模式;2014年10月—2015年2月的40例患者为观察组,内分泌科设置专职胰岛素泵护理岗位,实施院内胰岛素泵的标准化管理。比较2组患者血糖达标时间和胰岛素泵意外事件发生率的差异。结果患者血糖达标时间由4.90 d缩短至2.10 d,观察组胰岛素泵运行中意外事件发生率低于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过专职胰岛素泵护理岗位的设置,保证了神经外科胰岛素泵的安全运行,保障了患者的治疗效果,提高了患者的满意度。

王士禛的文人雅集与康熙诗坛风尚的变迁——以清康熙己未(1679年)博学鸿儒科前后为重点考察时段

领袖式人物组织参与交游雅集是影响诗坛风貌的重要因素,也是观察诗风流变的独特视角。本文通过梳理与分析王士禛与博学鸿儒的交游雅集来观照清康熙诗坛的风尚变迁。1678年,清康熙帝诏开博学鸿儒科。博学鸿儒入京后,王士禛组织了一系列交游雅集活动,形成小圈子。他在小圈子中提倡神韵说,崇尚清新淡远、平和雅正的诗歌风貌,迎合了士人的审美趣味,淡化了社会矛盾,扭转了质实诗风。在诗学宗尚方面,王士禛传播宋诗风,但并不反对唐诗风,在一定程度上改变了专宗一朝一派的狭隘诗学观念,从而影响了诗坛大风气。

宋琬仕清心态及对其诗歌创作的影响

宋琬作为"国朝六大家"之一,其诗歌创作取得了很高的成就,但对于他入清之后即参加科举考试,出仕清朝的行为却很少有人提及。宋琬在清初的身份和经历比较特殊,他以"白衣秀才"的身份参加科举考试,出仕清朝不属于"失节",但其世家弟子的身份和举家被清兵屠戮的灭族之仇对其心态影响较大。本文分析了宋琬仕清的矛盾心态与缘由,并叙述了仕清行为对其诗歌表现内容和艺术风格的影响。

康熙己未博学鸿儒科与明遗民心态的变迁

博学鸿儒科是康熙帝笼络明遗民的一项政治策略。虽然从表面上来看,这次特科考试在笼络明遗民这一目的上并未取得显著效果,但以康熙十八年博学鸿儒科为转折,明遗民对清朝政权的态度发生了很大的变化。可以说,明遗民心态的变化,使得大明江山丢失了最后的"领土",清朝最终统一了中国。

冯溥与康熙诗坛风尚的变迁——以己未博学鸿儒科后的万柳堂雅集为观照

清康熙十八年博学鸿儒科考试后,冯溥以万柳堂为载体,以宴饮雅集为形式,倡导"宗唐"的"盛世清音"创作,借由诗坛唱和整饬和引导康熙诗坛的走向。在冯溥的积极干预下,"温柔敦厚"的儒家诗教观念复归,清雅平和的诗风重新占据了主流,"盛世文治"全面展开。

论宋琬诗歌的渊源流变

宋琬是清朝初年的著名诗人,创作领域涉及诗、文、词、曲、赋,尤以诗胜,在诗坛上与施闰章齐名,被王士禛誉为“南施北宋”。作为清初的“国朝六大家”之一,其诗风的演变规律不但取决于自身的文学修养和艺术追求,而且与当时的诗学思潮和文化风尚密切相关。早期宗唐复古的观念得于地域家族文化和社集活动的影响较多,而人生阅历的丰富,广泛的交游,诗界风尚的演变和前辈的导引对宋琬中年之后熔铸唐宋的诗学观念起到了重要作用。宋琬诗学渊源流变和交游结社活动也透露出明末清初诗风变化的一些信息。

青岛市建设现代海洋文化名城的SWOT分析

青岛市创建现代海洋文化名城,既有自身的优势,又存在一些不足;既面临重大机遇,也要应对危机与挑战。针对这一现状,加快推进现代海洋文化名城建设,要重视发展海洋文化节庆会展,建设海洋文化名品工程,加强海洋文化的传承保护,增进海洋文化人才的集聚,规划体现海洋特色的城市建筑等。

游幕与清初士人心态及诗风演变——以康熙己未博学鸿儒科布衣处士士人群为考察对象

以康熙己未博学鸿儒科"四大布衣"为代表的布衣处士士人群在清初大都有游幕乞食的经历。作为"谋食"之举,为人作幕被视为降志辱身之举,游幕在影响士人心态的同时,也促使其诗歌内容与诗风发生演变。另一方面,游幕为布衣处士士人群提供了相对安定的著述环境和广泛的交游范围,大幅提升了他们的诗歌创作和学术水平。通过游幕,布衣处士士人群对社会现实认识的更清楚,对他们应诏博学鸿儒科起到了推动作用。

清初汉族士人政治处境及心态考略——以己未博学鸿儒科“新朝士人”为考察对象

康熙十七年(1678)诏开博学鸿儒科前,"新朝士人"虽已在政治上归附了清朝,但"旧巢覆破、新枝难栖"的处境让他们的内心充满了恐慌与失落,个体价值无所归依,人生理想无法实现,他们与朝廷处于一种淡淡的"疏离"态势之中。博学鸿儒科的诏举使"新朝士人"在文化上重新获得了归属感和认同感,政治态度由"疏离"彻底转向"归附"。汉族士人的"国家效忠"意识达到了一定的高度,超越了"民族认同"成为决定他们行为方式的重要因素。

高速感应电机转子涡流损耗的计算方法及影响因素

结合解析法和二维涡流场有限元法,提出一种计算大型高速感应电机转子涡流损耗的半解析法,利用二维涡流场有限元法计算转子表面磁密,并在此基础上基于麦克斯韦方程组详细地推导出了解析公式。以一台兆瓦级高速感应电机为例,将半解析法与二维瞬态有限元法的计算结果进行对比,结果满足工程实践的精度要求。此外,采用半解析法研究转子材料和转子结构对转子涡流损耗的影响,结果表明:转子材料的相对磁导率越高、电导率越低,转子涡流损耗越小,端部有端环结构能降低转子的涡流损耗。

论傅山诗歌“古朴奇拙”的艺术风格

傅山是明末清初著名的遗民、书画家、诗人。他的高尚和刚直的性格加上遭遇明清鼎革、国破家亡的经历,使其诗歌多表达奇崛和磊落的心曲,而显现出一种"古朴奇拙"的特征。傅山诗歌表现出的"古朴奇拙"的特点是同当时的美学风尚相契合的,而且这也是傅山反奴性、反对媚俗思想的体现,是社会环境与个人思想在诗歌中的统一和结合。

宋琬诗歌的艺术风格

宋琬是清初诗坛上的"国朝六大家"之一,在诗、词、曲、赋等各方面都取得了很高的成就,尤以诗胜。他的诗歌内容丰富,风格多样,很难对其作品做单一的概括和评价。但如果从其整体观照,宋琬的诗歌仍然在一定程度上体现出稳定的美学特征——"清刚"。

降低非内分泌科胰岛素泵不良事件发生率的实践

目的:通过护理质量改进,降低非内分泌科胰岛素泵不良事件。方法:成立糖尿病护理小组,实施“降低非内分泌科胰岛素泵不良事件”对策,比较2017年1-6月(实施后)与2016年7-12月(实施前)非内分泌科住院患者胰岛素泵不良事件的发生率,胰岛素泵护理质量指标的合格率。结果:非内分泌科使用胰岛素泵的患者胰岛素泵不良事件发生率明显下降(P<0.05),胰岛素泵护理质量指标合格率明显上升(P<0.05).结论:针对非内分泌科胰岛素泵患者实行环节质量控制,实施有效干预措施,最终提高了非内分泌科胰岛素泵的护理质量指标的达标率,降低不良事件的发生率,促使非内分泌科胰岛素泵规范管理,保障患者安全。