松茸的免疫增强作用和抗应激作用研究

灌胃松茸提取物可明显延长小鼠游泳时间增强小鼠耐缺氧能力；对连续注射环磷酰胺和可的松造成免疫功能低下小鼠，同时服用松茸提取物可提高低下的免疫功能，使之保持正常。毒性试验表明本品无明显毒性。

云南花粉虫草口服液的药效学研究

云南花粉虫草口服液可拮抗氯仿所致小鼠心室颤动；对血红蛋白尿性急性肾衰大鼠，灌胃给予云南花粉虫草口服液可明显降低血清尿素氮。此外，云南花粉虫草口服液可延长小鼠游泳时间和提高小鼠耐缺氧能力。

分段刮宫在子宫内膜癌分期诊断的意义

目的 进一步了解分段刮宫在子宫内膜癌分期诊断的意义。方法 回顾性分析了我院1958年～1990年首先采用手术治疗的临床Ⅰ期54例,Ⅱ期15例内膜样癌患者的术后分期情况。结果 若术前颈管刮取标本中未见肿瘤,临床诊断为Ⅰ期者,与术后病理诊断的符合率可达90.7％;但对临床Ⅱ期患者,因颈管解剖结构隐蔽及宫腔内肿瘤组织向下脱落、挤压的影响,致使依术前颈管刮取标本诊断颈管是否受侵的假阳性率达40％。其次,因其取材少常不具备正常颈管内膜而不能鉴别Ⅱ_A、Ⅱ_B期。结论 子宫内膜癌Ⅱ期的诊断依术后病理检查为宜。

子宫内膜癌的辅助治疗

子宫内膜癌在诊断时约80％以上患者处于早期,手术是主要治疗手段,单纯全宫及双附件切除即可取得较好疗效,其五年存活率可达80％以上。为进一步提高疗效,1988年FIGO制定了内膜癌的手术分期。随着90年代文献中临床—手术分期比较的讨论,学者们较成功的把影响预后的因素分成了低、高危组,依此决定辅助性治疗,甚至其随诊方式。

宫颈癌复发肿瘤适形照射联合化疗30例临床观察

目的:研究三维适形照射技术(ThreeDimensionalConformalRadiationTherapy,3DCRT)联合化疗治疗宫颈癌复发肿瘤病灶,探讨其临床效果。方法:针对宫颈癌放疗后复发病灶的照射。13例放疗后复发,原照射野内复发者,适形照射剂量DT20～40Gy,照射野外复发者(主动脉旁淋巴结)适形照射DT60～70Gy;17例宫颈癌根治术后盆腔复发患者,全盆腔常规照射DT40～45Gy,针对病灶适形照射DT25～30Gy;腹主动脉旁淋巴结转移者,适行照射DT60～70Gy。放疗过程中联合化疗,方案为:5-FU4g/96h静脉点滴,PDD30mgD1～4静脉冲入。结果:随访时间为6～40个月。1)86.6%26/30例有疼痛症状,76.9%(20/26)完全缓解,23.1%(6/26)部分缓解,有效率为100%。2)30例患者,CR16例,PR11例,SD3例,有效率90%。肿瘤缓解时间:3～40个月,中位5个月,平均12.3个月;有12例肿瘤再次进展。3)28例行SCC检查,治疗前25例高于1.5ng/ml者,治疗后23例(82.2%)降到正常,5例下降但未至正常,17.8%。4)生存超过1年者11例(36.7%);超过2年者4例(13.3%);超过3年者2例(6.7%)。5)近期并发症,骨髓抑制≤Ⅲ度者11例(36.7%),Ⅳ度者2例(6.7%);消化道症状2例(6.7%)。2,远期并发症,放射性膀胱炎1例(3.3%)。结论:适形照射联合化疗近期效果好,特别是腹主动脉旁淋巴结转移灶的患者;而放射治疗野内的复发病灶,因受剂量的限制,治疗效果不佳。

雪上一枝蒿速效止痛搽剂的抗炎镇痛作用研究

目的研究雪上一枝蒿速效止痛搽剂的抗炎镇痛作用。方法通过小鼠耳廓肿胀,腹腔毛细血管通透性实验观察其抗炎作用;通过热板法和醋酸扭体法观察其镇痛作用。结果雪上一枝蒿速效止痛搽剂能显著抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀,醋酸所致小鼠毛细血管通透性增高;提高热板法疼痛模型小鼠痛阈,抑制醋酸所致小鼠扭体痛反应。结论雪上一枝蒿速效止痛搽剂具有显著的抗炎、镇痛作用。

醒脑静注射液的药效学研究

目的 :对醒脑静注射液作为中药急救制剂的药效进行评估 ;方法 :观察醒脑静注射液对小鼠耳廓肿胀、扭体、睡眠时间的影响 ;对四氯化碳致肝脏损伤大鼠AST、ALT水平的影响 ;对细菌内毒素致热家兔体温的影响 ;对 8种标准菌株的抑菌效果。结果 :醒脑静注射液能明显缩短戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间 ;抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀 ;减少冰醋酸致小鼠扭体次数 ;明显抑制细菌内毒素致家兔体温升高 ;对实验菌株有不同程度的抑制效果 ;能降低四氯化碳致肝脏损伤大鼠的AST、ALT水平。结论 :该药具有兴奋中枢、解热、镇痛、抑菌、抗炎。

前哨淋巴结识别技术在子宫内膜癌的研究

目的:探讨在子宫内膜癌淋巴结切除术中进行前哨淋巴结(SLN)识别的可行性。方法:选择接受手术治疗的临床Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌患者31例。术中将示踪剂亚甲蓝分多点注射于子宫浆膜下,进而追踪识别蓝染的淋巴结为SLN。切取SLN后再行其它淋巴结切除,SLN与其它淋巴结分送常规病理检查。结果:31例中4例(12.9%)在注射亚甲蓝过程中发生泄漏,无淋巴管着色。其余27例(87.1%)均有子宫浆膜面及双侧骨盆漏斗韧带内的淋巴管着色,其中22例盆腔内淋巴管同时着色。27例淋巴管着色的病例中23例(85.2%)识别出SLN,共计90枚,平均每例3.9枚(1～10枚)。除1枚(1.1%)SLN位于腹主动脉旁区域外,其余89枚(98.9%)分布于盆腔的各组淋巴结中,主要为闭孔38枚(42.2%)、髂内19枚(21.1%)。本组中27例(87.1%)患者接受了盆腔淋巴结清扫术,4例(12.9%)行盆腔淋巴结取样术。31例中7例(22.6%)同期行腹主动脉旁淋巴结取样术。手术共切除淋巴结926枚,平均每例29.8枚(14～55枚)。3例(9.7%)患者发生淋巴结转移,其中2例SLN转移,另1例转移患者无SLN检出。未发现与本研究相关的损伤及不良反应。结论:应用亚甲蓝在子宫内膜癌术中进行SLN识别具有可行性,此技术简便、安全,值得进一步探讨。

轿车后车门刚度的有限元分析与测量

通过对上海大众Ｓａｎｔａｎａ２０００型轿车后车门在装配中的变形进行研究，应用有限元法获得了后车门在标准装配条件下的位移、应力分布规律，从而为车门装配过程薄弱环节的检测提供了依据．同时也为车门刚度的进一步完善设计和轿车装配质量的进一步提高提供了一种新方向．

轿车车门装配夹具系统化调整的方法

为了定量地评价车门的间隙 ,采用系统化调节车门夹具的方法 ,研究轿车车门最佳安装以及获得车门最佳装配质量的系统化方法 .为了准确定位 ,夹具调节方案既考虑到零件的几何特征 ,又考虑到定位器定位区域周围的几何特征 .用实验验证了用于x向定位的车门边缘的建模 .结果表明计算和测量尺寸之间具有一致性 ,从而表明了所提出的参数化建模方法。

特殊类型子宫内膜癌的临床特点

目的比较特殊类型子宫内膜癌——浆液性乳头状腺癌（UPSC）和透明细胞癌（CCC）与低分化内膜腺癌（G3EC）的临床特点及生存率。方法回顾性分析22例UPSC和17例CCC的临床资料,并随机取31例同期治疗的G3EC进行比较分析。结果UPSC、CCC和G3EC的中位发病年龄相似,分别为59、59和56岁。UPSC、CCC患者的晚期患者（-期）的比例高于G3EC晚期患者的比例（50.0%、41.2%和22.6%,P〈0.05）。UPSC及CCC患者CA125（〉35U/ml）升高的比例高于G3EC患者（50.0%、47.1%和29.0%,P〈0.05）。UPSC患者的腹腔液细胞学阳性率高于CCC和G3EC患者（36.4%和11.7%、9.7%,P〈0.05）。70例患者中,65例接受了术后治疗,包括单纯放疗33例,放疗联合化疗26例,单纯化疗16例,5例患者无术后辅助治疗。22例UPSC患者的复发率为36.4%（8/22）,其中以远处血行转移最常见,达62.5%（5/8）,2例盆腔及阴道残端复发的患者均为术后单纯化疗的患者,复发率为25.0%（2/8）。复发患者总的中位生存8个月（6-24个月）,2年生存率12.5%;17例CCC患者的复发率为29.4%（5/17）,复发患者总的中位生存6个月（1-13个月）,2年生存率0%;31例G3EC患者的复发率为19.4%（6/31）,4例盆腔复发均为术后行孕激素治疗或单纯化疗的患者,盆腔复发率达40.0%（4/10）,2例远处转移,为术后单纯盆腔放疗的患者,转移率为14.3%（2/14）,中位生存7个月（6-25个月）,2年生存率33.3%。UPSC和CCC患者的复发率高于G3EC患者（36.4%、29.4%和19.4%,P〈0.05）。UPSC和CCC患者更容易发生盆腔外转移如腹腔、血行转移（P〈0.05）。三者的5年生存率分别为30.5%、34.0%和70.7%,UPSC和CCC的预后明显差于G3EC（P〈0.01）。结论UPSC和CCC的临床特点和预后与G3EC患者不同,术后辅助治疗应区别对待。

外阴癌复发(附55例临床分析)

目的:分析外阴癌外阴局部复发和区域淋巴结转移复发的临床特点及其预后,并探讨外阴癌的治疗。方法:回顾性分析我院1958～2000年收治的435例外阴原发性鳞癌中55例复发患者的临床特点和治疗。结果:复发率为12.6%(55/435)。55例复发患者中,32例单纯外阴局部复发,12例单纯腹股沟淋巴结转移,11例外阴局部复发合并腹股沟淋巴结转移。2年内复发、5年以上至10年内、10年以上复发分别占复发者的49.1%、25.5%、3.6%。外阴单纯复发和腹股沟淋巴结转移复发患者再次治疗后5年生存率分别为49.2%和6.4%,两者差异显著(P<0.01)。结论:单纯外阴复发预后较好,腹股沟淋巴结转移复发预后差。原发外阴癌患者腹股沟淋巴结的处理,仍应以手术治疗为主。为预防外阴局部复发,外阴白斑及其周围皮肤应一并切除,切缘离肿瘤尽可能大于2cm。如果肿瘤接近或侵犯尿道口、肛门而行保留尿道或保肛手术均应于术前或术后辅以放射治疗。

宫颈癌的同步放化疗

早期宫颈癌的主要治疗方式是手术 ,而放疗是中晚期宫颈癌的主要治疗手段。近年来一系列随机分组研究表明 ,中晚期宫颈癌应用以顺铂为基础的同步放化疗较单纯放疗明显改善生存率 ,使死亡危险下降 30 %～ 5 0 %。对具有高危因素的早期宫颈癌进行术后同步放化疗较单纯放疗、单纯化疗提高了疗效。至于放疗前新辅助化疗的疗效 ,目前研究结果表明未能改善生存。如何改进治疗 ,特别是选用放疗中联合应用的最佳化疗方案均需进一步研究。

复发性子宫颈癌调强放射治疗的临床观察

目的探讨调强放射治疗(IMRT)治疗复发性宫颈癌的近期疗效及并发症的发生情况。方法回顾性分析38例盆腔复发和腹膜后淋巴结转移的宫颈癌患者采用IM- RT放疗的临床资料,其中复发前接受单纯手术20例、单纯放疗8例、手术后辅助放疗者10例,采用6my-X线5～9野照射,曾经接受放疗的患者给予处方剂量95% PTV50GY,无放疗史患者给予处方剂量95%PTV70GY,分割2GY/次,每周5次,共25～35次完成,放疗后3个月评估疗效,并将曾经接受放疗的患者(18例)与单纯手术患者(20例)进行对比,观察两组患者的近期疗效和放疗并发症的发生情况。结果下肢水肿、腰腿疼痛症状缓解率100%,肾盂积水缓解率75%(9/12),3个月疗效评估:完全缓解率65.8%(25/38),部分缓解率13.1%(5/38),稳定率10.5%(4/38),进展率10.5%(4/38),有效率78.9%(30/38)。曾经接受根治性放疗和术后放疗与单纯手术比较有效率分别为61%(11/18)(P=0.016)和95%(19/20),近期毒副作用主要为骨髓抑制,≥Ⅲ度31.6%(12/38),胃肠道和泌尿系反应均为Ⅰ～Ⅱ度。结论IMRT放疗治疗复发性宫颈癌,能很好地缓解症状,近期疗效高,对于复发性宫颈癌IMRT放疗是一种有效的方法。

子宫内膜癌ⅢA期单纯腹腔液细胞学阳性术后辅助治疗的意义

目的:评价子宫内膜癌单纯腹腔液细胞学阳性患者术后辅助治疗的意义。方法:回顾性分析37例单纯腹腔液细胞学阳性而无宫外转移的ⅢA期患者术后辅助治疗情况。结果:37例单纯腹腔液细胞学阳性患者分为3组;1)高危组包括14例深肌层浸润及4例浆液性乳头状腺癌患者;2)低危组术后辅助治疗患者9例;3)低危组术后未接受辅助治疗患者10例。术后辅助治疗包括单纯放疗、单纯化疗、放疗联合化疗。本组共有5例复发,总复发率13.5%(5/37)。术后辅助治疗者4例复发,复发率14.8%(4/27),其中2例为浆乳癌患者;术后无辅助治疗者1例复发,复发率10.0%(1/10)。寿命表法计算5年生存概率,37例患者总的5年生存率为71.5%。术后无辅助治疗者73.0%,术后给予辅助治疗者68.1%,二者无显著性差异(P>0.05)。高危组术后辅助治疗的患者5年生存率为63.4%,低危组术后辅助治疗的患者5年生存率为74.3%。具有高危因素的患者与不具有高危因素的患者相比,无论术后是否进行辅助治疗其5年生存率低,有显著性差异(P<0.05)。术后单纯放疗者5年生存率66.7%,术后单纯化疗者63.7%,二者无显著性差异(P>0.05);术后放疗联合化疗者75.0%,与单纯放疗或单纯化疗者比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:子宫内膜癌单纯腹腔液细胞学阳性对预后的影响不显著,具有高危因素的患者即使术后辅助治疗其预后也较差,不具高危因素的患者术后是否进行辅助治疗对生存率无明显影响。

25例妇科复发性恶性肿瘤三维适形放疗观察

[目的]观察复发性妇科恶性肿瘤三维适形放疗的疗效和副作用。[方法]25例复发性妇科恶性肿瘤接受三维适形放疗,其中外院手术放疗后复发转移16例,本院初次治疗9例。单纯适形放疗13例,先盆腔大野放疗再加适形放疗12例。[结果]全组有效率76%(19/25),CR9例,PR10例,13例单纯适形放疗中CR7例,PR3例,12例常规加适形放疗中CR2例,PR7例。目前存活16例,无瘤存活9例,带瘤存活7例。全组总中位存活28.5个月,复发后中位存活11.4个月。血液学毒性轻到中度,无肝肾功能损害及膀胱炎,少数患者有放射性直肠炎。[结论]三维适形放疗治疗复发性妇科恶性肿瘤具有明显剂量分布优势,肿瘤缓解率高,副反应低。单纯适形放疗显示疗效优势。

动态浊度法测定硫酸庆大霉素注射液细菌内毒素的浓度

探讨动态浊度法测定硫酸庆大霉素注射液细菌内毒素浓度的可行性。方法：按《中国药典》的要求，对多批次多厂家的硫酸庆大霉素注射液应用动态浊度法进行干扰实验。结果：硫酸庆大霉素注射液１２８倍及以上稀释液对细菌内毒素动态浊度法无干扰。结论：用动态浊度法检查硫酸庆大霉素注射液的细菌内毒素浓度是可行的。

妇科肿瘤全量放射治疗后手术82例回顾分析

[目的]分析宫颈癌及子宫内膜癌全量放射治疗后再手术的临床情况。[方法]回顾71例宫颈癌及11例子宫内膜癌行全量体外+腔内放疗,因各种指征行筋膜外子宫切除术57例、附件切除术9例,次广泛或广泛子宫切除术10例等。[结果]手术时间:筋膜外子宫切除术平均2.7h,次广泛或广泛子宫切除术3.8h,附件切除术1.8h。手术出血量:39例<200ml,30例≥200ml(平均462m1)。手术并发症包括:伤口裂开3例,伤口感染3例,泌尿道并发症4例,肠瘘1例,肠损伤1例,总并发症14.7%,术后病理显示宫颈残存癌或肿瘤复发、转移/宫体受侵39例,5年生存率44.3%;子宫内膜癌未控或新发生的子宫内膜癌16例,5年生存率64.5%。[结论]全量放射治疗后再手术并发症相对增多,但筋膜外子宫切除术仍是安全、有效的治疗方法。

氯化钙注射液细菌内毒素检查法研究

目的:建立氯化钙注射液的细菌内毒素检查方法。方法:采用2000年版《中国药典(二部)》附录ⅪE细菌内毒素检查法和附录ⅪⅩF细菌内毒素检查法应用指导原则。结果:氯化钙注射液在2.5mg/mL稀释浓度时对细菌内毒素检查法无干扰作用,其细菌内毒素限值L=0.2EU/mg。结论:可采用细菌内毒素检查法替代家兔热原法对氯化钙注射液进行细菌内毒素检查。

补阳还五汤对气虚血瘀证大鼠血液流变学的影响

采用强迫游泳劳损法复制大鼠气虚血瘀证模型 ,同时灌服补阳还五汤。结果治疗组大鼠全血粘度、红细胞压积、血沉、纤维蛋白元均显著降低 ,表明补阳还五汤对气虚血瘀证大鼠血液流变学的“粘”、“浓”、“凝”、“聚”改变有显著的改善作用。