培美曲塞加顺铂联合贝伐珠单抗一线治疗表皮生长因子受体驱动基因野生型肺腺癌的临床效果观察

目的探讨培美曲塞加顺铂联合贝伐珠单抗一线治疗表皮生长因子受体(EGFR)驱动基因野生型肺腺癌的临床效果。方法收集2020年1月至2022年1月上海交通大学医学院附属新华医院收治的85例EGFR驱动基因野生型肺腺癌患者的临床资料行回顾性分析,根据治疗方案的不同分为对照组(35例)和观察组(50例)。对照组给予培美曲塞+顺铂治疗,观察组给予培美曲塞+顺铂+贝伐珠单抗治疗。观察记录2组患者治疗效果、肿瘤标志物水平、药物毒性反应、预后状况,并进行统计学分析。结果观察组有效率及疾病控制率均高于对照组[82.0%(41/50)比62.9%(22/35)、94.0%(47/50)比68.6%(24/35)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后2组血清癌胚抗原、糖类抗原125及细胞角质蛋白19片段抗原21-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者治疗后各项药物毒性反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,观察组无进展生存率、总生存率均高于对照组,差异均有统计学意义(Log-rankχ^(2)=7.521、9.381,均P=0.001)。结论培美曲塞加顺铂联合贝伐珠单抗一线治疗EGFR驱动基因野生型肺腺癌临床效果肯定,耐受性好,有助于延长患者生存时间。

拉莫三嗪添加治疗儿童癫痫的疗效与安全性Meta分析

目的评价拉莫三嗪添加治疗儿童癫痫的疗效和安全性。方法检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、维普、万方、中国生物医学文献数据库和中国期刊全文数据库,检索时限为从建库起至2014年10月,收集拉莫三嗪添加治疗儿童癫痫的临床试验。由两位研究者按照纳入与排除标准,进行文献筛选、资料提取和纳入研究的方法学质量评价。采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入5项研究,375例患儿。Meta分析结果显示:拉莫三嗪添加治疗儿童癫痫有效率高于丙戊酸单药治疗,与拉莫三嗪单药有效率相当。添加治疗不增加不良反应发生率。结论拉莫三嗪添加治疗儿童癫痫疗效确切,耐受性较好。对抗癫痫疗效不佳或使用丙戊酸受限的患儿,拉莫三嗪添加治疗是一种较好的选择。

华蟾素联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的疗效与安全性Meta分析

目的:采用Meta分析的方法,评价华蟾素联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的疗效及安全性。方法:计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、EMbase、VIP、Wan Fang Data、CBM和CNKI数据库,检索时限为从建库至2015年10月,收集华蟾素联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床试验。由两位研究者按照纳入与排除标准,独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的方法学质量,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析,并对发表偏倚进行检验。结果:共纳入19项研究,1 481例肝癌患者。Meta分析结果显示:华蟾素联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌,可以提高近期疗效和远期疗效,改善生活质量,部分减少不良反应。结论:华蟾素联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌优于单纯TACE治疗。

拉莫三嗪治疗儿童及青少年失神性癫痫的系统评价

目的系统评价拉莫三嗪治疗儿童及青少年失神性癫痫的疗效和安全性。方法通过PubMed、The Cochrane Library、EMbase、维普、万方、CBM和CNKI数据库进行检索,检索时限均为从建库至2014年8月,收集拉莫三嗪治疗儿童及青少年失神性癫痫的临床试验资料。由两位研究者按照纳入与排除标准,独立进行文献筛选、资料提取,评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan 5.2软件进行荟萃分析。结果共纳入7项研究,721例患儿。纳入研究文献质量评价结果是,A级2篇,B级3篇,C级2篇。荟萃分析结果显示:拉莫三嗪单药治疗儿童及青少年失神癫痫疗效优于安慰剂,但弱于丙戊酸和乙琥胺。拉莫三嗪常见不良反应发生率与丙戊酸、乙琥胺无显著性差异。结论拉莫三嗪单药治疗儿童及青少年失神性癫痫的疗效确切,耐受良好。对于使用丙戊酸或乙琥胺不耐受的患者来说,拉莫三嗪是一种较好的选择。