CREPT、CyclinD1在肾透明细胞癌中的表达及意义

目的探讨CREPT(cell-cycle related and expression-elevated protein in tumor)与Cyclin D1在肾透明细胞癌(RCCC)及癌旁组织的表达情况。方法采用实时荧光定量PCR检测40例RCCC及其相应癌旁组织中CREPT和Cyclin D1的mRNA表达,采用Western blot检测20例RCCC及其相应癌旁组织中CREPT和Cyclin D1蛋白表达。结果荧光定量PCR相对定量发现,CREPT和Cyclin D1在RCCC组织中的表达明显高于相应癌旁组织(1.000±0.000 vs 3.034±1.868,P=0.000;1.000±0.000 vs 5.611±4.089,P=0.000);Western blot检测显示CREPT蛋白和Cyclin D1蛋白在RCCC组织中的表达显著高于癌旁组织(0.618±0.139 vs1.062±0.090,P=0.000;0.712±0.165 vs 1.066±0.165,P=0.000);在RCCC中CREPT与Cyclin D1的mRNA及蛋白表达水平均呈正相关性(r=0.875,P=0.000;r=0.786,P=0.000)。结论 CREPT在RCCC中过表达提示该基因可能为RCCC的癌基因,可能作为未来RCCC诊断的标志物和基因治疗的靶点。

变压边力对复杂零件成形性能的影响

为改善复杂零件拉深成形性能,以汽车前地板件为例,在实验中通过施加不同形式的变压边力,并进行比较,得到了最优变压边力曲线。从而有效的提高了板料拉深深度,改善了壁厚均匀性分布。

基于数据库的板料拉深压边力智能控制系统

概述了拉深成形智能化的研究现状,详细叙述了压边力智能控制系统的架构。鉴于拉深设备响应较慢的问题,引进虚拟成形的概念以实现整个自适应系统。完成了在不同模具参数,毛坯几何参数,材料性能参数,工况参数下圆筒轴对称零件的拉深过程变量的采集建库工作,并提出将之应用于复杂零件拉深成形变压边力自适应控制过程的方案。

全科融合慢性病为一体管理模式构建的研究

由于社会经济的发展和人们生活方式的改变,我国慢性病患病率呈几何级持续增长趋势,已经成为影响人群健康的主要公共卫生问题[1]。在我国现在社区卫生服务过程中过分强调公共卫生与基本医疗分离式管理,使慢性病管理多数情况单独依靠专职公共卫生医护人员管理,随着我国老龄化社会的到来,慢性病逐年增多,现专职公共卫生医护人员比较短缺并且素质低下,有时兼职其他管理职责,难以承担日益加重的慢性病管理任务。

肿瘤吸除术治疗中央型肾错构瘤

目的探讨肿瘤吸除术治疗中央型肾错构瘤的手术技巧与临床疗效。方法采用肿瘤吸除术对6例中央型肾错构瘤实施肾错构瘤吸除术,其中行后腹腔镜肾错构瘤吸除术4例,开放性肾错构瘤吸除术2例。术中采用单纯阻断肾动脉并以吸引器吸除肿瘤的手术方式,观察手术时间、术中出血量、术后住院天数和术后并发症及手术效果。结果 6例手术全部获得成功。4例单纯性中央型肾错构瘤行后腹腔镜手术,平均手术时间为95min,平均出血量为83 m L,热缺血时间分别为15 min、18 min、23 min和24 min,术后住院时间均为4 d。2例合并肾结石的中央型肾错构瘤行开放手术,平均手术时间为115 min,平均出血量为190 m L,热缺血时间分别为19 min和22 min,术后住院时间均为6 d。所有手术效果好,无并发症,随访10个月,未见肿瘤复发和转移。结论肾错构瘤吸除术是一种安全、有效并可以广泛开展的手术方法,可为中央型肾错构瘤患者的治疗提供一种新的选择。

脂肪源性干细胞对大鼠压力性尿失禁的治疗作用及机制研究

目的探讨尿道外括约肌内注射自体脂肪源性干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)对大鼠压力性尿失禁的治疗作用及其机制。方法将36只产后SD大鼠随机分为假手术组,模型组和治疗组,对后两组大鼠行阴道扩张联合和双侧卵巢切除,取卵巢周围脂肪进行ADSCs培养,10d后将其注入治疗组大鼠尿道外括约肌。注射ADSCs 4周后行漏尿点压力(leak point pressure,LPP)和膀胱容量(bladder capacity,BC)测定,取尿道外括约肌段尿道,行免疫荧光染色,Masson染色观察尿道外括约肌等形态学变化,Western blot检测肌球蛋白及VEGF表达情况。结果免疫荧光染色可见假手术组尿道横纹肌呈连续完整的环形,而模型组横纹肌呈支离破碎状,治疗组横纹肌形态接近正常。与模型组比较,治疗组大鼠MHC表达量提高,漏尿点压力与膀胱容量均得到明显恢复。结论自体ADSCs注射可提高压力性尿失禁大鼠的漏尿点压力和膀胱容量,其机制可能与ADSCs分泌生物营养因子,促进横纹肌修复有关。

PI3K抑制剂LY294002对人膀胱尿路上皮癌细胞增殖与凋亡的影响

目的探讨不同浓度磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)抑制剂LY294002对人膀胱尿路上皮癌细胞BC-6增殖及凋亡的影响。方法临床采集30例膀胱尿路上皮癌患者的癌组织和癌旁组织,用RT-PCR方法检测其PI3K、Akt、m TOR的表达情况;以终浓度为5、10、20、40μmol/L的LY294002作用于人膀胱尿路上皮癌细胞48 h,以MTT法检测细胞增殖情况,DAPI染色法比较细胞凋亡率,Western blot方法检测Akt和p-Akt的表达变化。结果 RT-PCR法发现膀胱尿路上皮癌组织中PI3K、Akt、m TOR的表达显著高于癌旁组织。不同浓度的LY294002对人膀胱尿路上皮癌细胞均有抑制增殖作用与促进凋亡作用,并呈一定时间和浓度的依赖性。此外,经LY294002处理的BC-6细胞Akt和p-Akt表达量下降且呈一定的剂量依赖性。结论 LY294002通过抑制PI3K-Akt通路对人膀胱尿路上皮癌细胞起抑制增殖和促进凋亡作用。

单通道二期经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床研究

目的探讨单通道二期经皮肾镜(PCNL)联合输尿管软镜(RIRS)治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法20例复杂性肾结石患者采用单通道PCNL联合RIRS治疗,对其资料进行回顾性分析。所有患者均行单通道、B超引导下标准通道术,尽量将主体肾结石及部分肾盏结石碎石清除,留置F20肾造瘘及双J管。7~12 d后行二期PCNL联合RIRS治疗。结果20例患者结石最大径2.5~5.5 cm,平均(3.0±0.8)cm;碎石清石成功率95%(19/20),术后发热感染2例,经抗感染治疗,痊愈出院;1例残留结石经体外振波碎石治疗,结石排除。结论单通道二期PCNL联合RIRS治疗复杂性肾结石,降低了多通道道引发的肾损伤致术中术后出血的发生率,提高碎石清石率,安全性高,值得推广应用。

后天性肾上腺肿瘤性征异常症的临床特点及治疗

目的 探讨后天性肾上腺肿瘤性征异常症的临床特点及治疗方式。方法 总结 11 例后天性肾上腺肿瘤性征异常患者的临床资料。结果 11 例均为女性患者，表现为女性男性化，其中 3 例伴有库兴综合征。患者全部行肿瘤切除术，病理提示为肾上腺皮质腺瘤，术后复查睾酮均降至女性正常水平。术后异常性征消失，有正常月经，随访 1~9 年无肿瘤复发。结论 后天性肾上腺肿瘤性征异常症中女性男性化较为常见，也会表现为混合性分泌紊乱综合征。肾上腺肿瘤为后天性肾上腺性征异常的主要病因，肿瘤切除术是其有效的治疗方式。

平衡计分卡在医院管理中运用的研究

平衡计分卡(balance scorecard)是将一个企业或组织围绕其愿景和战略分成四个纬度(角度),通过对各个方面的平衡,以及对于各个方面的考核从而来达到企业或则组织的愿景和战略的一种工具。通过探讨平衡计分卡在医院管理中的运用,来帮助医院提高管理经营质量,从而达到社会性和盈利性的双丰收。

一条无法逾越的鸿沟——从《刮痧》中审视中西文化碰撞

《刮痧》是当代作家王小平的一部走红小说，是一部关于人类文化学的专著。小说中祖父给孙子治病，用中国传统的疗法一刮痧，没想到却刮出一场轩然大波。小说以悲剧气氛为基调，以许大同这个悲剧人物为视角的契入点，去审视中西文化的碰撞。

后天性肾上腺肿瘤性征异常症的临床特点及治疗

目的探讨后天性肾上腺肿瘤性征异常症的临床特点及治疗方式。方法总结11例后天性肾上腺肿瘤性征异常患者的临床资料。结果 11例均为女性患者,表现为女性男性化,其中3例伴有库兴综合征。患者全部行肿瘤切除术,病理提示为肾上腺皮质腺瘤,术后复查睾酮均降至女性正常水平。术后异常性征消失,有正常月经,随访1~9年无肿瘤复发。结论后天性肾上腺肿瘤性征异常症中女性男性化较为常见,也会表现为混合性分泌紊乱综合征。肾上腺肿瘤为后天性肾上腺性征异常的主要病因,肿瘤切除术是其有效的治疗方式。

乡村振兴背景下美丽乡村建设的问题及对策研究——以广东省兴宁市石马镇为例

建设美丽乡村是乡村振兴中非常重要的一部分,为实现乡村振兴战略,必须加强美丽乡村建设,以乡村振兴促进农业、农村、农民这“三农”问题解决。在乡村振兴背景下,目前兴宁市石马镇的美丽乡村建设打造了以石马河为轴心、“六村联动”乡村振兴连片示范项目,取得了显著的成效,但是该项在建设和巩固效果的过程中仍存在一些生态文明意识有待进一步提高、相关法规制度不够完善、建设资金不足、复耕问题有待更好地解决等问题,需要探索更多符合当地事情具有可行性的发展对策,以更好地建设和巩固美丽乡村建设的发展。

例谈文言倒装句的判断方法

文言句式中的倒装句是相对于现代汉语句式而言的,也就是说凡是和现代汉语语序不一样的句式都可称之为倒装句。笔者在讲解文言倒装句时发现学生在接受这一文言知识点时比较吃力,究其原因是他们在学习时割裂了古代汉语与现代汉语的联系,片面地去学习,

拳拳游子心,悠悠草原情——《天堂》歌词赏析

腾格尔的《天堂》以其优美的旋律，如诗如画的意境，悠悠的草原情，一夜之间唱响大江南北，飘进千家万户。

警惕校园“生日托”

现在托儿越来越多，五花八门。有哄抬房价“房托”；雇有讨价还价“贿托”；有倒卖牟利“票托”；有招揽病人“医托”——近日校园中竟然出现了“出手大方”的“生日托”。

动之以情 晓之以理——读《触龙说赵太后》

有一则寓言故事．讲的是太阳和北风比赛，看谁能让一个过路人脱掉衣服。北风刮起刺骨的寒风，企图刮掉人们身上的衣服，但人们却将衣服裹得越来越紧：太阳用柔和的阳光温暖人，天气渐渐暖和了，

排座位“四忌”

排座位看似班级管理的一件小事，事实上如果排得不当，会产生负面影响。如何让学生对排座位感到满意，笔者认为。班主任在给学生排座位时要注意方式方法，做到以下“四忌”，则能取得良好的效果。

电子膀胱软镜及窄带光谱成像技术在非肌层浸润性膀胱癌诊断中的应用研究

目的研究窄带光谱成像(NBI)电子膀胱软镜在非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)诊断中的应用价值。方法将115例NMIBC患者分为A组和B组。A组患者先行普通白光(WLI)膀胱镜检查,后行NBI电子膀胱软镜检查;B组患者行WLI膀胱镜检查后,再次进行WLI膀胱镜检查。分别记录前后2次膀胱镜检查观察到的肿瘤位置、数目、大小。对可疑病变取活检并送病检,比较两组患者不同镜检方法的诊断效能。结果本研究共纳入115例患者,共确诊NMIBC患者97例。A(WLI-NBI)组62例,共取活检157处,病理确诊阳性病灶105处,确诊55例;二次镜检取检37处,病理确诊阳性病灶24处,二次镜检阳性率64.8%,二次镜检阳性病灶占比为22.8%,新诊断患者7例。B(WLI-WLI)组53例,共取活检129处,病理确诊阳性病灶81处,确诊42例;二次镜检取检25处,病理确诊阳性病灶8处,二次镜检阳性率32.0%,二次镜检阳性病灶占比为9.8%,新诊断患者2例。A组患者二次镜检阳性率、二次镜检阳性病灶比例均高于B组(P均<0.05)。WLI膀胱镜的诊断敏感度为87.3%,特异度为57.1%;NBI电子膀胱软镜诊断敏感度为96.4%,特异度为42.9%。结论NBI电子膀胱软镜可提高NMIBC的检出率,且WLI膀胱镜首次观察、NBI电子膀胱软镜二次观察可降低NMIBC的漏诊率。

术前全身免疫炎症指数评价上尿路上皮癌患者术后膀胱复发风险的价值

目的探讨术前全身免疫炎症指数(SII)对上尿路上皮癌(UTUC)根治术后膀胱复发的预测价值。方法收集宁夏医科大学总医院泌尿外科收治的110例UTUC患者临床资料。采用ROC曲线确定SII预测膀胱内复发风险的截断值,比较不同SII患者的临床病理资料及无复发生存期(RFS)。采用Cox比例风险回归分析影响UTUC术后膀胱复发的影响因素。结果ROC曲线显示,SII对UTUC患者RFS评价的曲线下面积为0.688,最佳截断值为410.3×10^(9)。肿瘤T分期、淋巴结转移是影响UTUC患者SII的主要危险因素(P<0.05)。SII<410.3×10^(9)组与SII≥410.3×10^(9)组的膀胱内复发率分别为10.5%、41.5%,Kaplan-Meier生存曲线显示,SII≥410.3×10^(9)组患者RFS显著差于SII<410.3×10^(9)组(P=0.000)。Cox比例风险回归显示术前肾积水、术前SII是影响UTUC患者术后膀胱复发的独立危险因素。结论术前SII作为一种炎症指标,可用于评价UTUC根治术后膀胱内复发的风险。