鼻骨低剂量CT扫描方法的研究

目的探讨低剂量螺旋CT扫描对鼻骨影像的诊断价值。方法将120例行鼻骨CT扫描的患者分为A、B、C、D四组,每组30人,A组采用150mAs曝光,B组采用100mAs曝光,C组采用50mAs曝光,D组采用care dose4D技术,根据管电压分为两组,其余参数相同,所得图像行薄层重建,对不同组别的剂量长度乘积(DLP)进行比较,行单因素方差分析。结果随着管电流下降,辐射剂量降低,A、B、C三组比较具有统计学意义,C组与D1组辐射剂量比较不具有统计学意义,而图像质量评价有统计学意义,D1组优于C组,而D2组具有更低的辐射剂量。结论自动化实时动态放射剂量调节技术可自动调整管电流强度,在保证诊断图像质量的前提下,可有效减少辐射剂量,具有较高的应用价值。

肾脏透明细胞癌扩散张量成像参数与组织病理的相关性

目的探讨肾脏透明细胞癌患者扩散张量成像（DTI）参数与组织病理的相关性。方法回顾性分析经手术病理证实为肾脏透明细胞癌且病变最大径≥1cm的30例患者。患者均行肾脏DTI检查，测量肾肿瘤和正常肾实质的ADC值、主特征向量（E1）值和各向异性分数（FA）值。对手术取得的病变组织行病理检查，将患者分为低级别（I～Ⅱ级）和高级别（Ⅲ～Ⅳ级）肾透明细胞癌组，并测得肿瘤细胞密度和微血管密度（MVD）。采用独立样本t检验比较高、低级别肾透明细胞癌的细胞密度和MVD，采用单因素方差分析比较正常。肾组织、高级别肾透明细胞癌、低级别肾透明细胞癌的DTI参数，采用Pearson相关检验分析各DTI参数与细胞密度和MVD的相关性。结果低级别组肾透明细胞癌15例（I级7例、Ⅱ级8例），高级别组肾透明细胞癌15例（Ⅲ级9例、Ⅳ级6例）。低、高级别组的肿瘤细胞密度分别为（51．73±6．73）％和（64．87±9．08）％，低、高级别肿瘤的MVD分别为（49．33±7．76）、（61．27±8．45）条，高倍视野，差异均有统计学意义（f值分别为-4．50和-4．03，P均〈0．05）。正常肾实质、低级别肾透明细胞癌和高级别肾透明细胞癌的ADC值分别为（2．08±0．10）×10-3、（1．24±0．19）×10-3、（1．08±0．19）×10-3mm2／s，E1值分另0为（2．19±0．15）×10-3、（1．44±0．16）×10-3、（1．21±0．21）×10-3mm2／s，FA分别为0．32±0．05、0．29±0．08、0．22±0．06，不同组织间上述值差异均有统计学意义（F值分别为148．347、127．366、11．511，JP均〈0．05）。ADC、E1、FA值与细胞密度间均呈负相关（r值分别为～0．796、～0．865、-0．730，P均〈0．05）；ADC、E1、FA值与MVD问均呈负相关（r值分别为-0．739、-0．826、-0．761，P均〈0．05）。结论DTI参数和肾透明细胞的病理分级间具有相关性。

双能CT对膝关节韧带损伤的诊断价值

目的探讨双能CT成像显示膝关节后交叉韧带损伤的价值。方法收集单侧膝关节后交叉韧带损伤的患者10例，同时行MRI检查和双能CT扫描，对数据行多平面重组（MPR）及螺旋CT容积漫游技术（VRT）图像后处理，分别测量其CT值、长度及起点、止点和中点的厚度。结果MPR和VRT图像均较清晰地显示了后交叉韧带，病变侧和正常侧的CT值分别为（60．10±3．21）、（72．98±7．35）HU（t=4．33，P=0．006）；后交叉韧带长度，病变侧为（4．42±0．56）cm，正常侧为（4．14±0．49）cm（t=-1．20，P：0．285）；后交叉韧带起点、中点、止点厚度，病变侧分别为（0．88±0．19）、（0．58±0．10）和（0．38±0．12）cm，正常侧分别为（0．43±0．07）、（0．39±0．03）和（0．43±0．12）cm（t=-6．89，P=0．001；t=-4．38，P=0．007；t=0．85，P=0．587）。结论双能CT是一种能够多方位、立体、直观地显示膝关节韧带的新方法，对诊断和手术前评估具有一定的参考价值。

38例空蝶鞍综合症的临床与MRI分析

自１９６９年Ｃｏｌｂｙ报告“空蝶鞍综合征”以来，随着ＣＴ和ＭＲＩ技术的开展，国内外文献报道已渐多。本文收集经我院诊治的３８例空蝶鞍综合症，结合国内外文献就其发病机理、临床表现和ＭＲＩ特征进行探讨如下。１材料与方法本组３８例中，男１１例，女２７例，年龄...