糖尿病性大疱病二例

1 临床资料 1．1病例1患者男，37岁，患2型糖尿病7年，糖尿病性视网膜病变Ⅰ期1年，糖尿病周围神经病变3年。因四肢远端自发性水疱7d于2010年11月20日于解放军117医院机场路院区内分泌科就诊。

18例急性心肌梗死尿激酶溶栓治疗后冠脉再通患者心电图的演变

目的 探讨尿激酶 (UK)溶栓后冠脉再通者的心电图演变。方法 根据冠脉再通指标 ,定时对 18例溶栓成功者 ,观察溶栓前后的心电演变。结果 ①ST段抬高导联下降 5 0 %时间 1 3～ 2 0 (平均 0 82 )h ;ST段回到等电位线时间 1～ 12 (平均 5 14)h ②T波 :溶栓前 2例T波低平、浅倒者逐日加深 ,原T高耸者溶栓后转为倒置时间0 5～ 72 (平均 3 8 2 )h。 18例溶栓成功在第 3 0d时ST段抬高导联均有T倒置。③Q波 :原 11例ST段抬高导联无Q ,7例未出现Q ;7例呈Qr者中溶栓后Q波扩展、无变化、缩小者各 3例 ,1例消失。 6例有再灌注心肌损伤 ,13例有再灌注心律失常。结论 溶栓可挽救濒临死亡心肌 。

1162例2型糖尿病患者慢性并发症筛查结果分析

目的:分析在我院内分泌科筛查的1 162例2型糖尿病患者各种慢性并发症的发生情况。方法:糖尿病患者在初次来我院内分泌科就诊时均进行糖尿病慢性并发症筛查和既往筛查史的调查,区分既往主动和被动筛查史,统计和分析2005-2012年纳入的1 162例2型糖尿病患者各种慢性并发症的患病率、本筛查中的发现率以及既往主动和被动筛查率。结果:2005-2012年,既往总筛查率随年份变化的趋势明显,呈升高态势(趋势卡方值为322.82,P=0.000);按两个年份段相比:2009-2012年份段既往总筛查率和主动筛查率明显高于2005-2008年份段(32.47%比20.13%;14.21%比1.53%);但总体而言,既往总筛查率(均值26.43%)特别是主动筛查率(均值8.41%)不高;各种慢性并发症的患病率从29.35%到86.92%不等,无阳性发现者仅占6.8%;本筛查对各种慢性并发症的发现率从21.43%到68.62%不等,尿微量白蛋白/Cr比值升高的发现率最高,其次为糖尿病性视网膜病变。结论:糖尿病慢性并发症的高发病率与目前较低的筛查率形成明显的对比,主动筛查是早期发现各种慢性并发症的必要手段。应加强糖尿病患者主动筛查的意识,医院及相关部门应开展规范的筛查管理,以降低慢性并发症的危害。