经方桂枝芍药知母汤联合穴位贴敷在痰瘀痹阻型膝关节骨性关节炎患者中的应用效果

目的探讨痰瘀痹阻型膝关节骨性关节炎(KOA)患者应用经方桂枝芍药知母汤联合穴位贴敷治疗的效果。方法选取2021年8月至2022年5月于九江市中医医院就诊的60例KOA门诊患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各30例。对照组予以穴位贴敷治疗,试验组在对照组基础上加用经方桂枝芍药知母汤治疗,两组均连续治疗4周,分析两组的临床疗效、中医症候积分、血液流变学指标及不良反应发生情况。结果试验组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候积分低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论针对痰瘀痹阻型KOA患者应用经方桂枝芍药知母汤联合穴位贴敷治疗可缓解患者的临床症状,改善血液流变学指标,是一种安全有效的治疗方案。

接骨续筋胶囊联合外固定支架治疗四肢骨折的效果及对患者生活质量的影响

目的观察接骨续筋胶囊联合外固定支架治疗四肢骨折的效果及对患者生活质量的影响。方法选取2017年1月—2020年1月九江市中医医院收治的四肢骨折患者50例,按照投硬币法分为观察组和对照组,每组25例。2组均接受外固定支架治疗,术后对照组予常规抗感染治疗,观察组在对照组基础上加用接骨续筋胶囊治疗。比较2组骨折线消失、骨折愈合时间及术后1周VAS评分,术后立即与术后14、28、60 d时血清转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,骨折愈合优良率及治疗前及治疗后6个月生活质量评分。结果观察组骨折线消失时间、骨折愈合时间均较对照组短,术后1周VAS评分低于对照组(P均<0.01);观察组术后14、28、60 d血清TGF-β1水平均明显高于对照组(P均<0.01);观察组患者骨折愈合优良率为96.00%,高于对照组的76.00%(χ^(2)=4.152,P=0.042);治疗后,2组各项生活质量相关评分均较治疗前上升,且观察组生理功能、生理职能、总体健康、精力、情感角色、社会功能、精神健康评分高于对照组(P均<0.01)。结论接骨续筋胶囊联合外固定支架用于四肢骨折治疗的效果良好,可明显缩短骨折愈合周期并提高骨折愈合优良率,改善患者生活质量,值得临床推广应用。

补肾活血汤治疗老年性桡骨远端骨折患者术后愈合及腕关节功能临床观察

目的探讨补肾活血汤在老年性桡骨远端骨折(DRF)中的应用效果。方法选取2018年8月-2020年12月九江市中医医院收治的DRF患者64例,采用随机数字表法分为2组,每组32例。对照组实施骨折复位固定治疗,观察组在此基础上服用补肾活血汤治疗,持续8周。对比2组骨折愈合情况、腕关节功能及不良反应。结果观察组治疗2、4、6、8周骨折愈合评分系统(RUSS)评分均高于对照组,骨折愈合时间短于对照组,治疗8周后腕关节患者自行评估量表(PRWE)、Gart-land-Werley腕关节功能评分表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间未见明显不良反应。结论在老年性DRF患者中应用补肾活血汤治疗,能够促进术后骨折愈合,改善腕关节功能,且安全可靠,值得推广。

关节镜下有限清理术和广泛清理术在治疗膝关节骨关节炎中的效果差异研究

目的:研究分析治疗膝关节骨关节炎采用关节镜下有限清理术和广泛清理术的效果差异。方法:选取2013年1月-2017年1月本院收治的膝关节骨关节炎患者100例作为研究对象,按照双盲随机数字表法将其分为观察组和对照组,各50例。对照组予以关节镜下广泛清理术治疗,观察组则予以关节镜下有限清理术治疗,对比两组手术及术后恢复时间、临床治疗效果、手术前后膝关节综合评分及Lysholm评分。结果:观察组手术及术后恢复时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗总有效率对比,差异无统计学意义(X^2=0.466 2,P=0.494 7)。手术前两组膝关节功能综合评分和Lysholm评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。手术1年后,两组膝关节功能综合评分和Lysholm评分较手术前均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:临床治疗膝关节骨关节炎采用关节镜下有限清理术与广泛清理术的效果相当,膝关节功能改善情况相近,而有限清理术术时更短且更利于患者恢复,应用价值更高,值得推广。

经伤椎椎弓根植骨手术固定加中药治疗胸腰椎爆裂性骨折54例

目的探讨针对胸腰椎爆裂性骨折患者开展中药联合经伤椎椎弓根植骨手术固定治疗的临床效果。方法选取本院2013年1月至2014年1月收治的54例胸腰椎爆裂性骨折患者作为研究样本,均开展经伤椎椎弓根植骨手术与螺钉内固定,并在术后采用口服中药巩固治疗,观察本组患者治疗后的临床效果,并与术前表现进行统计学比较。结果本组样本治疗后均获得满意的复位与固定效果,影像学复查表现椎体高度状况良好,无内固定松动或脊髓与神经根损伤情况发生。治疗后1周与6个月的复查均表现脊柱后凸Cobb角、伤椎前缘高度与正常椎体高度比显著好于治疗前,存在统计学意义(P<0.05)。结论针对胸腰椎爆裂性骨折患者开展中药联合经伤椎椎弓根植骨手术固定的治疗方式,能够确保骨折复位与愈合,促进脊柱高度恢复。

中医综合疗法治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床观察

目的探讨针对无神经损伤胸腰椎骨折患者采用中医综合治疗的临床效果。方法选取本院2013年2月至2014年2月收治的无神经损伤胸腰椎骨折患者118例,随机分为观察组与对照组各59例,观察组患者给予中医综合治疗方案,对照组患者开展常规中西医治疗与功能训练。结果观察组患者治疗总有效率为100.0%,与对照组比较存在统计学差异(P驥0.05),两组患者治疗不良反应比较无统计学差异(P驦0.05)。结论针对无神经损伤胸腰椎骨折患者采用中医综合治疗,可显著改善局部症状,促进骨折愈合,提高腰部功能恢复。

浮针联合壮骨汤治疗精准椎体成形术后近期疼痛的研究

观察浮针联合壮骨汤治疗精准椎体成形术后近期疼痛的疗效。方法:选取我院2020年4月至2021年4月接受的60例老年脊柱骨质疏松性椎体骨折(OVCF)患者为本次研究对象,按照随机数字法将患者均分成研究组和对照组,对照组单用自拟补肾壮骨汤,研究组在对照组的中药上浮针疗法,比较两组患者预后情况。结果:研究组治疗1周后、2周后、3月后简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)疼痛量表得分以及Oswestry腰椎功能障碍(ODI)指数均低于同期对照组,此外,实验组患者术后3个月总有效率显著高于对照组,数据差异明显(P0.05)。结论:精准椎体成形术患者浮针联合壮骨汤治疗可有效缓解术后近期疼痛,其治疗效果显著优于单一壮骨汤治疗。

骨科创伤手术后患者并发下肢深静脉血栓的临床治疗分析

观察骨科创伤手术后患者并发下肢深静脉血栓的临床治疗疗效。方法:我院2019年5月-2020年5月收治的52例骨科创伤手术患者为本次研究对象,在征得患者同意的情况下按照电脑随机分组法将患者分为对照组(26例:低分子肝素钠治疗)与实验组(26例:低分子肝素钠+尿激酶+巴曲酶综合药物治疗),比较两组患者治疗效果。结果:实验组患者术后5天D-D(D-二聚体)、PT(凝血酶原时间)、FIB(纤维蛋白原)等凝血指标以及CRP(C反应蛋白)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、IL-6(白介素-6)等炎症指标均优于对照组,数据差异明显(P<0.05)。实验组患者术后下肢深静脉血栓发生率(0.00%)显著高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。实验组患者对术后治疗满意度(96.16%)显著高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论:骨科创伤手术后患者不同治疗方案均可影响下肢深静脉血栓发生情况,低分子肝素钠+尿激酶+巴曲酶综合药物治疗可有效降低下肢深静脉血栓发生风险。