隐匿性高血压与急性缺血性脑卒中的相关性研究

分析隐匿性高血压(masked hypertension,MH)与急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的相关性。方法 选取2021年1月至2022年8月共计240例患者,根据患者是否存在AIS分为AIS组和非AIS组,检测患者动态血压监测(Ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)指标,对比两组患者24小时、日间、夜间平均收缩压(24h-mSBP、D-mSBP、N-mSBP)、24小时、日间、夜间平均舒张压(24h-mDBP、D-mDBP、N-mDBP)的差异。探究两组患者首发和复发、有卒中史和无卒中史亚组的MH差异。结果 卒中组与非卒中组患者隐匿性高血压患者的24h-mSBP、D-mSBP、N-mSBP 、24h-mDBP、D-mDBP、N-mDBP存在一定的差异性(p<0.05),年龄、性别、体重及高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、吸烟、饮酒均无明显差异(p>0.05),提示MH可作为判断缺血性脑卒中的相关因素;在AIS患者首发和复发缺血性病症中,24h动态收缩/舒张压、日间收缩/舒张压和夜间收缩/舒张压均存在一定的差异性;在非AIS患者中有无缺血性卒中病史的患者对比,24h动态收缩/舒张压、日间收缩/舒张压和夜间收缩/舒张压均存在一定的差异性,数据对比有统计学意义(p<0.05);AIS患者的首发性和复发性以及非AIS含卒中史的患者均与无卒中史的患者存在一定的差异性(p<0.05)。结论 患者是否为AIS、首发性和复发性、有无卒中病史均与MH的发病之间存在一定相关性,通过开展对患者的动态血压指标检测,可为后续缺血性脑卒中患者的防控处理、降低MH的影响提供一定的数据支持。

动态动脉硬化指数和脉压指数与动脉粥样硬化性脑梗死的相关性研究

探讨动态动脉硬化指数(ambulatory arterial stiffness index,AASI)和脉压指数(puse pressureindex,PPI)与动脉粥样硬化性脑梗死(atherosclerotic cerebral infarction,ACI)的发作及其危险因素之间的相关性。方法:选取2021年1月至2022年6月共计120例患者资料,根据是否存在ACI分成两组,每组60例,依据24小时动态血压监测(Ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)结果计算AASI和PPI,对比其在两组内、组间及与其他ACI危险因素之间的关联性,查找其中的规律特点。结果:在ACI和非ACI患者中的AASI、PPI、体重指数(BMI)、腰臀比 (WHR)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(APOA-1)、载脂蛋白B(APOB)、同型半胱氨酸(HCY)、纤维蛋白原(Fib)存在一定差异性(p<0.05)。年龄、性别、体重及高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、吸烟、饮酒均无明显差异(p>0.05);脑梗死患者中:首发性脑梗死患者和复发性脑梗死患者AASI和PPI存在差异性;非脑梗死患者中:有卒中病史的患者AASI和PPI与无卒中病史患者存在差异性(p<0.05);首发性脑梗死患者和复发性脑梗死患者和有卒中病史的非脑梗死患者与无卒中病史的非脑梗死患者之间存在AASI和PPI的差异性。结论:经过对临床病例统计结果的分析与总结,证实AASI和PPI是动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)及ACI发作的危险因素之一,AASI和PPI在首发性和复发性及存在卒中病史与无卒中病史间存在差异性。且在无卒中史的非脑梗死患者中,AASI和PPI均和其他组别存在差异。