超声引导下椎管内麻醉联合腹横肌平面神经阻滞在超体重产妇剖宫产术中的应用价值

目的探讨超声引导下椎管内麻醉联合腹横肌平面神经阻滞在超体重产妇剖宫产术中的应用价值。方法选取行剖宫产的超体重产妇60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采取超声引导定位,对L2-3间隙穿刺后注射盐酸罗哌卡因麻醉,术毕后在超声检查辅助实施双侧腹横肌平面神经阻滞。对照组椎管内麻醉利用传统定位法,对L2-3间隙穿刺后注射盐酸罗哌卡因麻醉;对比两组穿刺次数、穿刺时间、术后恢复指标、术后镇静评分(RSS)、术后疼痛评分。结果观察组穿刺次数与对照组相比较少、穿刺时间与对照组相比较短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后泌乳时间、术后通气时间与对照组相比较短,观察组首次自控镇痛时间、下床活动持续时间与对照组相比较长,差异有统计学意义(P<0.05);观察组入麻醉恢复室10~30 min RSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2 h、4 h、6 h疼痛评分均与对照组相比较低,差异有统计学意义(P<0.05)。术前可见切口处浆膜层连续中断,肌间可见出血形成的不规则无回声区或高回声区;见子宫浆膜层连续好,局部可见小范围隆起,回声均匀,浆膜层局部可增厚、表面光滑,完整。结论对比传统定位法引导的椎管内麻醉,在超体重产妇剖宫产术中利用超声引导下椎管内麻醉联合腹横肌平面神经阻滞麻醉可缩短穿刺时间和减少穿刺次数。

穿刺冲洗联合头孢呋辛对哺乳期乳腺脓肿患者的应用价值

目的探讨穿刺冲洗联合头孢呋辛治疗对哺乳期乳腺脓肿患者继续哺乳婴儿不良反应的影响。方法选取2020年11月至2022年3月就诊的50例哺乳期乳腺脓肿患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用传统切开引流联合头孢呋辛治疗,观察组采用穿刺冲洗联合头孢呋辛治疗。比较2组临床疗效;2组术中出血量、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、换药次数、脓腔愈合时间、瘢痕长度;并发症发生率、复发率;继续哺乳婴儿不良反应发生率。结果观察组临床总有效率(96.00%)显著高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组术中出血量、术后VAS评分、换药次数、脓腔愈合时间、瘢痕长度显著减小(P<0.05);观察组并发症发生率(8.00%)、复发率(4.00%)显著降低与对照组(32.00%、24.00%,P<0.05);观察组继续哺乳率(80.00%)明显高于对照组(28.00%,P<0.05),2组继续哺乳婴儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论穿刺冲洗联合头孢呋辛治疗不仅能够有效治疗哺乳期乳腺脓肿,改善临床相关指标,而且还能减少并发症、复发,而继续哺乳不会增加婴儿不良反应,具有较高的临床参考价值。

乳腺肿疼冷敷凝胶膏外敷治疗哺乳期乳腺炎疗效观察

目的 探讨乳腺肿疼冷敷凝胶膏外敷联合抗感染治疗哺乳期乳腺炎的临床疗效。方法 将2020年8月—2022年6月在沧州市人民医院接受治疗的106例哺乳期乳腺炎患者随机分为2组,对照组53例给予注射用青霉素钠静滴及布洛芬口服,观察组53例在对照组治疗基础上联合乳腺肿疼冷敷凝胶膏外敷,2组均连续治疗2周。比较2组患者治疗前后中医证候积分、血清炎症指标[白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]水平、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分及总体治疗效果和不良反应发生率。结果 治疗后,2组患者肿胀疼痛、乳汁淤积、局部红肿、乳房硬结、恶寒发热积分及血WBC、PCT、CRP水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组肿胀疼痛、乳汁淤积、局部红肿、乳房硬结、恶寒发热积分和血WBC、PCT、CRP水平均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后,2组患者GQOLI-74问卷中生理健康、心理健康、社会功能、周围环境评分均较治疗前明显增高(P均<0.05),且观察组各项评分均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后,观察组总有效率明显高于对照组[92.45%(49/53)vs75.47%(40/53)](P<0.05)。治疗期间2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 抗感染联合乳腺肿疼冷敷凝胶膏外敷治疗哺乳期乳腺炎较单纯西医治疗效果显著,症状及炎症反应减轻更明显,生活质量改善更显著,且应用安全。

冷敷联合布洛芬治疗哺乳期乳腺炎及对患者生活质量的影响

目的探讨冷敷联合布洛芬治疗哺乳期乳腺炎及对患者生活质量的影响。方法选取2020年1月至2022年1月沧州市人民医院收治的104例哺乳期乳腺炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组。每组52例。对照组采用布洛芬治疗,观察组以冷敷联合布洛芬治疗。评估比较2组患者的临床疗效、炎性因子水平、母乳喂养情况、生活质量评分、不良反应发生率等指标。结果观察组治疗后总有效率为92.31%(48/52),高于对照组的76.92%(40/52)(P<0.05)。治疗后观察组患者的炎性因子包括前列腺素E2(PGE2)、单核细胞趋化蛋白4(MCP-4)、重组人趋化因子配体22(CCL22)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者的母乳喂养率、母乳喂养自我效能简化量表(BSES-SF)评分均高于对照组,而观察组的回乳率低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分均高于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组和对照组不良反应发生率为13.46%(7/52)、9.62%(5/52),差异无统计学意义(P>0.05)。结论冷敷治疗联合布洛芬治疗哺乳期乳腺炎的疗效显著,能够改善患者的疼痛程度,抑制炎性因子的表达,改善患者的母乳喂养情况,提高患者的生活质量,治疗安全性良好,可临床推荐。

一一四例原发性痛风的临床分析

原发性痛风(简称痛风)是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其主要临床特点是高尿酸血症、急性或慢性关节炎、间质性肾炎及肾结石症等。由于以往对其临床特点认识不足和国内发病率低印象的影响,故误诊率甚高。现将我院1980年～1986年收治的114例痛风分析如下。

我国比较金融理论研究的可喜成果——评黄宝奎主编《比较金融制度》

由厦门大学财金系黄宝奎副教授主编、厦门大学出版社出版的专著性教材《比较金融制度》,体系独特,内容丰富,饶有新意。近年来,随着我国经济、金融理论研究的日益繁荣和比较学新领域的开拓,各种比较学方面的著作也相继问世,《比较金融制度》可以说是其中较有特色的一本。它的出现,不仅促进和丰富了我国的比较金融研究。

论利率作为内生变数和政策变数如何确定和统一

利率是我国国民经济中的一个重要的经济杠杆,是国家管理经济的一个必要的经济手段。随着我国中央银行的建立,利率作为中央银行掌握的政策工具越来越显得重要。为了更好地发挥利率的作用,必须进一步研究和完善社会主义的利率理论。在西方利率理论中,作为经济内生变数的利率和作为政策变数的利率有严格的区分。作为经济内生变数的利率指的是中央银行体系以外的金融市场上随行就市不断变动的市场利率。这里的市场利率不是单一的利率,而是一个完整的利率结构,但它们都按各自的相互联系维持在同一水平。因此。

手法按摩联合冷热敷交替治疗哺乳期乳腺炎疗效及对母乳喂养的影响

目的 探讨手法按摩联合冷热敷交替治疗哺乳期乳腺炎的效果及对母乳喂养的影响。方法 选取2020年6月—2022年1月沧州市人民医院收治的102例哺乳期乳腺炎患者,电脑随机抽签法分为对照组和观察组各51例。对照组予常规西医治疗,观察组增加手法按摩联合冷热敷交替治疗。比较2组治疗前及治疗14 d中医症状积分、炎症因子[前列腺素E_(2)(PGE_(2))、Toll样受体4(TLR4)、血小板膜蛋白-140 (GMP-140)]水平,比较2组治疗14 d临床疗效、治疗结束后1个月母乳喂养情况及治疗安全性。结果 治疗14 d后,2组患者肿胀疼痛、乳汁淤积、周身乏力、舌红苔黄积分及血清PGE_(2)、TLR4、GMP-140水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗14 d后,观察组总有效率为92.16%(47/51),对照组为76.47%(39/51),观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗结束后1个月观察组母乳喂养率为88.23%(45/51),回乳率为7.84%(4/51),对照组分别为70.59%(36/51)和25.49%(13/51),观察组母乳喂养率明显高于对照组(P<0.05),回乳率明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者母乳喂养自我效能简化量表(BSES-SF)评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组、对照组不良反应发生率分别为11.76%(6/51)、9.80%(5/51),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 西医联合手法按摩及冷热敷交替治疗哺乳期乳腺炎效果优于单纯西医治疗,可明显减轻患者症状,抑制炎症反应,改善母乳喂养情况,且治疗安全。

艾草精油抗菌微胶囊的制备与应用

以艾草精油为芯材,明胶、壳聚糖为壁材,采用复凝聚法制备的艾草精油微胶囊。借助扫描电子显微镜、马尔文激光粒度仪、傅里叶红外光谱仪、热重分析仪等对微胶囊进行表征,并探究微胶囊的缓释性能及释放动力学,最后将抗菌微胶囊整理至棉织物上并对其抑菌性能进行研究。结果表明:制备的艾草精油微胶囊成圆球状,大小均一,平均粒径为3591nm,且热稳定性好,微胶囊具有良好的缓慢释性能,释放机制遵循Ritger-peppas模型中的Fickian扩散,包埋率为67.58%,经整理后棉织物对大肠杆菌与金黄葡萄球菌都具有较好的抑制性。

响应面法优化艾草精油抗菌微胶囊的制备工艺

为开发缓释型芳香抑菌微胶囊,提高艾草精油的稳定性,延缓精油的释放速度,以艾草精油为芯材,明胶与壳聚糖为壁材,采用复凝聚法对艾草精油进行微囊化包埋.以单因素筛选法对微胶囊的粒径、包埋率及产率进行考察.并结合响应曲面法,以包埋率作为响应值优化艾草精油微胶囊制备工艺.结果表明:艾草精油微胶囊最佳制备工艺是芯壁比1∶1、复凝聚pH值5.9、搅拌速度为600 r/min,在此条件下制备得到微胶囊的具有较高的包埋率,为67.58%.为艾草精油微囊化工业化生产及拓展应用领域提供了工艺支持和理论依据.

针织保暖内衣面料的开发与性能测试

以14.1tex精梳纯棉纱线与20tex涤纶中空纱为原料,空气层组织为基本组织,设计并编织了纵条纹、菱形花纹与心形花纹等3种花型针织保暖内衣面料。并对3种花型针织内衣面料的保暖、透气、透湿等服用生理舒适性能进行了测试。结果表明:面料的保暖、透气、透湿等性能都与织物中衬入的涤纶丝有关,心形花纹织物的保暖性最好。

古籍目录与中国古代学术

中国封建时代的古籍目录,不仅记录了历代典籍的存亡,其类目设置、大序小序及书目提要的内容,都与中国古代学术的发展变化息息相关。本文从分析古籍目录类目变化、大序小序学术源流变迁、提要目录的时代特点等方面入手,揭示古籍目录与古代学术的联系,从而说明古籍目录是古代学术的组成部分,其价值、功用于研究中国古代学术不容忽视。

中频乳腺治疗仪预防积乳进展为乳腺炎效果研究

利用中频乳腺治疗仪疏通产后积乳包块,观察预防发生急性乳腺炎的价值。方法 收集2021.11-2023.1在沧州市人民医院乳腺中心就诊的产后积乳包块患者132例,把这些患者随机分为对照组66例,观察组66例,对照组给予常规治疗,如按摩、点穴推拿、吃中药、中药湿热敷治疗等,观察组在对照组基础上增加中频乳腺治疗仪治疗,观察治疗效果和1个月内发生乳腺炎的病例数。结果 观察组增加中频乳腺治疗仪可以迅速缩小积乳包块,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组增加中频乳腺治疗仪后,1个月内发生乳腺炎的病例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中频乳腺治疗仪疏通产后积乳包块,具有方便、安全、无副作用,且效果可靠的优势,并且可以预防积乳进展为乳腺炎,值得临床推广。

陈振孙及其《直斋书录解题》

南宋陈振孙的《直斋书录解题》,是我国古代一部重要的私人藏书目录,它与宋代另一部私人藏书目录《郡斋读书志》齐名,在我国目录学史上具有很高的价值。

记载古代民间习俗的名著——《荆楚岁时记》

《荆楚岁时记》一卷,南朝梁宗懔(lǐn)著。有关宗懔生平事迹的史料流传下来的不多,都保留在正史中。宗懔字元懔,南阳涅阳(古县名。治所在今河南邓县东北)人。八世祖宗承,西晋时被封为柴桑县侯,曾任宜都郡守。

古籍目录及其功用

我们的目录学历史悠久。汉代刘向、刘歆编制《七略》、《别录》,奠定了基础,此后,目录学不断发展,各个时期都有不同的特点。我国古代目录学家留下的许多目录以及目录学专著,是一笔宝贵的财富,可以视为引导我们打开我国古代文化遗产宝库的一把金钥匙,是逐步了解、利用、掌握这一宝库不可缺少的向导。所以古人称目录学为读书治学的门径,这无疑是恰当的。

人民银行统一管理流动资金问题需重议

中国人民银行统一管理国营企业的流动资金,自一九八三年六月实行至今巳三年有余。初步实践,问题不少,有重新研究的必要。一、银行统管国营企业流动资金在实践中有无法解决的矛盾早在五十年代,我国就规定国营企业的流动资金由财政管理和财政、银行分别供应。国营工业企业的流动资金,经常占用部份(即定额流动资金)由财政供应;

古代的目录(下)

(三)唐宋时期的图书目录状况隋唐时期发明了雕版印刷术,文化典籍的流通更加广泛,图书目录工作比前代有了较大发展。唐开元九年(公元七二一),在元行冲领导下完成了《群书四部录》二百卷,有总序、类序,每书有解题,成为刘向以后最完备的一部目录。参加编辑工作的(?)煚认为《群书四部录》不够完备。