臂丛颈丛浅支联合神经阻滞麻醉在锁骨骨折内固定术中的效果探讨

目的探讨臂丛颈丛浅支联合神经阻滞麻醉在锁骨骨折切开复位内固定术中的应用效果。方法研究对象选取我院近年来收治需行锁骨骨折切开复位内固定术患者70例,随机分为对照组与试验组,各35例,分别采用单纯臂丛神经阻滞麻醉和臂丛+颈丛(浅支)联合神经阻滞麻醉;比较两组患者麻醉效果,手术过程中心率(HR),平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SPO2)的差异。结果试验组患者麻醉效果优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;两组患者手术过程中HR、MAP及SPO2水平比较,P>0.05,差异不具有统计学意义。结论臂丛+颈丛浅支联合神经阻滞用于锁骨骨折切开复位内固定术可有效改善麻醉效果,优于单纯臂丛神经阻滞麻醉,且对机体循环、呼吸系统功能影响无不良影响。

三种药物联合应用于术后镇痛的临床观察

目的:探讨氟哌利多、氯胺酮、瑞芬太尼3种药物联合应用于术后镇痛的临床疗效。方法:对2011年5月-2012年12月本院316例手术治疗患者进行研究,所有患者按随机表格法分为两组,观察组158例,应用氟哌利多、氯胺酮、瑞芬太尼3种药物进行术后镇痛,并加强对患者的术前指导、双向信息交流等工作。对照组158例应用罗哌卡因、格拉司琼、舒芬太尼3种药物进行术后镇痛。对比两组患者镇痛效果。结果:观察组患者术后镇痛效果及满意度明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:氟哌利多、氯胺酮、瑞芬太尼3种药物联合应用于术后镇痛效果明显,剂量应用小,无明显不良反应。

比较不同麻醉方式在妇科腹腔镜手术中的应用

目的：对比分析气管插管全麻与腰一硬联合阻滞复合浅全麻在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法：选取2008年9月~2012年11月我院ASA I或Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者50例,随机把患者分为对照组和观察组,每组各25例,对照组患者进行插管全麻,观察组患者进行腰一硬联合阻滞复合浅全麻。对比分析两组患者气腹前后以及术后HR、DBP、SBP、SPO2等变化以及患者术后苏醒情况。结果：观察组患者气腹后HR高于对照组,SBP低于对照组,苏醒时间早于对照组,两组差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：与气管插管全麻相比,腰一硬联合阻滞复合浅全麻可以控制机体的应激反应,患者术后苏醒速度更快,是一种安全高效的麻醉方法。