下颌正中舌侧管、下颌舌侧副管和下颌切牙神经管解剖关系的CBCT影像研究

目的:明确下颌前牙区血管神经管网系统的走行,提高对下颌切牙神经及其小分支的临床认识。方法:回顾性研究104例患者CBCT影像学资料,观测下颌正中舌侧管、下颌舌侧副管和下颌颊侧管三者同下颌切牙神经管的关系。纳入标准:读取矢状截面、冠状截面、水平截面、任意截面、曲面断层等多个不同的截面图像,能够明确观测到下颌切牙神经管、下颌正中舌侧管、下颌舌侧副管和下颌颊侧管的存在。结果:(1)观测到下颌正中舌侧管同下颌切牙神经管相通15例;双侧下颌切牙神经管相通22例;下颌舌侧副管或下颌颊侧管同下颌切牙神经管相通104例,共184支。结论:(1)下颌切牙神经会发出多个小分支于前磨牙、尖牙、切牙等相应牙位处的颊舌侧骨面,这些小分支的走行管道就是下颌舌侧副管和下颌颊侧管;(2)下颌正中舌侧管是从下颌骨舌侧到内部的一段趋向于消失的管道,并不与下颌切牙神经管相通,部分情况下会同下颌切牙神经吻合或者颊舌向贯穿下颌骨;(3)下颌正中舌侧管并非下颌切牙神经管发出的从下颌骨体内走行到骨面的小分支通行管道,而是来自口底区域的血管神经束发出的分支从软组织进入下颌骨体内的路径。

CBCT图像金属耳饰伪影120例影像研究

目的提高对CBCT图像金属耳饰伪影的认识,探讨其产生原因、表现特点及预防策略。方法采用回顾性研究,收集2015年5月-2022年2月昆明市延安医院口腔科、丽江市人民医院口腔科拍摄的CBCT影像,对120例CBCT图像金属耳饰伪影进行分析。结果线性伪影27例:表现为横贯面部的线性干扰影;声波样伪影83例:表现为横贯面部的声波状干扰影。结论金属饰品伪影最为常见的是耳钉、耳坠、耳环,其中女性、少数民族患者多见;其发生率性别差异明显,女性明显高于男性,少数民族高于汉族;金属耳饰伪影会在CBCT图像的水平层面产生类似于波浪样干扰影像,建议拍摄时摘除耳饰,以避免金属伪影的产生。