2000—2009年天津市监狱系统在押犯人中结核病患者发现情况分析

目的了解天津市监狱系统在押犯人中结核病患者发现情况和变动趋势。方法天津市结核病控制中心自2000年起对监狱系统在押犯人采取入监体检、普查和因症就诊相结合的方式,2000—2009年间确诊结核患者1811例。收集这10年间监狱结核患者登记资料,对结核患者发现方式、发病特征及其变动趋势进行分析。结果 1811例患者中,涂阳肺结核占9.7%（176/1811）,涂阴肺结核占82.9%（1502/1811）,结核性胸膜炎占7.3%（133/1811）;以男性和青壮年占多数,男性占98.3%（1780/1811）,25-54岁患者占84.0%（1522/1811）。复治患者比例由2000年的39.0%（144/369）,至2009年下降至3.3%（7/211）;患者发现方式看,普查所占比例由2001年时占70.2%（207/295）,至2009年下降至19.4%（41/211）;入监体检和因症就诊比例2001年分别占7.5%（22/295）和22.4%（66/295）,至2009年分别上升至38.4%（81/211）和42.2%（89/211）;具有肺结核主要症状（咳嗽、咯痰≥2周或咯血、血痰）的患者所占比例2000年56.9%,至2009年下降至28.4%;因症就诊患者平均就诊延误时间2000年为38.38 d,至2009年缩短至8.41 d。结论监狱患者的发现以入监体检、普查和因症就诊为主,10年间普查所占比例下降,入监体检和因症就诊所占比例升高;复治比例和具有肺结核主要症状者比例下降;因症就诊患者就诊延误时间缩短。证明监狱结核患者发现更为及时,患者发现取得良好效果,今后监狱系统结核病控制工作还应该坚持3种方式相结合的患者发现方法。

天津市2000—2010年监狱羁押人员肺结核控制效果分析

目的了解天津市监狱羁押人员实施肺结核控制措施后治疗效果及疫情变化,为监狱系统肺结核防治的进一步开展提供参考依据。方法收集天津市2000—2010年监狱羁押人员肺结核登记数据,分析患者发现、治疗转归情况以及肺结核患病率和登记率。结果天津市2000—2010年监狱系统共确诊肺结核患者1 794例,其中入监体检、普查、因症就诊3种发现方式分别确诊387、935、472例,分别占21.6%、52.1%、26.3%;肺结核患者总的治愈率为87.7%,其中初治涂阳、复治涂阳和涂阴患者治愈率分别为80.2%、63.2%和89.3%;天津市监狱羁押人员肺结核患病率由2000年的2 182.7/10万下降至2010年的361.7/10万,涂阳肺结核患病率由2000年的371.5/10万下降至2010年的23.3/10万,肺结核登记率由2000年的2801.9/10万下降至2010年的735.1/10万,涂阳肺结核登记率由2000年的425.7/10万下降至2010年的46.7/10万。结论主动筛查结合患者督导化疗对天津市监狱羁押人员肺结核疫情的控制具有重要作用。