孕期血清活性维生素D对孕妇和新生儿甲状腺激素的影响

随着对维生素D研究的进展,活性维生素D即25-羟维生素D[25(OH)D]登上热搜。过去人们对维生素D的认识仅限于微量元素之一,而维生素D作为新一类免疫调控激素,发挥着重要作用。孕期维生素D普遍不足及缺乏,近年来孕期甲状腺功能减退症(妊娠期甲减)患病率逐年升高;两者对孕妇及新生儿产生各种不良影响。这两者之间有无相互影响,目前众说纷纭。研究发现在非孕期,维生素D水平与甲状腺疾病密切相关,补充维生素D可降低甲状腺疾病发病率,并能治疗部分甲状腺疾病。若孕期能通过补充维生素D来降低孕妇及新生儿甲状腺疾病患病率,将大大降低孕期及新生儿并发症,保障母儿安全。本文将从孕期活性维生素D对孕妇和新生儿甲状腺激素影响方面做一综述。

急诊演练在产科急重症教学中的应用

目的研究急救演练在产科急重症救治中的作用。方法对我科54名医护人员和来我科的临床本科实习生实行急救演练的操作培训。经过理论讲课和典型病例的教学查房,再由科主任、护士长指导,制定应急预案,最后使用角色扮演。结果提高了实习生和年轻医生对产科危急重症的认识能力、医护人员对产科急重症综合救治能力、理论与实际相结合的能力及沟通能力,易于掌握临床突发病情变化的应急处理,正确实施急救技术,提高抢救配合能力。结论急救演练对提高产科急重症救治质量有积极的作用。

非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用及体会

目的对比非脱垂子宫经阴道切除与经腹式切除两种术式的优劣。方法将良性病变的非脱垂子宫切除的患者,分为TVH组与腹式手术组进行临床观察与对比。结果TVH组术中平均出血量,肛门排气时间,术后疼痛度,住院时间与经腹式手术组比较差异有统计学意义(p均<0.01);平均手术时间差异无统计学意义(p均>0.05)。结论TVH组子宫切除较腹式子宫切除具有对腹腔干扰少,术后胃肠功能恢复快,平均出血量少,住院时间短,术后疼痛度低,腹壁不留切口疤痕等优点,如果掌握好手术适应症及手术操作熟练,非脱垂子宫经阴道切除较经腹式手术有诸多优越性。

腹腔镜子宫广泛性切除术治疗Ⅰa～Ⅱb期子宫颈癌近远期手术效果研究

目的探讨腹腔镜子宫广泛性切除术治疗Ⅰa~Ⅱb期子宫颈癌近远期手术效果。方法选取三台县人民医院2014年2月到2015年10月收治的Ⅰa~Ⅱb期子宫颈癌患者114例为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和试验组,每组57例。对照组患者接受开腹子宫广泛性切除术治疗,试验组患者接受腹腔镜子宫广泛性切除术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结切除数、肛门排气时间、首次下床活动时间、住院时间及并发症发生率,术后随访2年,比较两组患者的复发率、术后1年和2年复发率。结果试验组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、首次下床活动时间及住院时间均低于对照组(P<0.05),试验组的尿潴留发生率(7.02%)明显低于对照组(17.54%)(2=4.25,P=0.03),其他并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),术后随访2年,两组患者术后1年、2年生存率和复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜子宫广泛性切除术治疗Ⅰa~Ⅱb期子宫颈癌手术效果明显,能缩短手术时间,减少手术创伤,降低术后并发症,且远期疗效较好,值得临床推广。

硬膜外阻滞用于分娩镇痛临床分析

目的分析硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果及其对产程的影响。方法采用罗哌卡因硬膜外持续镇痛泵给药对60例产妇行分娩镇痛(观察组),与同期60例未干预产妇(对照组)比较镇痛效果、产程进展、分娩方式、产后出血量、新生儿窒息发生率。结果观察组镇痛效果非常显著,同时两组第二产程时间比较有显著性差异(P<0.01),但总产程时间比较无显著性差异(P>0.05),而两组分娩方式、产后出血量、新生儿窒息发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论硬膜外阻滞用于分娩镇痛,效果可靠,对母婴无不良影响。

疤痕子宫中期妊娠引产20例临床分析

本文通过对疤痕子宫中期妊娠引产与非疤痕子宫中期妊娠引产进行对比分析并总结经验教训,探讨疤痕子宫中期妊娠引产的临床价值及安全可靠性。

绝经后女性宫腔积脓10例临床分析

目的：探讨绝经后女性宫腔积脓的诊断及治疗方法。方法：分析我院10例绝经后女性患者，对其发病特点、诊治方法进行分析、总结。结果：3例以“急性腹膜炎”被收入外科治疗，1例术前诊断为盆腔脓肿，1例入院后明确诊断为宫腔积脓，其余5例患者行了剖腹探查病灶切除术，全部病例均配合抗菌素治疗，痊愈出院。结论：绝经后宫腔积脓发病隐匿，易误诊．经阴道超声检查对本病的诊断有重要价值。

健康女性中氧化低密度脂蛋白抗体水平与人巨细胞病毒感染的相关性研究

目的检测健康女性中抗氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和人巨细胞病毒(HCMV)抗体水平,以研究ox-LDL与HCMV的相关性。方法收集2008年4月-2012年10月进行体检的健康女性血液标本60例,用ox-LDL抗体和HCMV抗体检测试剂盒分别检测标本中抗HCMV免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)和ox-LDL滴度,以OX-LDL≥25 mg/L为高滴度,<25 mg/L为低滴度。结果 25例健康女性为ox-LDL高滴度,35例为低滴度。ox-LDL抗体高滴度组中抗HCMV-Ig G和Ig M抗体水平较低滴度组均明显升高(P<0.001)。结论 HCMV感染与ox-LDL表达有关,并与血脂异常风险发生相关。

女孩月经不调怎么办?

月经“不听话”是现在很多年轻女性都会碰到的问题,比如一会儿提前一会儿推后啦,一会儿量大一会儿量少啦,甚至有时一个月来多次或者很长时间不来……这个问题说大不大说小也不小,不严重的时候可能过一两个月就自行恢复了,但是也不可以因为一时的恢复就“放弃自我”,对月经不调视而不见,而是要懂得这种非常规情况出现的危害,找出原因并进行后续的预防。月经对女性来说可是非常重要的,如果它的周期和出血量长期存在异常现象,第一可能是妇科疾病的预兆,其中最常见的是子宫肌瘤、卵巢囊肿,如果不及时治疗会导致病情加重,增加治疗难度;第二会导致贫血的发生,月总的来说,月经不调的原因可以分为内外因素两个方面:其一是内在因素,也就是跟女性自身的生活、饮食习惯、情绪、身体状况等有关,是引起月经不调的重要原因。