狼疮性肾炎患者血清TRIM27和FOXO1表达水平及其与自身免疫抗体和疾病活动的相关性分析

目的分析狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)患者血清三结构域蛋白27(tripartite motif-containing 27,TRIM27)和叉头转录因子O1(forkhead transcription factor O1,FOXO1)表达水平及其与自身免疫抗体和疾病活动的相关性。方法选取宝鸡市人民医院2020年6月~2021年12月收治的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者95例,根据是否并发LN将其分为LN组(n=39)和非LN组(n=56),另选取同期20例体检健康者作为对照组;测定三组血清TRIM27,FOXO1水平;对LN组、非LN组血清抗ds-DNA抗体、抗C1q抗体和抗Sm抗体进行定性检测。根据肾脏病变活动性指数(activity index,AI)将LN患者分为LN活动组(AI评分≥6分)和LN非活动组(AI评分<6分),比较两组血清TRIM27,FOXO1水平、血清抗ds-DNA抗体、抗C1q抗体和抗Sm抗体阳性情况及AI评分;Spearman法分析LN患者血清TRIM27,FOXO1水平与自身免疫抗体阳性率、AI评分的相关性;ROC曲线分析血清TRIM27和FOXO1水平对LN患者的诊断价值。结果LN组血清TRIM27水平高于非LN组、对照组(87.63±5.28pg/ml vs 78.82±5.43pg/ml,42.56±5.19pg/ml),血清FOXO1水平低于非LN组、对照组(348.36±12.36ng/μl vs 367.15±12.19ng/μl,396.28±12.82ng/μl),差异有统计学意义(F=492.090,100.024,均P<0.05);LN组血清抗ds-DNA抗体、抗C1q抗体和抗Sm抗体阳性率高于非LN组(56.41%vs 35.71%,48.72%vs 28.57%,38.46%vs19.64%),差异均有统计学意义(χ^(2)=3.992,4.010,4.096,均P<0.05)。LN活动组血清TRIM27水平、AI评分高于LN非活动组(92.51±8.92pg/ml vs 85.19±3.46pg/ml,9.50±2.26分vs 3.00±1.15分),血清FOXO1水平低于LN非活动组(341.52±12.78ng/μl vs 351.78±12.15ng/μl),血清抗ds-DNA抗体、抗C1q抗体和抗Sm抗体阳性率高于LN非活动组(84.62%vs 42.31%,76.92%vs 34.62%,61.54%vs 26.92%),差异均有统计学意义(t=3.701,11.983,2.444;χ^(2)=0.012,0.013,0.036,均P<0.05)。LN患者血清TRIM27水平与血清抗ds-DNA抗体、抗C1q抗体和抗Sm抗体阳性率和AI评分均呈正相关(r=0.516,0.426,0.458,0.697,均P<0.05),而血清FOXO1水平与之均呈负相关(r=-0.613,-0.572,-0.482,-0.503,均P<0.05)。ROC曲线显示,与血清TRIM27曲线下面积(area under curve,AUC)(AUC=0.822,95%CI:0.740~0.903),FOXO1(AUC=0.804,95%CI:0.716~0.893)单项诊断相比,二者联合检测(AUC=0.899,95%CI:0.840~0.958)对LN的诊断价值较高(Z=1.698,0.079,均P<0.05)。结论LN患者血清TRIM27高表达、FOXO1低表达均与自身免疫抗体阳性率和AI评分相关,对LN患者有一定诊断价值。

维持性血液透析患者血清结缔组织生长因子、P-选择素糖蛋白配体-1的表达水平及临床意义

目的探讨结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF),P-选择素糖蛋白配体-1(P-selectin glycoprotein ligand 1,PSGL-1)在维持性血液透析患者中的表达及与残余肾功能(residual renal function,RRF)、炎症反应的相关性。方法选取2019年5月至2021年10月陕西省宝鸡市人民医院收治的102例维持性血液透析患者为研究组,根据透析前24h尿量将患者分两组:24h尿量≥200ml为有RRF组68例,24h尿量<200ml为无RRF组34例,选择年龄、性别相匹配的50例健康体检者为对照组。收集一般资料,采用酶联免疫吸附法检测血清中CTGF、PSGL-1表达水平,Pearson法分析CTGF、PSGL-1与炎症反应指标的相关性,采用logistic回归分析影响RRF的因素。结果与对照组相比,无RRF组和有RRF组患者血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,Hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)水平均上升,血红蛋白和白蛋白表达水平均下降,差异有显著性(P<0.05);与有RRF组相比,无RRF组患者血清BUN、SCr、Hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均上升,血红蛋白和白蛋白水平均下降,差异有显著性(P<0.05);研究组患者血清中CTGF、PSGL-1表达水平均高于对照组,且无RRF组患者血清中CTGF、PSGL-1水平均高于有RRF组患者,差异有显著性(P<0.05);维持性血液透析患者血清中CTGF与PSGL-1表达呈正相关(r=0.472,P<0.05);维持性血液透析患者血清CTGF、PSGL-1水平与Hs-CRP、TNF-α、IL-6、BUN、Scr水平呈正相关(P<0.05),与血红蛋白、白蛋白水平呈负相关(P<0.05);Logistic回归结果显示BUN、SCr、Hs-CRP、TNF-α、IL-6、CTGF、PSGL-1、血红蛋白、白蛋白均是RRF的独立影响的因素(P<0.05)。结论CTGF、PSGL-1在维持性血液透析患者血清中高表达,与患者RRF及炎症反应密切相关。

银杏素调节NF-κB/NLRP3/Caspase-1信号通路对高糖诱导肾小球内皮细胞焦亡的影响

目的探讨银杏素调节核转录因子кB/Nod样受体蛋白3/半胱天冬酶-1(NF-κB/NLRP3/Caspase-1)信号通路对高糖诱导肾小球内皮细胞焦亡的影响。方法将肾小球内皮细胞(HRGECs)作为研究对象,将HRGECs细胞分为正常组(正常5 mmol/L葡萄糖)、高糖组(30 mmol/L葡萄糖)、银杏素低剂量组(30 mmol/L葡萄糖+5μmol/L银杏素)、银杏素中剂量组(30 mmol/L葡萄糖+10μmol/L银杏素)、银杏素高剂量组(30 mmol/L葡萄糖+20μmol/L银杏素)、BAY组[(30 mmol/L葡萄糖+20μmol/L银杏素+2.5μmol/L NF-κB的特异性抑制剂BAY 11-7085(BAY))]、MCC950组(30 mmol/L葡萄糖+20μmol/L银杏素+10μmol/L NLRP3抑制剂MCC950)、VX-765组(30 mmol/L葡萄糖+20μmol/L银杏素+20μmol/L Caspase-1抑制剂VX-765),各组细胞加入相应试剂后共培养24 h;MTT法检测细胞存活率;流式细胞术检测细胞焦亡情况;试剂盒法测定细胞上清IL-1β、IL-18、LDH水平;qRT-PCR法和Western blot法检测细胞NF-κB、NLRP3、Caspase-1、GSDMD的表达。结果与正常组比较,高糖组细胞存活率明显下降(P<0.05),PI+Caspase-1阳性细胞比例、细胞上清IL-1β、IL-18、LDH水平以及细胞NF-κB p65、NLRP3、Caspase-1、GSDMD表达明显升高(P<0.05);与高糖组比较,银杏素低、中、高剂量组细胞存活率明显升高(P<0.05),PI+Caspase-1阳性细胞比例、细胞上清IL-1β、IL-18、LDH水平以及细胞NF-κB p65、NLRP3、Caspase-1、GSDMD表达明显降低(P<0.05);分别使用NF-κB、NLRP3、Caspase-1特异性抑制剂BAY、MCC950、VX-765进一步升高细胞存活率,降低细胞PI+Caspase-1阳性细胞比例、细胞上清IL-1β、IL-18、LDH水平以及细胞NF-κB p65、NLRP3、Caspase-1、GSDMD表达。结论银杏素可通过抑制NF-κB/NLRP3/Caspase-1信号通路抑制高糖诱导的肾小球内皮细胞焦亡。

肾康注射液结合前列地尔治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的观察肾康注射液结合前列地尔治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法将96例CRF患者在知情同意前提下随机分成治疗组与对照组,各48例。对照组给予前列地尔常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用肾康注射液,治疗4周后比较2组临床效果、肾功能指标及不良反应发生率。结果对照组治疗前后症状积分变化不显著(P>0.05),而治疗组治疗后症状积分明显下降(P<0.05),与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后,治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及24 h尿蛋白定量均较治疗前下降,内生肌酐清除率(Ccr)水平较前上升;治疗组BUN、SCr及24 h尿蛋白定量水平明显低于对照组,而CCr水平显著高于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾康注射液结合前列地尔治疗CRF可改善患者肾功能,提高临床疗效且安全性较好,值得临床推广运用。

SolidWorks环境下模具标准件库的开发

阐述了在SolidWorks中建立各标准件实体模型和标准尺寸参数库,然后利用VB对SolidWorks进行二次开发,通过调用SolidWorks的API函数,并利用ADO数据处理技术,以凸缘模柄为例详细介绍了建立模具标准件库的过程,阐述了开发模具三维标准件的关键技术。重点介绍了该标准件库中的参数化标准件模型库、标准件模型参数库、用户交互界面的结构与作用。通过介绍该库的结构和使用方法,对SolidWorks二次开发和模具标准化技术的推广有重要实用价值。

基于Solid Works的圆锥齿轮精锻件的二次开发

介绍了以SolidWorks为开发平台,以VB为编程语言,开发圆锥齿轮精锻件三维实体参数化造型系统的方法。使设计者能够运用该方法对复杂的三维实体进行参数化设计,以提高Slidworks二次开发和模具设计开发应用的能力。

原发性肾病综合征误诊为糖尿病肾病七例分析

目的探讨原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)误诊为糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的原因及防范措施。方法对2012年1月—2016年5月宝鸡市人民医院收治的86例PNS中曾误诊为DN 7例的临床资料进行回顾分析。结果本组误诊率8.14%。就诊初期6例误诊为DN,1例误诊为DN、糖尿病视网膜病变,误诊时间(5.62±1.86)d。7例按误诊疾病给予对症治疗后病情均无好转,经进一步完善生化及肾活组织病理检查后确诊为膜性肾小球肾炎3例,微小病变性肾病2例,系膜增生性肾小球肾炎及局灶节段性肾小球硬化各1例,予泼尼松、雷公藤总苷、低分子肝素及降糖等治疗15~30 d后均病情好转出院。结论 PNS临床表现缺乏特异性,易与相关疾病混淆。临床上对于糖尿病病史较短且无高血压病及其他相关并发症患者,若水肿、蛋白尿与血、尿糖异常增高同时出现时,应警惕PNS,要及时完善相关医技检查,条件允许情况下尽可能行肾活组织病理检查,以早期明确诊断。

基于Solidworks的半轴齿轮模具标准件库的开发

介绍了以SolidW orks为开发平台,以VB为面向对象的编程技术,针对半轴齿轮模具中存在大量的类标准零部件这一特点,建立了三维半轴齿轮模具的标准零件库。可在半轴齿轮模具设计过程中,调用知识库中的知识和数据库中的数据进行推理,实现半轴齿轮模具系统的智能化;并设计了一个简洁、直观、操作简单的半轴齿轮模具专用界面。

SolidWorks环境下利用VB开发圆锥齿轮精锻件

介绍了以SolidWorks为开发平台,以VB为编程语言,开发圆锥齿轮精锻件三维实体参数化造型系统的方法,旨在提供一种对CAD软件二次开发的新方法,使设计者能够运用该方法对复杂的三维实体进行参数化设计,从而提高开发应用CAD软件的能力。

东北较高纬度地区夏季闪电与雷暴相关参数的关系研究

利用V L F／L F闪电定位系统数据，并结合多普勒雷达以及卫星云图资料，对2009～2010年较高纬度东北地区夏季的闪电与雷暴相关参数的关系进行了研究。结果表明：闪电多发生在雷达回波强度大于40 dBz的区域，雷暴发生闪电时其30 dBz雷达回波最大高度大于6 km ；在雷暴的演变过程中，闪电的峰值时间略滞后于30 dBz雷达回波最大高度的峰值；闪电频数和30 dBz雷达回波最大高度存在指数增长关系；闪电主要发生在云顶红外温度在210～240 K的区域，在消散阶段，雷暴云云顶高度降低、红外温度较高。

高通量血液透析对慢性肾衰患者钙磷代谢紊乱的疗效分析

慢性肾功能衰竭（CRF）又称慢性肾功能不全,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害[1-2]。在疾病的进展过程中,会出现多种并发症,其中钙磷代谢紊乱是最常见的并发症之一[3-4]。目前,对于CRF患者钙磷代谢紊乱的常规疗法主要包括控制血磷、调节血钙、应用活性维生素D，以及进行充分的血液透析[5-6].

北五味子叶总黄酮的提取及生物活性

以北五味子叶为原料,用单因素试验考察提取温度、乙醇体积分数、料液比、提取时间及提取次数对北五味子叶总黄酮(FSL)提取率的影响。在单因素试验的基础上,通过正交试验设计优化FSL提取的工艺条件,确定最佳提取工艺参数。结果表明:最佳工艺条件为提取温度85℃、乙醇体积分数60%、料液比1:45(g/mL)、提取时间3.5h、提取2次。在此条件下,FSL提取率为9.03%。用聚酰胺树脂初步提纯,经红外光谱表征,证明其具备黄酮类化合物的基本光谱特征。此外,利用琼脂扩散抑菌法研究了FSL对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌的抑制作用;并利用邻苯三酚法和DPPH法研究了FSL的抗氧化活性。结果表明,PSL具有良好的抑菌作用,对超氧阴离子自由基和DPPH自由基具有一定的清除能力。

纯铜稀土催渗渗铝及其内氧化

采用稀土化合物CeCl3做为催渗剂对纯铜进行催渗渗铝,然后利用工业N2中的余氧进行内氧化处理,制备Cu-Al2O3复合材料。研究结果表明:CeCl3在纯铜表面渗铝过程中起到明显的催渗作用;内氧化处理后,在Cu基体中形成了均匀弥散分布的纳米级γ-Al2O3粒子。

北五味子叶多糖的提取及抑菌活性

采用水提醇沉法,通过单因素和正交试验研究北五味子叶多糖(polysaccharides from Schisandra chinensis(Turcz.)Baill leaves,PSL)的提取工艺,并考察PSL对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和枯草芽孢杆菌的抑制作用。结果表明:PSL最适宜提取工艺条件为料液比1:45(g/mL)、提取温度90℃、提取时间1h、提取2次。在此条件下,PSL的提取率为9.08%。用Sevag法对PSL进行初步提纯,用UV光谱检测脱蛋白效果,发现该法不能有效去除其所含的蛋白质,而且经Sevag法处理后的PSL色泽变黑。同时,利用红外光谱法对PSL进行表征,证明其具备一般多糖类物质及肽键的光谱特征,说明该多糖可能是以共价键与含肽键的蛋白质或多肽结合的糖复合物。抑菌实验结果表明,PSL对3种细菌具有一定的抑制活性。

高剂量缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎合并高血压的临床效果及对TGF-β1、MMP-9和TIMP-1的影响

目的探讨高剂量缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎(CGN)合并高血压的临床效果及对转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的影响。方法选取2014年1月—2016年12月收治的128例CGN合并高血压患者作为研究对象,根据药物用量分为对照组(常规剂量缬沙坦)和研究组(高剂量缬沙坦),每组64例。两组均治疗3个月,比较两组治疗前后血压、肾功能、TGF-β1、MMP-9、TIMP-1和临床疗效,并记录不良反应的发生情况。结果两组治疗后收缩压和舒张压均较治疗前下降(P<0.05);对照组治疗后血肌酐较治疗前上升,肾小球滤过率较治疗前下降(P<0.05)。治疗后,研究组血肌酐低于对照组,肾小球滤过率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组TGF-β1、TIMP-1较治疗前降低,MMP-9较治疗前升高,且研究组降低和升高程度均明显大于对照组(P<0.05)。研究组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量缬沙坦治疗CGN合并高血压患者的临床效果显著,可能与降低TGF-β1和TIMP-1水平、升高MMP-9水平有关,且具有一定的安全性。

醇浸牛蒡根中水溶性多糖的提取及生物活性研究

研究醇浸牛蒡根多糖的提取工艺及生物活性。以醇浸泡后的牛蒡根为原料,采用水提醇沉法,通过单因素和正交试验优化牛蒡根中水溶性多糖的提取工艺条件。结果表明:料液比1:25(g/mL)、提取时间2.5h、提取温度85℃、提取2次时,WPRA提取率为8.43%。WPRA经Sevag法脱蛋白后,用紫外光谱、红外光谱进行表征,证明产物可能为含有肽键的多糖类物质。体外抗氧化性实验表明,WPRA对DPPH自由基具有一定的清除能力,对超氧阴离子自由基清除能力较弱。抑菌实验表明WSPA对受试菌株基本没有抑制作用。

伞齿轮冷摆辗CAPP系统设计

在分析伞齿轮冷摆辗工艺的基础上,以VB6·0、Access2003、SolidWorks2004作为辅助工具进行伞齿轮冷摆辗的CAPP系统的设计,实现了伞齿轮冷摆辗工艺卡的自动生成及工艺信息的管理,大大提高了设计效率。

伞齿轮冷摆辗工艺CAPP系统设计

在分析了伞齿轮冷摆辗工艺的基础上,以VB6.0、Access 2003、SolidWorks2004作为辅助工具进行伞齿轮冷摆辗工艺CAPP系统的设计。详细介绍了VB6.0与SolidWorks2004的数据通信方法,实现了伞齿轮冷摆辗件三维实体的设计与输出;然后阐述了VB6.0与Access 2003进行数据交换的途径,不仅可以实现数据库信息的打开、查询、输出、关闭,还可实现数据库信息的编辑,通过访问冷摆辗工艺库,此系统可完成伞齿轮冷摆辗工艺的设计及工艺卡的自动生成,大大提高了设计效率。

Cu-Al-Y合金稀土渗铝层及内氧化研究

利用稀土化合物CeCl3对Cu-Al-Y合金表面进行催渗渗铝,采有工业N2中的余氧作为内氧化介质对Cu- Al-Y合金渗铝后的试样进行内氧化,从而制备Cu-Al2O3复合材料的新方法。研究结果表明:稀土化合物CeCl3 在渗铝和内氧化过程中有着明显的促进作用,能在Cu-Al-Y合金表面得到一层均匀的渗铝层。内氧化后,能在渗铝层形成Al2O3弥散硬化层。

纯Cu固体法渗铝及内氧化研究

研究了CeCl3对固体粉末法纯Cu表面催渗渗铝的动力学过程、成分、组织和性能的影响。通过对纯Cu不同温度及时间渗铝层层深的测定,根据阿累乌斯经验公式计算出渗铝过程的扩散激活能,为渗铝层形成机制的研究提供数据。利用工业N2气中的余氧进行内氧化制备CuAl2O3复合材料。研究结果表明:在渗剂中添加CeCl3不仅具有明显的催渗作用,并且使渗入速度提高。内氧化后在Cu基体上均匀弥散分布着纳米级Al2O3粒子。