断指再植术后早期^(99)Tc^m-RBC显像的临床价值

目的 探讨断指再植术后早期 (<48h)动态99Tcm RBC血池显像 (BPI)的临床价值。方法 30例断指再植患者于术后 48h内进行 5次BPI,计算并对比分析再植指和正常指的放射性比值 (T/NT) ,根据再植指放射性聚集程度将显像结果分为 0、Ⅰ、Ⅱ级。结果 再植指通过 4次高压氧(HBO)治疗后的T/NT(0 6 2 4± 0 310 )明显高于治疗前 (0 413± 0 2 74,t=2 79,P <0 0 1) ,4次治疗后的T/NT变化情况可作为终止HBO治疗的指征 ;治疗前显像为 0、Ⅰ、Ⅱ级的T/NT分别为 0 149±0 0 6 3、0 46 3± 0 0 5 0、0 840± 0 2 0 2 (t=11 87、9 30、5 77,P <0 0 1) ,血管危象发生率分别为 10 0 %、2 0 %、0 (χ2 分别为 2 8 8、2 0 0 ,P <0 0 1) ;48h时显像为 0、Ⅰ、Ⅱ级表现的再植指需再次手术和 (或 )坏死发生率分别为 10 0 %、8 3%、0 (χ2 分别为 11 7、18 0 ,P <0 0 1)。结论 BPI对断指再植术后早期动态监测疗效。

^(99)Tc^m-MIBI肝动态显像评价断指再植术后静脉回流

目的 探讨99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)肝动态显像评价断指再植术后静脉回流的临床价值。方法 14例断指再植患者术后 72h于再植指末端组织内注射99Tcm MIBI74MBq(0 .1mL)后 ,以 30s/帧肝脏连续动态显像 10min。结果 根据肝脏放射性聚集程度和快慢将病例分为 0、Ⅰ、Ⅱ级 3类 ,需作减压手术分别为 4/ 4例、0 / 4例、0 / 6例 (χ2 =8.0、10 .0 ,P <0 .0 1)。结论 99Tcm