纤维支气管镜检查致心律失常的预防及护理

做纤维支气管镜(纤支镜)检查时常合并心律失常,近来我们用心电图监护观察了36例患者做纤支镜检查时的心率、心律改变,现总结介绍如下。

肺部真菌病的回顾性调查

肺部真菌病的回顾性调查山东省立医院李怀臣高鲁芳牟晓燕王春亭（济南２５００２１）对我院１９８５年４月～１９９７年４月回顾性调查确定诊断的６７例肺部真菌病患者，现分析报告如下。１资料与方法１．１资料来源回顾性调查１９８５年４月～１９９７年４月所有住院病历...

经鼻置入气道支架治疗气管支气管狭窄

目的 探讨记忆镍钛合金支架治疗气管支气管狭窄的疗效。方法 在X线监视下 ,经纤维支气管镜放置合金支架治疗气管支气管狭窄患者 42例 ,并观察放置合金支架前、后患者血氧饱和度的变化。结果 本组 42例患者经放置合金支架后 ,显效 3 2例 ,患者狭窄管腔直径显著增加 ,通气功能明显改善 ,血氧饱和度较术前显著提高 (P <0 .0 0 1) ,生活质量明显改善。结论 记忆镍钛合金支架是治疗气管支气管狭窄的一种有效、安全和可靠的方法。

胸腔镜对胸腔积液的病因诊断价值(附100例报告)

报告100例胸腔积液患者因常规方法未能确诊而作胸腔镜检查,结果94%明确诊断。本文分析了胸腔积液不同病因的胸腔镜特点,讨论了胸腔镜对胸腔积液的病因诊断价值,并介绍了提高胸腔镜检阳性率的措施。

国产记忆镍钛合金支架治疗支气管狭窄

采用国产记忆镍钛合金支架治疗支气管狭窄患者３２例，有效率为１００％。术后患者呼吸困难明显缓解，随访６个月，无明显不适感。该方法只需纤维支气管镜导引，在Ｘ线监视下进行，具有痛苦小、操作简单、费用低的特点，是一种治疗支气管狭窄安全、有效的新方法。

用纤支镜行胸腔检查诊治胸膜疾病(附80例报告)

本文对常规方法未确诊的80例胸膜病患者用纤支镜行胸腔检查术,95%明确诊断。文内介绍了操作方法及其对机体的影响,并讨论了对胸膜及肺外周病变的诊治价值,可能出现的并发症及防治措施。

地塞米松对哮喘患者IL-4、IL-5及IgE合成的抑制作用观察

观察了地塞米松（Ｄｅｘ）对哮喘患考外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）合成白介素－４（ＩＬ－４）、白介素－５（ＩＬ－５）和免疫球蛋白Ｅ（ＩｇＥ）的抑制作用。结果证明，哮喘１组（仅用植物血凝素，简称ＰＨＡ）ＰＢＭＣ合成ＩＬ－４、ＩＬ－５、ＩｇＥ较对照组（仅用ＰＨＡ）明显增高（Ｐ＜０．０１），哮喘２组（ＰＨＡ＋Ｄｅｘ）ＰＢＭＣ合成ＩＬ－４、ＩＬ－５、ＩｇＥ较哮喘１组显著下降（Ｐ＜０．０５）。认为Ｄｅｘ治疗哮喘的机理，部分是通过减少ＩＬ－４ＩＬ－５、ＩｇＥ的合成而达到抗炎的目的。

呼气末正压通气联合支气管冲洗抢救重症哮喘2例报告

呼气末正压通气联合支气管冲洗抢救重症哮喘２例报告山东省立医院（２５００２１）李怀臣高鲁芳王春亭牟晓燕近来，我们采用呼气末正压通气（ＰＥＥＰ）联合小量生理盐水多次冲洗支气管的方法，救治２例出现呼吸衰竭的重症支气管哮喘患者，均获成功。例１：男，２７岁。哮...

改良减敏疗法治疗小儿过敏性哮喘疗效与免疫功能观察

以配对法随机分组用改良法和常规法治疗小儿过敏性哮喘143例,改良组以8种抗原皮试,减敏液含15种抗原和微量组织胺,每次递增0.15ml,7次一疗程;常规组按我院常规减敏法进行。结果有效率改良组为97.18％,显著高于常规组(81.69％);IgE下降较常规组更明显;两组CD^+3、CD^+_8均显著升高,IgD明显降低。认为改良法具有起效快、疗效高、疗程短等优点。

两种链格孢霉变应原提取方法的比较

目的比较传统方法和新方法对链格孢霉变应原浸出液蛋白质含量、组分及生物活性的影响。方法将经空气曝皿获得、中国科学院鉴定为链格孢霉的菌株于26℃恒温下培养4周,取12份5 g湿重的菌苔,6份用传统方法(风干,高速粉碎机粉碎后,搅拌提取),6份采用新方法(液氮研磨+超声破碎,再搅拌提取)提取蛋白质;然后用改良的Bradford法进行蛋白质含量测定:SDS-PAGE分析两种方法提取的蛋白质组分的差别,放射性变应原吸附(RAST)抑制试验比较两者间变应原生物活性的差异。结果传统方法和新方法提取的蛋白质含量分别为(0.205±0.019)和(0.532±0.023)g/ml,所得到变应原的50%抑制率分别为5.96和1.25μg/ml。结论两种提取方法中,新方法能够得到较高的蛋白质含量及更多的蛋白质组分,对于低丰度蛋白的获得及生物学活性即效价的提高具有十分重要的意义。

地塞米松和环孢菌素A对IL-4、IL-5合成的抑制作用

为研究淋巴细胞在哮喘发病中的作用及地塞米松（Ｄｅｘ）、环孢菌素Ａ（ＣｓＡ）治疗哮喘的机理，用ＥＬＩＳＡ法检测哮喘患者和对照组的外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）在植物血凝素刺激下合成白细胞介素４（ＩＬ－４）、白细胞介素５（ＩＬ－５）水平，以及Ｄｅｘ和ＣｓＡ对哮喘患者的ＰＢＭＣ合成ＩＬ－４、ＩＬ－５的抑制作用。结果表明，哮喘组的ＩＬ－４、ＩＬ－５水平较对照组高（Ｐ＜０．０５）；１０－６ｍｏｌ／Ｌ的Ｄｅｘ和ＣｓＡ均能抑制哮喘组ＰＢＭＣ合成ＩＬ－４、ＩＬ－５，增大药物浓度至２×１０－６、３×１０－６ｍｏｌ／Ｌ时，ＣｓＡ对ＩＬ－５合成的抑制作用逐步增强；Ｄｅｘ对ＩＬ－５合成的抑制作用较ＣｓＡ强（Ｐ＜０．０５）。提示糖皮质激素和ＣｓＡ抑制ＩＬ－４、ＩＬ－５的合成是其治疗哮喘的机理之一。

人嗜碱细胞脱颗粒试验对过敏性哮喘诊断价值的探讨

作者应用粉螨尘的人嗜碱细胞脱颗粒试验(HBDT—M)对119例过敏性哮喘患者进行检测,结果过敏性哮喘患者HBDT—M的阳性率为44.54％,与正常人比较有极显著差异(p<0.01),说明人嗜碱细胞的释放能力与Ⅰ型变态反应密切相关,其释放能力增高者易患速发型过敏性疾病。

胸腔镜术对胸膜间皮瘤的诊断价值

目的分析胸腔镜术对胸膜间皮瘤的诊断价值。方法报告３２例经胸腔镜检查及组织学证实的胸膜间皮瘤患者在胸腔镜下图像及组织学特点，与胸部Ｘ线、ＣＴ、胸液细胞学和经皮穿刺胸膜活组织检查（活检）等方法阳性率比较。结果显示胸腔镜对胸膜间皮瘤的诊断率为１００％，组织学类型为：良性纤维型５例、上皮型９例、纤维肉瘤型１２例、混合型６例。其它检查方法阳性率分别是：胸部Ｘ线１３％、胸部体层摄片３３％、胸膜腔充气造影３８％、胸部ＣＴ６１％、胸液细胞学１５％及经皮穿刺胸膜活检２４％。结论胸腔镜可观察胸膜病变并能在直视下活检，是诊断胸膜间皮瘤的首选方法。