高频超声诊断颈部迷走神经鞘瘤5例并文献复习

神经鞘瘤（neurilemmoma）是常见的周围神经源性良性肿瘤,来源于外周运动、感觉和颅神经鞘膜的施万细胞,又称施万细胞瘤（Schwannoma）。发生于头颈部者占全身神经鞘瘤的10%-15%,来源于颈交感干、迷走神经等（[1]）。该病多见于青壮年人,无显著的性别差异,多为单发,生长缓慢,少数可恶变,其恶变率约为8%-13.9%（[2]）,

高校课程设置应重视“成人”

社会的发展,职业流动性的加快,要求教育培养出来的人具备广泛的适应性,要求高校重视＂成人教育＂。而人才的素质是通过课程为载体来实现的,这就要求在课程设置中重视以人为本,重视人。

高速飞行器红外罩热力失效机制

红外罩材料包括红外罩增透保护膜和基底材料,是高速导弹结构–功能一体化的关键部件,应用极为广泛.但是,红外罩材料通常工作于恶劣的外界环境下,处于复杂的热力混合作用状态,可能导致窗口失效,因此对红外罩材料热力响应和失效的研究具有重要的科学研究价值和工程实际意义.本文针对高速飞行器环境下红外罩材料的气动热力失效机制,从典型材料的特性及制备、气动热力响应机理及分析、红外罩材料的结构性和功能性失效等方面总结相关学者的研究成果,并对今后的发展趋势进行展望.

英国高等教育质量保障体系对我国的借鉴意义

随着高等教育的不断发展,我国各界日益重视高等教育的质量,高等教育的质量保障体系也在不断的改进中,但仍不完善。英国作为世界的高等教育强国之一,培养出来的高质量人才一直备受瞩目,而英国的高等教育质量也有过下滑阶段,随着高等教育质量体系的完善,其高等教育的质量不断上升,因此,分析英国高等教育质量保障体系的建立过程及其特点,对我国有一定的借鉴意义。

建设高水平导师队伍 提高研究生创新能力

在硕士研究生的培养过程中，指导教师的地位是至关重要的。导师的水平在一定的程度上决定了硕士研究生的水平，诸如创新能力、知识结构、教学水平等各方面都会对学生产生直接或间接的影响。目前在我国硕士研究生的培养过程中，导师对学生的影响如何，存在哪些问题以及如何解决，本文尝试从这些方面进行探讨。

高铁轨道-桥梁系统地震损伤轨道不平顺谱述评

轨道不平顺谱可表征与评价某类线路的宏观几何状态,是轨道平顺状态评定及轨道病害判定的重要指标,也是重要的输入激励之一。我国高铁的建造在时空上无法完全避开地震区域,若能将高铁线路地震损伤纳入轨道不平顺,提出考虑地震损伤的高铁桥上轨道不平顺谱,对综合管理震后线路轨道平顺状态,正确评估震后列车的走行安全性均具有重要意义。因此,提出考虑地震损伤的高速铁路桥上轨道不平顺谱计算方法,总结计算方法中各部分(包括高速铁路轨道-桥梁系统震致线桥一体化模型、震致损伤演化机理、震致损伤映射机理及震致轨道不平顺谱)研究进展;并指出目前考虑地震损伤的高速铁路桥上轨道不平顺谱的研究不足和发展趋势。

青光眼白内障联合手术在急性闭角型青光眼患者持续高眼压状态下的应用效果

目的观察青光眼白内障联合手术在急性闭角型青光眼患者持续高眼压状态下的应用效果。方法选取2021年1月至2021年8月西安市第四医院收治的42例(42只患眼)持续高眼压状态下急性闭角型青光眼患者作为试验组,43例(43只患眼)眼压控制的急性闭角型青光眼患者作为对照组,两组患者均行青光眼白内障联合手术。随访3个月,比较两组的手术效果。结果术后1周及术后1、3个月,两组的BCVA均比术前有所改善,但组间比较,差异不显著(P>0.05)。术前,试验组的眼压高于对照组(P<0.001);术后1、3个月,两组的眼压无显著差异(P>0.05)。术前及术后1 d,试验组角膜水肿程度比对照组严重(P<0.001);术后1周,两组角膜水肿程度无显著差异(P>0.05)。术前及术后3个月,试验组角膜内皮细胞密度低于对照组(P<0.05);两组的角膜内皮细胞丢失率无显著差异(P>0.05)。术前及术后3个月,两组的前房深度无显著差异(P>0.05)。两组术后1 d的前房炎症反应发生率无显著差异(P>0.05)。试验组前房炎症持续时间长于对照组(P<0.01)。两组的晶体悬韧带异常发生率无显著差异(P>0.05)。术后两组患者均无眼内炎、角膜内皮失代偿、脉络膜上腔出血、脉络膜脱离等严重并发症。结论急性闭角型青光眼患者持续高眼压状态下行青光眼白内障联合手术安全、有效。

基于高分四号卫星的北京市城区森林叶面积指数反演

为分析太阳多角度的光谱信息在反演森林LAI中的应用潜力,本文基于高分卫星数据构建七种常用的植被指数,并添加纹理信息,对北京市开展区域LAI反演研究。采用随机森林和线性回归,通过提取不同太阳角度的高分卫星数据的植被指数以及影像纹理均值,与实测数据建立回归模型反演叶面积指数,R2和RMSE作为指标对模型进行精度评价。与以往的反演方法相区别,该文将太阳多角度光谱信息与纹理结合进行森林LAI的反演实验,并对反演算法进行敏感性分析。研究发现,基于高分卫星数据构建的单个角度下的植被指数与纹理数据的结合反演LAI的模型精度在0.3~0.5左右,添加太阳多角度后的植被指数和纹理信息的结合在一定范围内提高了北京市城区森林的LAI的反演精度,R2达到0.58,说明太阳多角度的光谱信息在反演森林LAI中具有一定的潜力,在定量遥感方面高分四号卫星理论秒级的时间分辨率具有一定开发应用的价值。本结果在该实验区验证可行,在其他地形区域的应用效果还需要进一步地研究。

现阶段中国社会新中间阶层的构成特征

改革开放以来,中国社会分层结构中出现了“新中间阶层”,通过调查和相关统计资料分析,我们发现其有如下特征:1.受到中国社会结构双重转型的制约和影响,现阶段,中国社会分层结构中出现的“新中间阶层”,在其阶层构成上显示出独特的异质性,即一是受到权力授予关系、市场交换关系及社会关系网络这三种社会地位资源配置关系的作用而具有的地位评价上的不一致性;二是内含了一个拥有一定私有生产资料、占有一定雇佣劳动、具有一定私有财产关系的“私营企业主”特殊阶层。2.受这三种社会资源配置关系的影响,现阶段中国社会“新中间阶层”的来源可区分为三种进入渠道,即由权力授予关系所作用的行政型进入、由市场交换关系所作用的市场型进入和借助社会关系资本作用的社会网络型进入。3.在观念整合上表现出不同的社会属性及差异。

移动学习应用模式研究综述

移动学习已成为教育技术领域研究的热点之一,其应用模式具有多样性,采取合适的应用模式对移动学习项目的开展非常重要。文章在广泛调研国内外已有移动学习项目和案例的基础上,结合移动学习的特点,从知识传递-情境认知、个人学习-协作学习、正式学习-非正式学习三个不同的维度对移动学习应用模式进行了分类,并通过对已有模式的分析对移动学习应用发展趋势进行了展望。

超广角荧光素眼底血管造影在视网膜分支静脉阻塞诊治中的应用

目的评价超广角荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)在视网膜分支静脉阻塞诊断、治疗中的指导价值。方法回顾分析40例(41眼)视网膜分支静脉阻塞确诊患者的传统FFA和超广角FFA资料。所有患者造影检查的早中期均行传统FFA,晚期均行欧堡超广角FFA。分析比较2种检查的视网膜可视范围、视网膜无灌注区面积、视网膜所需激光面积。结果与传统FFA图像比较,超广角FFA检查图像所显示的视网膜可视面积以及视网膜无灌注区面积、所需激光面积分别是前者的2.03倍、1.57倍、1.96倍(均为P<0.01)。未行激光治疗的27眼中22眼有无灌注区,其中同时合并黄斑水肿者15眼,这15眼中无灌注区在赤道部以前者14眼;已行激光治疗的14眼中9眼存在黄斑水肿的表现,9眼中7眼合并无灌注区,其中6眼的无灌注区在赤道部以前。结论超广角FFA使可观测病变检查范围扩大到远周边,对视网膜分支静脉阻塞的诊断和治疗提供更多帮助。

隐蔽性鼻出血的临床分析

目的探讨隐蔽性鼻出血的出血部位及主要供应血管。方法对106例经前鼻镜未查明出血部位的隐蔽性鼻出血的患者经鼻内镜检查,明确出血部位并行止血治疗,对出血部位及疗效进行回顾性分析。结果出血部位依次为:下鼻道顶部占55.7%(59/106)、中鼻甲及中鼻道顶部占33.0%(35/106)、嗅裂及鼻中隔部占9.4%(10/106)及部位不明者占1.9%(2/106)。106例中,除2例反复前后鼻孔填塞鼻腔黏膜损伤较重无法判断出血部位外,其余104例均采用鼻内镜下射频止血,1次治愈102例(96.2%),2次治愈2例(1.9%),随访1个月无复发,治愈率为98.1%。结论①隐蔽性鼻出血绝大部分为蝶腭动脉供应;②鼻内镜下查找出血部位并射频治疗隐蔽性鼻出血疗效确切,患者痛苦少,值得临床推广应用。

雄激素调节小鼠泪膜功能与角膜上皮细胞Mucins表达的体内研究

目的:探讨去势小鼠干眼模型中雄激素浓度对小鼠泪膜稳定性以及角膜上皮细胞Mucins表达的影响。方法:通过双侧睾丸切除去势手术,改变体内雄激素水平,观察泪膜破裂时间的变化,同时在不同时间点采用RT-PCR法与Western-Blot法分别检测小鼠角膜上皮细胞中Muc1和Muc4的mRNA和蛋白水平的表达变化。结果:去势1wk后小鼠睾酮质量浓度下降至0ng/μL;正常对照组、伪手术组及去势术后1、2、4、6、8wk组小鼠BUT分别为68.33±12.86、62.47±3.75、58.67±10.03、47.17±7.64、39.51±3.39、32.67±3.88、31.00±2.36s,其中术后2、4、6、8wk组小鼠泪液BUT值较正常对照与伪手术组均明显缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Muc1与Muc4的mRNA与蛋白水平表达,随雄激素浓度下降,表达下调(P<0.05),Muc1在去势后第2wk表达最低,而Muc4在去势后第1wk表达降至最低。结论:在体内,雄激素可调控小鼠角膜上皮Mucins表达,并缩短泪膜破裂时间,参与泪膜稳定性的维持。

抗血管内皮生长因子治疗前后脉络膜新生血管的光学相干断层扫描血管成像分析

目的应用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)观察抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)治疗后不同类型脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)的应答反应,分析应答差异及CNV的特征。方法收集我院经荧光素眼底血管造影联合吲哚菁绿血管造影确诊为CNV的患者52例(55眼),所有患眼在治疗前及随访中均行最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、眼底及OCTA检查。一方面按照CNV病因分组,观察不同病因CNV治疗后BCVA及黄斑中心凹视网膜厚度的差异;另一方面按照CNV形态及视网膜层间有无积液分组,观察各组治疗前后BCVA及黄斑中心凹视网膜厚度的差异。结果年龄相关性黄斑变性并发CNV、特发性CNV治疗前后BCVA及黄斑中心凹视网膜厚度均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(均为P<0.05);病理性近视合并CNV及脉络膜炎合并CNV治疗前后黄斑中心凹视网膜厚度差异均无统计学意义(均为P>0.05)。CNV血管粗大且视网膜层间有积液组及CNV血管细小且视网膜层间有积液组治疗前后BCVA、黄斑中心凹视网膜厚度均有明显改善,差异均有统计学意义(均为P<0.05);CNV血管粗大且视网膜层间无积液组治疗前后BCVA差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同类型的CNV对抗VEGF治疗的应答存在差异,CNV的形态学特征一定程度上能够反映新生血管的活动性及成熟性,有助于预测抗VEGF治疗的应答反应。

多盘式磁流变离合器磁路设计与仿真

磁流变离合器是通过磁流变液的剪切应力进行传递转矩的器件。对多盘式磁流变离合器进行磁路的设计,首先应用磁路欧姆定律,结合考虑不产生磁路磁饱和效应,初步确定磁路结构参数并采用有限元分析的方法对磁路进行仿真,对不同磁导率的磁轭材料进行分析。仿真结果表明绝大多数磁感线都通过多盘式离合器的磁流变液工作面,并且在相同条件下,相对磁导率较高的磁轭材料可以提高工作间隙的磁感应强度。

短脉冲激光术和传统激光术后视网膜结构的变化

目的观察短脉冲激光术及传统激光术后视网膜结构的变化。方法对短脉冲视网膜激光术后16例(22眼)、传统激光术后19例(25眼)行欧堡眼底照相、谱域光学相干断层扫描(spectral domain optical coherence tomography,SD-OCT)、眼底自发荧光(fundus autofluorescence,FAF)检查,观察光斑情况,观察时间为术后1 h、1～2周、1～3个月、>3～6个月、>6～12个月。结果短脉冲激光术后1 h,光斑为中央灰白色环绕灰晕的n级光斑;光斑处椭圆体区形成环形脱离带,内层视网膜及视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)变化不显著;FAF显示多个FAF信号降低的圆形区域。短脉冲术后1～2周,光斑中心为灰白色,环绕灰晕扩大,光斑中心FAF信号增强;外层神经上皮层向光凝斑中心牵拉;1～3个月时光斑处部分神经上皮层恢复正常;>3～6个月时,神经上皮层基本恢复正常;>6～12个月时,神经上皮层恢复正常。传统激光术后1 h,眼底照相与FAF表现与短脉冲激光组类似,SD-OCT提示光斑处视网膜全层水肿;1～2周时,光斑中心为灰白色,环绕灰晕扩大,光斑中心FAF信号增强,神经上皮层全层向光斑中心牵拉粘连;1～3个月时,眼底照相与FAF表现与短脉冲激光组类似,SD-OCT提示光斑处RPE细胞增生,周围环形萎缩;>3～6个月时,光斑周围RPE萎缩逐渐扩大,神经上皮层全层粘连;>6～12个月时,RPE层萎缩,神经上皮层全层粘连。所有随访组自发荧光结果与OCT结果具有一致性。结论通过SD-OCT和FAF观察激光术后视网膜结构变化,客观证实了短脉冲激光损伤小于传统激光,为优化激光参数提供新的思路。

浸染式与滴染式HE染色工作站的应用对比

近年来随着病理学技术逐步进入科技时代，从手工染色到全自动染色工作站，批量式HE染片迎来了全新的时代，高效率、高质量、环保及稳定性成为今后染色发展的方向。目前全自动染色工作站分为浸染式和滴染式两种，HE浸染式染色机发展到今天，种类繁多，但原理和功能都大同小异，本文选择其中一个作为代表.

浆膜腔积液脱落细胞学检查的假阳性和假阴性原因分析

浆膜腔积液脱落细胞学检查是临床诊断恶性肿瘤的最常用方法,其结果快速、准确可靠、费用低、特异性高,受到临床广泛认可。但由于技术及细胞学形态等多方面因素影响,有时造成假阳性和假阴性诊断。本文为了总结经验,提高浆膜腔积液的阳性检出率,现将本细胞室2014年10月-2014年12月份的684例浆膜腔积液细胞学标本进行假阳性和假阴性原因分析,希望对细胞学工作者及临床医师有所帮助。

现阶段中国社会新中间阶层构成特征研究

在现阶段中国社会结构转型中,出现的类似于一般工业化社会中的“新中间阶层”尚处于发育期．其构成特征表现为:一定的异质性;2种不同性质的利益指向;“官本位”的价值评价及权力排斥．从其社会流动特征看,内部的中、下层有可能与下层结盟;而三大主干群体——经理、专业技术人员及私营企业主阶层,则有可能会与上层缔结友好关系．

增液地黄汤治疗急性视神经炎疗效研究

目的:观察增液地黄汤治疗急性视神经炎的安全性及有效性。方法:收集急性视神经炎患者,采用随机数字表法将80例符合纳入标准的患者随机分为两组,每组各40例。对照组给予常规激素治疗,观察组在此基础上加用增液地黄汤,观察治疗前后两组患者的临床疗效、视力、视野平均光敏感度及视野平均缺损、中医证候积分。结果:增液地黄汤治疗后,试验组临床总有效率为97.50%,与对照组有效率(76.92%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后视力、视野敏感度明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组患者视力、视野敏感度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后视野缺损、证候积分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组患者视野缺损、证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:增液地黄汤可明显改善急性视神经炎患者视力减退、视野缺损等临床症状,提高其临床疗效,值得在临床应用。