鼻咽癌颅底侵犯的影像学研究进展

鼻咽部与颅底毗邻,由于恶性肿瘤的侵袭性,加上肿瘤早期患者临床症状不明显,在患者就诊时,病变往往已处于进展期,所以,鼻咽癌侵犯颅底骨质的发生率较高,且其直接影响鼻咽癌的分期、治疗方案的选择和预后的评价。由于颅底骨质的解剖部位深在并隐藏,临床检查困难,且难以获得组织学或细胞学诊断,其诊断主要依靠影像学检查,其预后也主要是基于影像学检查来评估。磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)具有良好的软组织对比能力和多平面成像的功能,应用对比剂增强和脂肪抑制技术,目前已被认为是鼻咽癌及其颅底侵犯的主要检查手段。本文就鼻咽癌颅底侵犯的诊断与治疗的相关文献进行复习并作综述。

氟烷基化杂环化合物的合成研究进展

氟烷基杂环化合物广泛存在于天然产物和药物分子中,在药物化学和临床治疗上有着极其重要的作用。因此,高效构筑氟烷基杂环一直是合成方法学研究的热点之一。目前化学合成氟烷基杂环化合物的方法主要有:直接碳-氢活化芳杂环、过渡金属催化作用下卤代杂环与氟试剂的交叉偶联反应、氟烷基取代杂环参与的交叉偶联反应以及烯烃与氟烷基试剂的串联环化反应。本文对近年来氟烷基化合物的合成研究进展进行了归纳与总结,为氟烷基杂环化合物的设计合成提供参考依据。

胸腺巨大内胚窦瘤1例

1临床资料1.1病历资料患者男,22岁,胸部隐痛3月,为间歇性,无向他处放射,无咳嗽、咳痰、胸闷气促,无心前区压榨感,无喘息、呼吸困难,无发热、寒战,无头昏、昏厥,无肢体活动障碍,无上肢和眼睑肿胀等。专科颈部淋巴结阴性,上肢和眼睑无充血水肿,气管略向右偏,胸郭对称,双肺呼吸音清,未闻及异常呼吸音和干湿性罗音。肝区无压痛,肝肋下未及。

十二指肠异位胰腺并感染1例

1临床资料 1．1病例资料患者男，42岁。2月前无明显诱因右中上腹疼痛，无阵发性加剧，无大汗淋漓，疼痛与饮食、睡眠无明显关系，无皮肤和巩膜黄染。无畏寒和发热，无腹胀、呕吐和腹泻。否认肝炎和结核等传染病史，否认高血压病和糖尿病等慢性病史，无手术、外伤、输血和吸毒史，否认家族中遗传病、传染病及肿瘤病史。

瘤样炎性脱髓鞘假瘤1例

患者,男,53岁。头晕、头痛2月余伴右侧肢体无力,反复癫痫发作1月余,发作时神志清楚。既往无高血压、糖尿病病史,无脑外伤史及疫区生活史。神经科查体：右侧上肢肌力2级、下肢肌力3级,并右侧肢体浅感觉减退。

膀胱粘膜相关淋巴瘤1例

1临床资料 患者，女，56岁，2009年11月无明显诱因出现右颈肿物，质韧，边清，压痛不明显，拟“甲状腺肿物”收入院，PET／CT检查示右颈部肿物，大小约为42mm×58mm，SUV10．7。胸部、腹部和盆腔cT检查：膀胱左侧壁不规则增厚，呈扁丘状，范围约为49mm×35mm，密度均匀，与正常膀胱壁呈等密度，增强扫描轻度强化，强化均匀，

大学生厌学情绪问题研究—以赣南医学院为例

本文论述了厌学的内在含义;赣南医学院学生厌学情绪的现状和大学生厌学情绪存在的问题分析,并且分析了大学生厌学情绪矫正的策略。

浅谈建筑钢结构的施工技术及质量控制

在建筑工程开发领域，质量是企业生存发展的命脉，同时质量问题一直以来多是用户最为关心的问题，近年来为了进一步提供建筑工程的稳固性，钢结构建筑在我国建筑工程领域正在被广泛的采用。为此如何在施工过程中确保钢结构建筑的质量成为钢结构推广和发展领域的核心问题。针对这一现实问题的存在，本文探讨了钢建筑结构的施工技术及实施工程质量控制工作的具体措施。

酚参与的不对称C-O键形成研究进展

手性芳基氧杂化合物在药物化学和临床治疗上有着及其重要的作用。酚与不同的反应底物发生不对称反应是获得此类化合物的重要途径。在手性催化剂的作用下,以酚为亲核试剂,与不同的反应底物可发生不对称取代、Oxa-Michael加成、开环、Wacker-Type环化、O-H插入等获得手性芳基氧杂化合物。近年来,酚参与不对称C-O键形成取得了较大的进展,本文将对该进展做重点介绍。

(S)-N-[(1-甲基-2-吡咯烷基)甲基]三氟甲磺酰胺的合成

目的:以L-脯氨酸为原料合成手性三氟甲磺酰胺有机小分子催化剂。方法:通过酯化、还原、取代等主要反应合成手性小分子催化剂。结果:以小分子L-脯氨酸为原料,通过五个主要合成步骤,以23.7%的总收率合成了三氟甲磺酰胺有机小分子催化剂,产物结构经核磁确认。结论:此法合成三氟甲磺酰胺手性化合物的步骤简单,操作方便,可进行大量合成。

高校图书馆提升大学生阅读兴趣研究——以赣南医学院为例

本文论述了高校图书馆阅读的意义;调研了赣南医学院学生的阅读兴趣现状及分析了提升大学生阅读兴趣的措施和方法。

MR弥散张量三维脑白质纤维束成像

目的磁共振弥散张量成像(MR-DTI)是一种新的无创性成像方法,它不同于常规T2加权成像(T2WI)和弥散加权成像(DWI),它可以准确地反映水分子扩散的方向信息,并通过特殊的软件处理,能够实现白质的纤维跟踪与可视化。本文应用磁共振扩散张量成像技术显示人脑白质纤维束,探讨其与正常解剖学描述的一致及其临床应用的可行性。方法6例志愿者,男4例,女2例,年龄范围21～62岁。于GE 1.5T Sign CV/I型磁共振扫描机,相控阵列鸟笼状头部线圈,采用单次激发回波平面弥散张量成像序列扫描,GE公司Workstation中的Functool软件进行DTI数据的后处理及三维脑白质纤维束示踪。结果能较好显示的白质纤维有:连合系、钩束、上下纵束、下额枕束、内囊等。上述纤维束与已知的解剖学上的正常的同名纤维束的描述具有较好的一致性。结论通过DTI方法,我们可以获得一套较为完整的主要正常脑白质纤维束的解剖图,该方法是一种可使脑白质束快速可视化的新方法。

喉癌的CT诊断与分期

目的喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤。喉癌的精确分期对治疗方法的选择和预后的评估意义重大。本研究旨在分析喉癌的CT表现,探讨CT对喉癌分期的作用及鉴别诊断的要点。方法对51例经病理证实的在同一条件下行CT检查的喉癌患者的CT表现进行回顾性分析,其中男48例,女3例,年龄范围39-84岁,平均年龄57.7岁,中位年龄58岁。采用薄层、屏气技术。扫描范围自舌骨至环状软骨下缘。在常规横断面基础上行多平面重组。结果声门上型16例(占31.4%),声门型29例(占56.8%),声门下型癌0例,跨声门型6例(11.8%)。CT诊断T1期11例,T2期17例,T3期10例,T4期13例。喉癌的CT分期与临床分期在统计学上无显著性差异(P>0.05)。结论多排螺旋CT加上多平面重组技术能够清晰显示喉部结构及病变浸润的范围与程度,可为横断面像提供很好的补充,使CT对喉癌的定位与分期更为可靠,为临床选择治疗方案提供更为可靠的信息。

术前脑肿瘤患者脑白质束MR-DTI的初步研究

目的利用MR-DTI技术行三维脑白质成像,评价脑肿瘤对白质束的改变,探讨脑肿瘤对白质的改变与瘤周部分各向异性值(FA值)改变的量化对应关系。方法12例脑内恶性肿瘤患者被成功地完成了常规MR检查及DTI检查,分别获得各自的常规MR图、相应感兴趣区(ROI)的部分各向异性图(FA图)、彩色编码张量图、脑白质三维示踪图、脑肿瘤侧和对侧内囊区的FA值。结果彩色编码张量图、三维示踪图可清楚地显示目标脑白质的位置,走行和受损状况。将患者患侧FA1值与对侧FA2值之比从0～1等分为4个区间,相应地将肿瘤致脑白质束的改变分为4种,Ⅰ:两侧FA值之比>75%,脑白质正常或基本正常;Ⅱ:FA值之比>50%,但<75%,脑白质移位或/和轻度受损;Ⅲ:FA值之比>25%,但<50%,脑白质中度受损但未完全破坏;Ⅳ:FA比值<25%,此时相应脑白质束未见显示。结论MR-DTI技术可进行脑白质纤维示踪,使其清晰地可视化。FA值的改变程度与脑白质纤维受损程度呈正相关。

用于肽合成的肟铯盐裂解剂的制备及性能

以获得侧链全保护的多肽为总目标,选择接入溴乙酰基把手的Wang树脂作为固相载体,采用多肽固相合成法制备了3种模型肽,将其用于对具有弱碱性和强亲核性的肟盐类裂解剂的研究;设计并制备了5种不同结构的肟铯盐,将其用于模型肽的裂解,并选择综合效果最好的2-吡啶甲醛肟铯盐进行裂解条件的优化.结果表明,肟铯盐类裂解剂可以温和、高效地裂解模型肽,得到侧链全保护的多肽.

基于蛋白降解靶向嵌合体技术的分子胶降解剂的研究进展

包括肿瘤在内的许多疾病都是由特定的致病蛋白积累引起,降解致病蛋白或阻断致病蛋白活性,可抑制肿瘤的发生。但很多致病蛋白缺乏酶活性或缺乏药物作用的结合位点,致使很多小分子药物对肿瘤无能为力。以CR8为代表的分子胶降解剂是一类能够捕获这些“不可成药”蛋白并将其迅速降解清除的蛋白降解靶向嵌合体(PROTAC)。基于PROTAC技术诱导靶蛋白降解的策略,成为新药开发的研究热点。本文概述了PROTAC分子的结构特点及其在蛋白降解过程的作用,并根据作用靶点的不同,对基于PROTAC技术的分子胶降解剂的研究进展进行了综述,期望为新型分子胶降解剂的研究提供参考。

地胆草中羽扇豆醇的提取及采用反相HPLC法测定其含量

我们采用化学提取法从地胆草中提取了羽扇豆醇,并建立了反相-HPLC法测定地胆草中羽扇豆醇含量的方法,为地胆草的质量分析和评价提供科学依据。采用了Wondasil C18柱(4.6 mm × 150 mm, 5 μm),柱温为30?C,甲醇-水(9:1)为流动相,在流速1.0 mL?min?1和紫外检测波长206 nm下进样20 μL对地胆草石油醚提取物进行HPLC分析。结果发现:羽扇豆醇在0.25~5.0 μg?mL?1 (r = 0.9998)呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.1% (RSD 1.87%)。本方法简便,重复性好,为评价地胆草药材的质量提供科学依据。

关于土木工程策略的技术和方法探索

我国经济的快速发展极大地促进了土木工程建设的发展，在长期的施工过程当中，相关施工技术得到实践，并取得很大进步。结构的安全性以及耐久性的两个重要指标，对于整个土木工程建设的可靠性具有十分重要的影响。文章对土木工程策略的技术以及防范进行相关的探索。

基于OBE理念的地方院校药学专业有机化学课程教学改革探究

有机化学是药学专业重要的基础必修课程,与药物化学、药理学等药学专业课程密切相关,因此,应重视并强化有机化学课程在药学教育中的核心地位。该文针对药学专业有机化学课堂教学中存在的问题,在OBE理念指导下,紧密围绕药学人才培养的目标和要求,以药为本,调整教学内容,在课堂教学中多维度融入药学知识,提高学生学习兴趣;同时,创新教学模式,在传统讲授教学法的基础上,结合案例教学法(CBL)和以问题为导向教学法(PBL)等,激发学生的学习积极性,培养其创新意识和专业知识应用能力,以培养优秀的应用型药学专业高级人才。

锰介导的Reformatsky反应:高效合成多样化β-羟基链烷酸酯

发展了一种由锰介导的简易高效的Reformatsky催化体系.在便宜易得锰粉的介导下,实现了镍催化剂高效催化碘代乙酸乙酯与醛酮的Reformatsky反应.以乙腈为反应溶剂,温和条件下可获得高收率的Reformatsky加成产物(up to 98%).此外,该催化方法学还可放大至克级规模.