基层不同年龄段已婚妇女妇科病普查结果分析

目的 了解基层不同年龄段已婚妇女妇科疾病的患病情况与疾病发展趋势,为开展妇科病的防治工作提供依据.方法 随机抽取昌黎县已婚妇女妇科病5000例普查结果进行分析,检查项目包括妇科检查、白带常规化验、宫颈细胞学检查,盆腔B超检查,对妇科检查可疑者行阴道镜检查,阴道镜异常者行病理组织学检查.结果 5000名受检者中查出患妇科病总人数3892例,患病率为81.50％.妇科常见病中慢性宫颈炎发病率居首位为2415例,患病率48.30％;其次为阴道炎2245例,患病率44.90％;子宫肌瘤188例,患病率3.76％;附件包块89例,患病率1.75％;盆腔积液80例,患病率1.58％;前庭大腺囊肿7例;宫颈癌前病变4例;确诊早期宫颈癌3例.慢性宫颈炎、阴道炎的发病与年龄有关,30～50岁年龄段患病率最高,分别为46.11％,30.43％,随年龄增长而下降（P＜0.01）.子宫肌瘤25～30岁患病率为1.32％,随年龄增长而上升,但绝经后降至1.00％.结论 生殖道感染是影响妇女健康的主要疾病,重视妇科病普查,系统规范地治疗妇科常见病,对高发年龄段的妇女进行重点干预,是实现妇科疾病三早（早发现、早诊断、早治疗）和降低两率（患病率、死亡率）的关键,亦是妇女保健面临的重要任务.

经腹部与经阴道多普勒超声在异位妊娠诊断中的应用价值

目的:对比分析异位妊娠诊断中经腹部多普勒超声和经阴道多普勒超声的诊断效果。方法:选取2018年7月至2019年8月期间我院收治的病理诊断结果是异位妊娠的58例患者为研究对象,所有患者均进行经腹部多普勒超声和经阴道多普勒超声检查,将两种检查方式的检查结果与病理诊断结果做比较,对比两种检查方式对异位妊娠的检出与病理诊断结果的符合率。结论:经阴道多普勒超声对异位妊娠的检出与病理诊断结果的符合率(96.55%)高于经腹部多普勒超声的符合率(68.97%),临床应用价值更高。

读者心声

2010年第8期刊载的《差异纷呈巧应对》一文，给我的启发很大。文章从思维发展及知识掌握角度对学生间的“差异”进行了分类：一类是“超前差异”，另一类是“滞后差异”。阅读这篇文章后，我恍然大悟，想想自己平时的教学工作，我发现我把眼睛都盯在了属于“滞后差异”的孩子们身上，

超声对阑尾炎检查的临床价值研究

目的:分析超声对阑尾炎检查的临床作用价值,为后续临床检查开展提供参考。方法:以2018年1月-2019年10月在我院接受检查的疑似阑尾炎98例患者为研究对象,所有患者均接受超声检查并将术后病理结果作为"金标准"进行分析。结果:超声检查提示94例为阑尾炎,病理结果显示83例为阑尾炎,超声检查符合率为88.3%,其中急性单纯性阑尾炎符合率为66.7%,急性化脓性阑尾炎符合率为96.5%,坏疽性以及穿孔性阑尾炎超声诊断符合率为92.3%。结论:对于阑尾炎诊断,超声结果与病理结果相近,并具有无创以及可反复操作等优质,值得推荐使用。

经腹小横切口保留子宫动脉上行支的大部分子宫体切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响

[目的]探讨采用经腹小横切口保留子宫动脉上行支的大部分子宫体切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响。[方法]选择子宫肌瘤患者136例，随机分为对照组和观察组，每组68例。对照组采用传统子宫切除术，观察组采用经腹小横切口保留子宫动脉上行支的大部分子宫体切除术，比较两组手术相关指标及术前、术后3、6和12个月血清抗苗勒管激素（AMH）、黄体生成素（LH），雌二醇（E2）及卵泡刺激素（FSH）的水平。[结果]观察组手术时间、术后排气时间均较对照组短，术中出血量较对照组少，其差异均有统计学（P〈0．05）。两组术前AMH、LH、FSH和E2水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组术后3个月、6个月及12个月AMH、LH、FSH和E2水平与术前比较差异无统计学意义；对照组AMH、E2水平随着术后时间的延长依次降低，且低于术前（P〈0．05），对照组的LH和FSH随着术后时间的延长依次增高，且明显高于术前（P〈0．05）。[结论]采用经腹小横切口保留子宫动脉上行支的大部分子宫体切除术治疗子宫肌瘤患者，疗效满意，对激素水平基本上无影响，值得临床推广。

宫腔镜输卵管通液在继发性不孕症中的应用

继发性输卵管性不孕症发生率逐年增加,以往是通过常规输卵管通液和子宫输卵管碘油造影来判断输卵管是否通畅,但前者属于盲操作,准确性较差,后者病人接触射线,造影后需避孕3个月,对于输卵管性不孕一般需采用体外人工授精(IVF)治疗方法,其费用高并且有一定的失败率.

米索前列醇联合水囊用于中期引产的临床观察

目的观察米索前列醇联合水囊用于中期引产的临床效果。方法选择依沙吖啶引产106例和水囊+米索前列醇引产83例,观察其宫缩发动时间、宫缩至引产结束时间、引产总时间、分娩时出血量、住院天数和术后清宫率。结果水囊+米索前列醇组发动临产时间、分娩时间及总时间显著短于依沙吖啶组(均为P<0.01);出血量以及患者住院天数亦显著少于依沙吖啶组(均为P<0.01);分娩后清宫率为25.30%,显著少于依沙吖啶组(58.49%)(P<0.01)。水囊+米索前列醇组有4例失败,但再次水囊引产均成功;而依沙吖啶组均引产成功,差异显著(P<0.05)。结论米索前列醇联合水囊引产可显著缩短引产时间,减少出血量,降低清宫率,缩短住院时间,虽有一定失败率,但再次水囊引产均成功。

复发性生殖道感染与妇女自我保健水平的关系

目的:探讨女性自我保健水平与生殖系统疾病反复发作的关系。方法:选择2006～2010年昌黎县妇女病普查中生殖道感染反复发作患者200例,全部给予疾病相关专业知识培训,设咨询电话,追踪所有病例1年的疾病复发情况。结果:反复发作病例24例,12.0%,1年中未复发131例,占65.5%,复发1次者35例,占17.5%。结论:要加强妇女自我保健意识和自身保健能力,减少生殖系统疾病反复发作的发病率,提升女性生活质量,提高妇女生殖健康水平。