TyG和TyG-BMI与冠心病患者颈动脉粥样硬化的相关性

目的分析冠心病患者颈动脉粥样硬化与TyG及TyG-BMI的关系。方法选取2021年1月~2022年12月天津市人民医院心内科收治并进行冠脉造影和颈动脉超声检查患者592例为研究对象。依据冠脉造影结果分为正常对照组(n=103)及CAD组(n=489)。收集患者临床资料,计算TyG指数和TyG-BMI水平。分析TyG和TyG-BMI与冠心病患者颈动脉病变程度的相关性。结果与正常对照组比较,CAD组TyG指数和TyGBMI水平明显升高(均P<0.01)。按照Gensini评分三分位数将患者分为三组,中分组(均P<0.05)和高分组(均P<0.01)TyG指数和TyG-BMI水平显著高于低分组。高分组TyG指数和TyG-BMI水平显著高于中分组(均P<0.01)。Spearman相关性分析显示TyG与TyG-BMI和Gensini评分呈现正相关,且TyG指数关联性更强(均P<0.01)。与颈动脉正常组相比,颈动脉粥样硬化组TyG指数更高(P<0.01),TyG-BMI更高(P<0.05)。二元Logistic回归分析发现年龄(OR=1.114,95%CI:1.05~1.18,P<0.01)与高血压(OR=2.913,95%CI:1.27~6.70,P<0.05)是颈动脉粥样硬化的独立危险因素),HDL-C(OR=0.108,95%CI:0.03~0.43,P<0.01)是保护因素。多元Logistic回归分析结果提示高水平TyG和TyG-BMI是颈动脉斑块形成的危险因素。以颈动脉正常为参照,排除混杂因素(如性别、年龄、BMI、收缩压、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、药物服用情况)后,高TyG指数组CAD患者发生颈动脉斑块形成的风险是低TyG组的2.56倍,高TyG-BMI组发生颈动脉斑块的风险是低水平TyG-BMI组的4.35倍。Spearman相关性分析发现,TyG指数和颈动脉斑块厚度呈显著正相关(P<0.05),而TyGBMI和斑块厚度无相关。ROC曲线分析结果显示,TyG指数对冠心病患者合并颈动脉斑块形成具有较好的预测价值。结论TyG指数和TyG-BMI是冠心病患者颈动脉斑块形成的危险因素,且TyG指数对颈动脉斑块的预测价值优于TyG-BMI。

异甘草酸镁改善顺铂诱导的大鼠心肌损伤

目的探究异甘草酸镁(MgIG)对顺铂(CDDP)诱导大鼠心肌损伤的保护作用及机制。方法将24只Wistar大鼠随机分为正常对照组(Control组)、顺铂模型组(CDDP组)、顺铂+异甘草酸镁低剂量组(MgIG-L组)、顺铂+异甘草酸镁高剂量组(MgIG-H组),每组6只。每日监测大鼠体质量变化。给药结束后经超声心动图检测心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩窄率(LVFS)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)];HE染色观察心肌组织形态;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)水平;检测心肌组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、活性氧(ROS)及亚铁离子(Fe2+)水平;Western blot法检测心肌组织中核因子E2相关因子2(Nrf2)、长链脂酰辅酶A合成酶4(ACSL4)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、铁蛋白重链1(FTH1)蛋白表达。结果Control组大鼠在饲养期间体质量呈增长趋势,CDDP组体质量呈降低趋势;与CDDP组相比,MgGL-L组和MgGL-H组大鼠给药5 d、9 d、13 d时体质量均增加(P<0.05)。与Control组相比,CDDP组的LVEF、LVFS降低,LVESD、LVEDD升高,心肌纤维排列紊乱、心肌纤维变形和断裂,血清CK-MB、cTnI水平升高,心肌组织中MDA、Fe2+、ROS水平升高,SOD、GSH水平降低,心肌组织中Nrf2、GPX4和FTH1蛋白表达水平降低,ACSL4蛋白表达水平升高(P<0.05)。与CDDP组相比,MgIG-L组和MgIG-H组上述指标及心肌组织病理改变均明显改善。结论异甘草酸镁通过调节心肌氧化应激水平、抑制心肌细胞铁死亡,从而改善顺铂引起的大鼠心肌损伤。

多组学在阿霉素心脏毒性中的研究进展

阿霉素心脏毒性(DIC)是限制阿霉素(DOX)临床应用的重要因素。目前DIC的机制尚不明确且无有效预防手段。因此亟需从DNA、RNA、蛋白质和代谢产物等方面探究DIC的发生发展机制,以寻找新的方法对DIC进行诊断与防治。随着高通量技术的兴起与发展,基因组学、转录组学、蛋白质组学和代谢组学等方法在探索DIC潜在的生物标志物、代谢通路及发病机制上取得了巨大的进步。本文综述了多组学技术在DIC研究中取得的最新成果和进展,为进一步阐明DIC发病机制提供新的思路。

红细胞分布宽度和纤维蛋白原与白蛋白比值对冠状动脉疾病严重程度的预测价值分析

目的 评估冠心病(CHD)患者红细胞分布宽度/白蛋白比值(RAR)和纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)与冠状动脉疾病(CAD)严重程度的关系,并进一步探讨不同糖代谢状态下RAR和FAR与CAD严重程度的关系。方法选取2021年1月至2022年12月于天津市人民医院心脏内科行冠状动脉造影术的CHD患者577例,其中CAD多支病变组412例,CAD单支病变组165例。收集患者基线资料和实验室相关检查并计算RAR和FAR;分别以RAR和FAR为自变量进行单因素和多因素logistic回归分析;采用受试者工作曲线(ROC)分析RAR和FAR对CHD患者CAD严重程度的预测价值;Spearman相关性分析患者的主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果Logistic回归分析显示,RAR和FAR是CAD严重程度的独立危险因素(OR=1.974,95%CI:1.348~2.593,P=0.000;OR=1.737,95%CI:1.486~2.377,P=0.000)。在不同糖代谢状态下,RAR是糖尿病患者CAD严重程度的最高危险因素(OR=2.828,95%CI:1.157~7.145),而FAR在糖尿病患者CAD发生风险预测中处于相对较低影响(OR=2.217,95%CI:1.533~5.570)。ROC曲线分析显示,RAR(AUC=0.776,95%CI:0.731~0.821,P=0.000)和FAR(AUC=0.725,95%CI:0.676~0.774,P=0.000)对CHD患者CAD严重程度具有预测价值。Spearman相关性分析显示,CHD患者血清RAR和FAR水平与MACE呈正相关(P<0.001)。结论 RAR和FAR是CHD患者CAD严重程度的独立危险因素;RAR对CHD合并糖代谢异常患者CAD严重程度更具有预测价值。

巨柏根际多功能溶磷菌W13对植物生长的促生效果研究

从巨柏根际土壤中分离多功能溶磷促生菌株,为高原环境下多功能溶磷菌的收集和研究提供研究基础。本研究从西藏自治区林芝市朗县采集巨柏根际土壤样本,采用梯度稀释法筛选溶磷菌,并结合溶磷圈法和钼锑抗比色法测定溶磷能力,选出溶磷能力较好的菌株,并对IAA、固氮、解钾等多种促生特性进行测定,最终筛得具有多功能的溶磷菌,通过盆栽实验对溶磷菌的促生效果进行验证,并结合形态特征、革兰氏染色和16S rDNA基因序列对菌株进行鉴定。W13具有产IAA、铁载体、固氮、解钾等多种促生特性,为非脫羧勒克菌(Leclercia adecarboxylata)。经盆栽促生试验结果表明,W13对油菜和青稞具有不同程度的促生作用,与对照组相比W13有效提高了油菜植株的根长、株高、鲜重和干重,并分别增长了119%、55.30%、157%和50%。青稞株高效果显著增长了44.80%。多功能溶磷细菌W13对油菜和青稞都具有一定的促生作用,因此该菌具有作为生物肥料的潜力,用于植物生产。

偏头痛患者脑白质病变与右向左分流相关性分析

目的 探讨偏头痛患者脑白质病变(White matter lesions,WML)与右向左分流(Right-to-left shunt,RLS)的相关性。方法 入选确诊偏头痛患者112例,采集基本信息及头痛相关资料,通过头颅MRI明确偏头痛患者的WML发生情况,并分为WML阳性组和WML阴性组,行TCD发泡实验明确有无RLS并记录分流情况,分析偏头痛患者的病史资料及RLS与WML之间的关系。结果 112例偏头痛患者中WML阳性41例(36.61%),先兆偏头痛48例(42.86%),RLS阳性54例(48.21%),其中大量分流21例(18.75%);WML阳性组与WML阴性组在年龄、先兆偏头痛、病史时间及发作频率方面差异有统计学意义(P<0.05);两组患者RLS发生率差异无统计学意义(P>0.05),但大量分流发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 偏头痛患者是否发生WML与年龄、先兆偏头痛、病史时间、发作频率有关,与RLS总体发生率无关,但与大量分流有关。

网络直播平台数据垄断的原因剖析及对策研究

随着数字经济时代的到来,数据不但成为一种商品和生产要素,而且成为互联网数字平台上最重要的生产资料。近年来兴起的网络直播平台逐渐成为人们生活中不可或缺的组成部分,这类平台在相关数据的维护和对数据的争夺中逐渐走向数据垄断,主要表现为:网络直播平台限制用户的交易活动,网络直播平台实行价格歧视手段,网络直播平台滥用数据,网络直播平台人为制造数据壁垒。产生这种数据垄断的原因主要是资本主义数字化的生产方式、数字资本主义的资本积累和数字资本主义的资本集中等。针对网络直播平台的数据垄断现象,应该采取推动构建数据共享机制、加快规制数据的法律法规建设、设置高素质的反数据垄断监管机构等措施进行综合治理。

高中地理核心素养中综合思维的培养路径探究

在新时代背景下,教育改革不断向纵深推进,高中地理教学也面临着新的挑战和机遇。随着教育改革的不断深入,高中地理教学越来越重视对学生核心素养的培养。其中,综合思维作为地理核心素养的重要组成部分,对于学生全面理解地理现象、提升分析解决问题的能力具有重要意义。本文旨在探讨高中地理教学中综合思维的培养路径,以期为提升地理教学质量、培养学生地理核心素养提供参考。

高中地理教学中国土安全教育的渗透——以湘教版《海洋权益与我国海洋发展战略》为例

为了提升我国青少年对国土安全的认识,确保其能够在全球化背景下增强国家认同感,高中地理课程在教学中逐渐渗透了国土安全教育。然而,教学过程中仍存在一些问题和挑战。本文以湘教版《海洋权益与我国海洋发展战略》为例,阐述了高中地理教学中国土安全教育渗透的重要性,深入探讨了其中存在的问题,并提出了有效的渗透策略,以期为国土安全教育的进一步推进提供有效的建议和参考。

新媒体时代下新闻采访技巧的思考与探究

随着传统媒体和新兴媒体的融合发展,新媒体时代正式拉开帷幕。在新媒体时代背景下,信息传播具有便捷性和时效性的特点,各种网络信息层出不穷且鱼龙混杂,新闻采访人员是新闻传播的中流砥柱,不仅面临巨大压力和挑战,也迎来了新的发展机遇。因此,在新媒体时代,新闻采访人员必须作出创新和改革。本文主要论述了新媒体时代新闻采访技巧的思考与探究,以期提升新闻采访人员水平。

黑果腺肋花楸果茶的研制及品质评价

为改善黑果腺肋花楸果茶冲泡出色慢、花青素损失较大、口感香气不佳等缺点,该研究通过黑果腺肋花楸果渣和黑果腺肋花楸冻干果浆块复配开发一种黑果腺肋花楸果茶。以果茶产品的感官品质、冲泡特性及总花色苷含量为主要评价依据,优化筛选出最佳的黑果腺肋花楸果茶生产工艺。黑果腺肋花楸果茶中果渣的最佳制备工艺为烘干温度80℃、果渣粒径20~30目;冻干果浆块的最佳制备工艺为助干剂选择添加量10%(质量比)的麦芽糊精或β-环糊精,香精选择黑加仑香精与蓝莓香精复配,每种香精添加量均为0.05%(质量比)。该文创造性地在黑果腺肋花楸果茶中添加黑果腺肋花楸冻干果浆块,所得黑果腺肋花楸果茶的花青素含量高,茶汤出色更快速,多次冲泡持色更好,口感甜润不酸涩,香气更浓郁。

西藏濒危植物巨柏根际细菌群落特征

根际微生物在植物生长和环境适应中起着重要的作用。为揭示西藏濒危珍稀植物巨柏根际细菌群落特征,通过16S rRNA基因扩增子高通量测序技术,并结合土壤化学特性,分析西藏林芝市巴宜区、米林县、朗县3个种群巨柏根际细菌的组成、多样性及影响因子。结果显示:巨柏根际细菌多样性丰富,其中优势菌门为放线菌门(Actinobacteriota)、变形菌门(Proteobacteria)和酸杆菌门(Acidobacteriota)。朗县、巴宜区和米林县巨柏根际细菌共有属为757个(65.83%),独有属分别为125个(10.87%)、39个(3.39%)和41个(3.56%);基于Bray-Curtis距离的非度量多维尺度的β多样性分析显示,不同种群间根际细菌群落差异显著。细菌群落的共现性网络正相关连接均在68%以上,表明群落间合作关系大于竞争关系。土壤中有效磷、全磷、铵态氮是驱动根际细菌群落结构变化的重要因子。为适应不同生长环境,各种群巨柏形成了特有的根际细菌群落。本研究结果可为探究根际微生物在巨柏生长和环境适应中的作用及保护巨柏植物资源提供参考。

巨柏根际与非根际土壤细菌多样性及功能

以西藏林芝市巴宜区、米林县、朗县3个巨柏(Cupressus gigantean)种群地为试验地,在每个种群地分别采集9组根际土壤、非根际土壤样本;利用高通量测序技术,分析巨柏根际土壤、非根际土壤的细菌多样性及功能。结果表明:巨柏根际土壤与非根际土壤丰富度指数(ACE指数和Chao指数)差异不显著。依据热图聚类分析、主坐标分析(PCoA),巨柏根际土壤与非根际土壤细菌群落结构和相对丰度存在显著差异。根际土壤中放线菌门(Actinobacteriota)、变形菌门(Proteobacteria)、拟杆菌门(Bacteroidota)的相对丰度,显著高于非根际土壤。根际土壤细菌的转运与分解代谢、膜转运、信号转导、氨基酸代谢、类脂化合物代谢、异种生物降解与代谢、内分泌系统等功能丰度,显著高于非根际土壤细菌的。巨柏根际土壤具有丰富的特有细菌。

潜质未定克隆性造血致动脉粥样硬化及NLRP3炎性小体治疗作用研究进展

近年来有研究显示,体细胞驱动基因突变导致的潜质未定克隆性造血(CHIP)刺激炎症标志物升高是动脉粥样硬化性心血管疾病发生及发展的因素之一,核苷酸结合寡聚结构域样受体家族Pyrin结构域中的NLRP3炎性小体,是细胞焦亡的重要调控分子,在其炎症过程中起着关键作用。MCC950作为一种特定的小分子抑制剂,对于NLRP3炎性小体介导细胞焦亡具有选择性的抑制作用,因此,MCC950有望成为临床治疗CHIP介导炎症所致动脉粥样硬化性心血管疾病的有效药物。本文从CHIP相关基因突变入手,概述了NLRP3炎性小体调控细胞焦亡作用于动脉粥样硬化发病机制,以及NLRP3炎性小体选择性抑制剂MCC950作用于CHIP诱发动脉粥样硬化的作用及机制,为临床治疗动脉粥样硬化开辟新的道路。

解蔽与遮蔽:热点事件中“梗”现象的省思

互联网中伴随热点事件广为流传的“梗”具有解蔽与遮蔽两方面的作用。一方面,“梗”解蔽着人们对热点事件的感性认知,从“人寓于梗”的具象化存在,到“人追寻梗”的趣缘结构,最终形成“人输出梗”的感性意识形态,充分彰显了公众对于热点事件的感性认知与价值认同;另一方面,过度抢占公众视野的“梗”使人们陷入人云亦云式的共在关系与巴赫金式的狂欢中,遮蔽了公众对热点事件的理性之思,引发理智缺失、盲目跟从的舆论乱象。克服热点事件中“梗”的遮蔽问题,需要发挥“梗”的“技术调节”作用,形塑人们对热点事件的正确认知,这也为新媒体时代处置热点事件舆情提供了新的视域。

基于高效液相色谱指纹图谱结合化学计量学及机器学习的黑茶产地识别

目的建立广西、湖南、四川、陕西和西藏产地黑茶高效液相色谱(high performance liquid chromatography,HPLC)指纹图谱,并结合化学计量学与机器学习对黑茶进行产地识别研究。方法采用高效液相色谱-二极管阵列检测器(high performance liquid chromatography-diode array detector,HPLC-DAD)检测48份不同产地黑茶的化学成分,并建立指纹图谱,利用没食子酸、表没食子儿茶素、表儿茶素没食子酸酯、表儿茶素、儿茶素、咖啡碱和表没食子儿茶素没食子酸酯7种对照品对图谱共有峰进行指认,结合化学计量学和不同机器学习算法建立黑茶产地识别模型,并使用准确率、精确率、召回率及F1分数作为机器学习产地识别模型的评价指标。结果黑茶指纹图谱共识别出8个共有峰,指认其中7个成分,基于指纹图谱8个共有峰峰面积建立的化学计量学和机器学习的产地识别模型中显示,偏最小二乘法-判别分析模型能识别部分产地黑茶,并筛选出4个差异标志物,其预测准确率为54.2%,逻辑回归(logistic regression,LR)、反向传播神经网络(back propagation neural network,BPNN)、支持向量机(support vector machine,SVM)、随机森林(random forest,RF)和决策树(decision tree,DT)算法模型预测准确率分别为66.7%、90.0%、90.0%、80.0%和80.0%,其中,SVM模型的产地识别效果最好。结论我国不同产地黑茶化学成分含量存在一定差异,HPLC指纹图谱结合SVM能够较好对黑茶产地进行溯源研究。

祝光礼应用温潜法治疗老年性眩晕经验

老年性眩晕常迁延反复,病因多,涉及多系统疾病。中医药可以改善老年性眩晕患者的临床症状,提高生活质量和自理能力[1]。祝光礼是第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省级名中医,浙江中医药大学博士研究生导师,临床实践经验丰富。现归纳祝师应用温潜法治疗老年性眩晕的经验如下.

中药单体调控血管内皮细胞凋亡干预动脉粥样硬化的研究进展

动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)引起的相关心血管疾病目前已成为全球范围内主要死亡原因之一[1]。AS的发病机制较为复杂,近年来研究发现内皮细胞损伤、脂质代谢紊乱、细胞凋亡在AS发生发展中起着重要作用。在诸多致病因素中,血管内皮细胞损伤是AS的起始阶段,粥样斑块主要是由凋亡或死亡的血管内皮细胞、血管平滑肌细胞、巨噬细胞及其衍生的泡沫细胞积累而形成。在氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、活性氧(ROS)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)等因子的作用下均可诱导内皮细胞凋亡,形成恶性循环[2]。因此,内皮细胞凋亡不仅是动脉粥样硬化病理的早期事件,而且参与着AS的全程发展,抑制血管内皮细胞凋亡可能是抗动脉粥样硬化药物研究的重要有效靶点。目前临床上他汀类药物仍是治疗动脉粥样硬化最主要的药物[3],其主要通过降脂和抗炎作用来防治动脉粥样硬化,同时抑制内皮细胞凋亡也可能是其重要机制。虽然他汀类药物应用广泛且疗效显著,但诸多证据表明,长期使用他汀类药物可能引起肝损伤、肌肉毒性和胃肠道刺激等不良反应[4],且可能会产生药物抵抗从而降低药效。因此,进一步研究动脉粥样硬化治疗的其他可选择药物具有重要临床价值。近年来,使用天然药物防治动脉粥样硬化因其安全且有效的特点得到广泛关注[5]。中医药治疗心血管疾病历史悠久,尽管近年心血管医疗技术已得到长足发展,然而中医药在心血管疾病的治疗方面仍占据重要地位,源于其确切的疗效,且具有较高的安全性。近年来研究发现部分中药提取物或单体通过抑制内皮细胞凋亡在治疗动脉粥样硬化方面展现出巨大的潜力。本文针对近年来中药单体通过抑制血管内皮细胞凋亡从而抗动脉粥样硬化的相关研究进行综述,为中医药防治动脉粥样硬化提供新思路。

基于胆固醇逆转运途径探讨中药抗动脉粥样硬化的研究进展

脂质代谢紊乱是导致动脉粥样硬化(As)的主要原因,尽管已有相关中药被证实具有降脂作用,但其确切发病机制仍在进一步探索中。胆固醇逆转运(RCT)是机体调节As胆固醇外排的重要机制。中医认为,As的病因为元气不充、阳气亏虚最终导致脉道失运,主张采用“益气、活血、解毒、化痰”等治疗原则,通过中药发挥调节血脂、改善体内循环以及抗炎等作用。近年来,有关中药单体及复方基于RCT途径抗As的临床研究已有初步成效。因此,对中药抗As的相关机制进行深入探讨,可为中药靶向治疗心血管疾病提供理论依据。

遮荫处理对不同品种橡胶树叶片解剖特征和生长的影响

研究不同遮荫处理[无遮阳网遮荫光强(relative irradiance,RI)100%、一层遮阳网遮荫RI 50%、二层遮阳网遮荫RI 25%和三层遮阳网遮荫RI 5%]下,6个橡胶树品种(RRIM600、PR107、GT1、云研77-2、云研77-4和热研523)的叶片解剖结构特征(叶片厚度、主脉、上下表皮、栅栏组织、海绵组织)和相对生长速率,以了解橡胶树对光照的响应规律和适应能力。结果表明,不同光照强度对橡胶树的叶片解剖结构和生长均产生了相应程度的影响,但不同品种、不同指标的变化程度不尽一致,这表明6个橡胶树品种的响应程度和耐荫能力也不同。总的看来,RRIM600、PR107和云研77-4在25%以上的光强条件下均生长发育较好,说明其耐荫能力较强;而GT1、云研77-2和热研523在50%以上的较强光环境条件下生长更好,表明其具有一定耐荫性。