2007年陕西省黄陵县克山病病情监测报告

目的了解2007年陕西省黄陵县克山病发病情况。方法将陕西省黄陵县克山病重病区店头镇3个村村民和腰坪乡中心小学学生作为监测对象进行心电图等检查，用以筛检克山病患者，并对全县已知潜在型克山病（简称潜克）和慢型克山病（简称慢克）患者进行X线胸片检查。荧光分光光度法检测病区患者、病区健康人群（内对照）、非病区健康人群（外对照）血硒及儿童发硒水平。结果店头镇和腰坪乡无急型、亚急型克山病发生，潜、慢克总检出率为3．92％（35／893），新发潜克1例，克山病患者心电图异常改变主要表现为ST—T改变。对全县潜、慢克患者83例进行X线胸片检查，心胸比例正常者27例，轻、中度增大者各20例，显著增大者16例。病区患者及内对照、外对照人群血清含硒量分别为（38．67±19．58）、（48．55±22．36）、（67．29±17．32）μg／L，组间比较差异有统计学意义（F=16．291，P〈0．01）；病区患者和内对照血硒明显低于外对照（P〈0．01），病区患者血硒明显低于内对照（P〈0．01）。店头镇、腰坪乡中心小学儿童和非病区儿童发硒水平分别为（0．376±0．101）、（0．372±0．085）、（0．436±0．085）μg／L，组间比较差异有统计学意义（F=17．032，P〈0．01）；病区儿童发硒均明显低于非病区（P〈0．01）。结论2007年陕西省黄陵县克山病检出率有所下降，而潜克仍有新发，可能与病区居民仍处于低硒状态有关。