珠江三角洲典型复杂河网区水系连通及调度研究

【目的】河流水系是城市重要的资源和环境载体,水系连通是保证河流系统健康完整和功能正常发挥的重要条件,而活水调度是提高水体流动性和改善水生态环境的重要手段。水系连通指标是分析和评价连通性的关键,【方法】针对珠江三角洲地区的复杂河网,首次提出将往复流河段和断头涌河段长度占比纳入水系连通评价指标体系,分析研究典型区域水系现存问题,提出水系连通与调度方案,采用数学模型评估方案效果,研究珠江三角洲复杂河网水系连通与活水调度工程问题。【结果】结果显示:现状良安水系水动力条件较差,存在往复流和水体交换周期长等问题,水质污染严重,通过清淤疏浚、水系连通和引水工程调度活水,使往复流变为单向流,将现状15.3 d的河道平均换水周期最小缩短至7.3 d,河道现状流速0.021 m/s最大增加至0.124 m/s,区域的水动力条件和区域水质得到明显改善。【结论】结果表明:珠江三角洲城市化程度较高地区的河涌常存在有复流河段和断头涌河段影响河道的水质,有针对性地提出水系连通评价指标体系,并采取合适的清疏引水工程调度等措施,加强水系内部循环,可以改善水系的水质,提升水系综合治理的效果。研究结果可为珠江三角洲复杂河网区水环境问题改善与解决提供典型案例参考。

平原感潮河网地区河道洪水对村镇内涝的影响

随着平原感潮河网地区城市化快速发展,下垫面变化落后导致河道泄洪能力不足,河道洪水水位明显上涨,村镇内涝灾害日益频繁,已明显制约当地经济发展。在分析平原感潮河网地区村镇内涝影响因素基础上,以典型村镇为例,通过数值模拟方法分析该地区河道洪水对村镇内涝影响。结果显示50 a一遇与100 a一遇河道洪水分别导致村镇排涝水量减少25.17%,55.24%,排涝水量减少对村镇内部河流洪水过程的影响明显。降雨量增大加剧了排涝水量减少对村镇内涝淹没面积扩大的影响。河道洪水可导致村镇内涝淹没面积扩大22%,加剧了村镇内涝灾情。此研究成果可为该地区村镇内涝风险管理提供参考。

徒手牵引与冷疗相结合治疗脑卒中后上肢痉挛临床观察

目的探讨冷疗联合徒手牵引治疗脑卒中后上肢痉挛的临床疗效。方法选取脑卒中后上肢痉挛患者36例分为治疗组和对照组各18例。两组均予神经内科常规处理及中医针灸、推拿等综合康复治疗,治疗组在此基础上加用徒手牵引与冷疗相结合的方法。采用改良Ashworth量表对两组治疗前后肢体痉挛状态作评价。结果治疗组治疗后上肢痉挛评分较治疗前有明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中后上肢痉挛的患者采用冷疗联合徒手牵引治疗的方法可以改善其上肢痉挛症状,取得了较好的临床疗效。

MOTOmed智能运动训练系统对脑卒中患者下肢痉挛的影响

脑卒中后病人常会出现下肢痉挛(即脑卒中恢复期),脑卒中后肢体痉挛是由于上运动神经元受损,使运动系统失去高位中枢的控制,从而使原始的、被压抑的、皮层以下的运动反射释放,引起运动模式异常。表现为肌张力增高甚至痉挛僵直,肌群间协调紊乱,出现异常的反射运动即共同运动、联合反应和紧张反射等。笔者采用MOTOmed智能运动训练系统治疗脑卒中后下肢痉挛的患者,在临床上取得了良好疗效。

手法与徒手牵引相结合治疗脑卒中后上肢痉挛临床观察

脑卒中后病人常会出现上肢痉挛（即达到BrunnstromⅢ阶段），痉挛（spasticity）是由不同的中枢神经系统疾病引起的，是以肌肉的不自主收缩反应和速度依赖性的牵张反射亢进为特征的运动障碍，是上运动神经元综合征的一个组成部分。脑卒中患者偏瘫肢体在恢复过程中出现肌张力增高或痉挛状态是严重影响肢体功能恢复的重要因素，如不积极治疗可导致患肢永久性的高肌张力、关节挛缩和运动模式异常，严重影响患者的生活质量。现代康复医学主要采用A型肉毒毒素、矫形器、手术等进行治疗。笔者运用手法与徒手牵引相结合治疗脑卒中后上肢痉挛在临床上取得了良好疗效。

苏锡常排涝对江南运河产生的洪涝转移特征

基于丰富翔实的基础资料,建立了专门的水文水动力模型,分析现状调度方案、优化调度方案及不设防方案下苏锡常城市排涝对江南运河水位的影响,并分析城市内部洪涝特征及区域洪涝转移规律。结果表明:与不设防方案对比,现状调度方案能降低常州、无锡、苏州的城市洪峰水位0.28~1.10 m,说明城区大包围有效地降低了城区洪水风险,保证了城区安全,但江南运河的水位随降水量和苏锡常城市排涝量的增加而增大。若采用优化调度方案,城市起排水位适当抬高0.17~0.30 m,运河水位会降低0.00~0.12 m,说明在不大幅增加城市洪涝风险的基础上,可以适当减少城市的排涝量,从而降低江南运河水位,协调城市与区域的防洪关系。

电磁疗在创伤性骨折康复中的应用

背景：创伤性骨折不仅会对患者的身体造成创伤，还会增加其心理压力。目的：分析电磁疗法在创伤性骨折康复中的应用方法和效果。方法：选取2013年6月至2014年10月之间康复中心收治的创伤性骨折患者160例，按（0，1）分布随机均分为两组，对照组给予常规治疗，观察组除常规治疗外加用中频脉冲电疗与脉冲磁刺激治疗。结果与结论：对照组重度、中度肿胀患者所占比例大于观察组，无肿胀患者比例小于观察组，4周内愈合（17．5％）者所占比例小于观察组（62．5％），6周以上愈合者所占比例（42．5％）大于观察组（5％），差异有显著性意义（P〈0．05）。提示采用电磁疗法修复创伤性骨折有助于肢体肿胀消除，可缩短骨折愈合时间，患肢疼痛感轻，无不良反应，值得推广。

桥墩壅水效应的影响因素与最优桥墩墩型研究

采用宽水槽物理模型试验方法,研究了水流流速、水深、桥墩轴线与水流夹角、墩型对桥墩壅水效应的影响,并从壅水效应最小的角度,确定了最优桥墩墩型。结果表明,水流流速越大、水深越浅,桥墩壅水效应越强,与水深变化的影响相比,桥墩壅水效应对流速变化的敏感程度更高。基于桥梁工程现状,相关规范要求,以及最新研究成果,选择方墩、流线墩、圆墩三种墩型作为试验墩型开展研究,结果表明,当桥墩轴线与水流夹角在15°以内时,方墩、流线墩、圆墩墩型造成的上游水位壅高值均相对较小,最优墩型为流线墩;桥墩轴线与水流夹角在23°~35°时,最优墩型为流线墩,桥墩轴线与水流夹角大于35°时,最优墩型为圆墩。

高压氧联合康复训练和针刺综合治疗脑卒中后早期吞咽障碍的疗效

目的观察联合采用高压氧(HBO)、康复训练及针刺综合治疗脑卒中后早期吞咽功能障碍的疗效。方法 80例脑卒中早期伴吞咽障碍患者,随机分为高压氧组(HBO组)、针刺组、康复训练组及联合治疗组。各组患者均给予常规药物治疗,在此基础上HBO组同时辅以高压氧干预,针刺组辅以针刺天突等穴位,康复训练组辅以吞咽功能训练及德国菲兹曼Vocastim-master吞咽语言治疗仪,联合治疗组则给予HBO、针刺、吞咽功能训练及德国菲兹曼Vocastim-master吞咽语言治疗仪联合治疗。分别于治疗前及治疗20 d后进行洼田饮水试验和吞咽X线电视透视检查(video fluoroscopy swallowing study,VFSS)。结果各组患者洼田饮水试验和VFSS评分均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01);进一步研究发现,各组患者吞咽功能疗效存在组间差异(P<0.05):联合治疗组>康复训练组>针刺组>HBO组。结论 HBO联合康复训练和针刺综合治疗脑卒中后早期吞咽障碍具有协同效应,可进一步提高临床疗效,促进患者吞咽功能恢复。

葛水平的生存哲学

葛水平的乡土小说创作所描述的是底层人们的生存状态。她笔下的乡村是一个真实的存在——她从不避讳乡间的残酷现实以及复杂的人性。而力图呈现的是底层人民面对生命中的大变故或者死亡时所表现的生命的坚韧和乐观,以及各类人对于美好和健全人性的一种信仰。她小说中乡民的生存方式和生命存在,给我们提供了对于生命的一种独特的理解路向。

柴油污染粉质黏土干裂隙的特征

为了解油品渗漏污染问题对环境岩土工程实践的影响,以0号柴油污染为例,研究油污粉质黏土干裂隙的特征规律。首先将不同含油率(0,4%,8%,12%)的柴油污染粉质黏土泥浆放入玻璃器皿中进行自然晾干,然后采用Photoshop和ArcGIS等软件对不同含油率土样的干裂隙进行数字图像处理,获取裂隙平均宽度、裂隙长度、面裂隙率和分形维数等参数。最后分析不同含油率条件下粉质黏土干裂隙发育规律,探讨柴油对粉质黏土干裂隙形成与发展作用机理。研究结果表明:与未污染土相比,柴油污染土干裂隙发育较缓慢,且含油率越高,发育越慢;裂隙平均宽度和面裂隙率均随含油率增加而逐渐减小;柴油进入土中会抑制较长裂隙的发展,形成较短的干裂隙,裂隙的开裂程度随含油率增大而降低;干裂隙的分形维数随含油率的增加而减小,分形维数越小,裂隙越不发育;土颗粒间的油膜表面张力和柴油高分子油链作用使得粉质黏土的黏聚力增强,抗拉强度增大,干裂隙发育程度低。

XDH—3B型心电图机特殊故障维修一例

故障现象:通电前将功能选择开关置“准备”位。笔温调节旋钮调至最小。通电开机,然后将功能选择开关置“观察”位时,热笔稍刻即发红并烧坏。分析检修:该机属调宽式热笔控制电路。该电路是负压供电。热笔温度调节由W_(15)来控制。利用W_(15)来改变BG_(56)

青岛市八大关地区中老年人退行性膝骨关节炎流行病学调查

目的调查青岛市八大关地区中老年人退行性膝骨关节炎(KOA)的患病率及其危险因素。方法根据专家共识制定统一问卷,对青岛市八大关地区3个社区800名常住居民进行KOA的流行病学调查。全部采取上门调查,由专科医师统一质控并回收表格进行统计,分析性别、年龄、生活方式、饮食习惯等与KOA患病率之间的关系。结果KOA患病率女性为41.9%,男性为17.8%,女性KOA患病率高于男性,差异有显著性(χ^(2)=56.16,P<0.05)。不同年龄段居民KOA患病率比较差异有统计学意义(χ^(2)=48.20,P<0.05);非电梯房居住者患病率较电梯房居住者高,差异有显著性(χ^(2)=56.16,P<0.05);非清淡饮食为主者患病率较清淡饮食为主者高,差异有显著性(χ^(2)=7.43,P<0.05)。女性膝关节Lysholm评分分值较男性低,差异有显著性(t=1.977,P<0.05)。结论青岛市八大关地区中老年人KOA的患病率较高,年龄、性别、居住楼层、饮食结构等与KOA有关。

基于BIM的大跨度桥梁PHM系统关键技术研究与应用

随着高速铁路运营里程的增加,准确快速获取基础设施的运行状态尤为重要。本文基于PHM(Prognostics and Health Management)先进管养理念,探索了利用BIM(Building Information Modeling)技术搭建桥梁运维管养系统的关键技术。从PHM系统架构、功能设计、构件分类与编码、运维BIM模型构建、多源信息的有效关联和集成开展研究,实现了基于BIM的信息存储、传递和关联,并依托大胜关长江大桥开展了试点应用。

中药湿热敷与手指点穴配合治疗脑卒中后上肢痉挛临床观察

脑卒中后病人易致肢体偏瘫,肢体痉挛是肢体偏瘫发展的必然过程,尤其是上肢痉挛,上肢肘关节屈曲,在恢复过程中出现肌张力增高或痉挛状态是严重影响肢体功能恢复的重要因素,如不积极治疗可导致患肢永久性的高肌张力、关节挛缩和运动模式异常,严重影响患者的生活质量。笔者采用中药湿热敷与手指点穴配合治疗脑卒中后上肢痉挛,在临床上取得良好疗效。

太湖流域平原河网降雨时程分布变化的洪水响应

近年来太湖流域平原河网地区洪涝灾害频发,居民的人身及财产安全受到了严重危害。降雨是导致本区域洪水的主要因素,其中最具代表性的降雨类型为梅雨和台风暴雨,由于二者时程分布特性有较大差异,其致洪机理也有所不同。以探究降雨时程分布对洪水过程的影响为目的,以太湖流域武澄锡虞水利分区为研究对象,采用MIKE 11与MIKE 21构建一、二维耦合水动力模型,利用实况洪水过程对模型进行率定验证,采用该模型对研究区域进行不同设计工况的模拟,讨论了次雨量、降雨历时以及降雨时程分布变化对太湖流域平原河网地区洪水过程的影响。结果表明:降雨时程分布对平原河网河道洪水过程有显著影响,其中长历时降雨对雨峰位置的后移较为敏感,短历时暴雨则受到降雨时间变差系数变化的影响较大,而次雨量变化则对二者都有显著影响。

基于BIM技术的基坑监测管理系统研究

针对传统基坑监测手段的不足,结合信息化发展,设计了基于BIM(Building Information Modeling)技术的基坑监测系统的流程架构。以铁科院科研业务用房基坑工程监测为依托,建立基坑支护结构及周边环境BIM模型,搭建了基坑监测信息化管理系统,实现了监测对象及监测结果的三维可视化、基坑监测技术的信息化和管理手段的升级化,同时探讨了BIM技术在基坑监测方面的深化应用方向。研究成果可为类似基坑监测的实施提供借鉴。

中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效

目的:观察中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:选取2018年5月—2019年4月我院收治的90例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象,以所用中医治疗手法分为两组,各45例。对照组采用中医针灸治疗,实验组采用针灸联合推拿治疗,观察两组疗效及血流动力学。结果:①实验组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);②实验组治疗后椎动脉-基底动脉血流动力学(RI、PI、TMFV)水平均优于对照组(P<0.05)。结论:在中医针灸基础上,予以椎动脉型颈椎病推拿手法治疗,可改善血流状态,缓解不适,值得推广。

针灸联合推拿治疗中老年腰椎间盘突出症疗效观察

目的:探讨中老年腰椎间盘突出症联合应用针灸、推拿治疗的效果。方法:选取2018年5月-2020年5月我院收治的86例中老年腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为两组,各43例。对照组行腰椎牵引治疗,实验组行针灸联合推拿治疗,评估两组疗效及腰椎功能。结果:实验组治疗后总有效率及JOA总评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:针对中老年腰椎间盘突出症,联合实施针灸、推拿治疗,可有效缓解不适,纠正腰椎功能紊乱,值得推广。

2014—2016年无锡市HIV/AIDS病毒亚型及耐药变化分析

目的:了解江苏省无锡市2014年和2016年调查随访的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)人群病毒亚型及耐药的变化特征。方法:以2014年无锡市HIV/AIDS未接受抗病毒治疗人群为研究对象,开展HIV分子流行病学调查及随访研究。收集感染者的基本信息,并从其血液样本中提取DNA,通过巢式-PCR扩增HIV的pol、env和gag 3个基因片段并测序,综合判断感染者的HIV基因型。将pol序列提交至HIV耐药数据库进行耐药突变位点分析。2016年随访相同人群并筛选出接受抗病毒治疗人群,再次检测HIV亚型和耐药突变情况,分析两年间亚型及耐药变化情况。结果:共整理收集HIV/AIDS者117例,检测234例样本,检出CRF01AE、CRF07BC、B、CRF6701B、CRF08BC、CRF5501B和CRF6801B 7种HIV-1亚型和6种独特重组型。2014年原发性耐药率为4.95%,2016年获得性耐药率为5.75%。5例感染者耐药情况发生变化,其中1例亚型发生变异。结论:无锡市HIV/AIDS人群HIV-1亚型多样且复杂,亚型及耐药变化大,应继续加强对亚型及耐药突变监测。