肖长江教授治疗心脏神经症遣方用药规律相关研究

目的:归纳总结肖长江教授诊疗心脏神经症的临床用药经验并探讨其治疗心脏神经症的遣方用药规律,初步总结肖长江教授在临床上辨证论治心脏神经症的学术思想。方法:收集并整理肖长江教授在临床上用于治疗心脏神经症的处方,排错之后建立标准的数据库,在建立数据库的基础上采用Clementine 12.0进行辨证用药关联规则分析,以得到肖长江教授关于心脏神经症的用药经验(规律),并运用SPSS 19.0针对处方数据库中所用的药物进行聚类分析;根据统计分析结果总结肖长江教授治疗心脏神经症的用药规律。结果:通过对肖长江教授治疗心脏神经症的65份门诊病历处方进行分析,总用药频次为1132次,共使用45味药,17味核心药物,占总用药频次的74.03%,进行统计分析后获得用药规律(模式)26条(其中对药模式条22条、3味药模式4条)。结论:肖长江教授治疗心脏神经症在继承中医传统的基础上加以创新,治疗原则以理气补血、疏调情志为主,取法化痰通络,疏肝解郁,养血安神等。同时也通过辨证论治兼顾正虚,肖长江教授在治疗心脏神经症时提倡衷中参西,经常采取独创的"双心疗法"治疗本病。笔者通过对肖长江教授治疗心脏神经症的遣方用药规律及其对心脏神经症的研究进展两个方面来总结其临床经验和用药规律。

多西环素治疗儿童大环内酯类耐药支原体肺炎的疗效评价

目的探讨多西环素对大环内酯类耐药支原体肺炎的临床疗效。方法选取2015年4～9月在湖州师范学院附属第一医院就诊的72例8周岁以上的对大环内酯类耐药的肺炎支原体肺炎患儿,其中单用阿奇霉素口服21例,单用多西环素口服23例,阿奇霉素口服联合甲强龙注射28例,分析三组患儿的年龄、性别构成比、并发症、72 h内的体温变化及药物不良反应的差异。结果三组患儿在年龄、性别和并发症方面无显著差异。72 h内的体温改善情况,多西环素组优于阿奇霉素组（P〈0.01）,阿奇霉素联合甲强龙组优于阿奇霉素组（P〈0.01）,多西环素组和阿奇霉素联合甲强龙组间无显著差异（P〉0.05）。同时三组患儿均无明显不良反应。结论对于8周岁以上大环内酯类耐药的肺炎支原体肺炎患儿,多西环素在患儿的体温改善方面体现出良好的疗效,且不良反应少。

小儿肠系膜淋巴结肿大与复发性肠套叠关系的探讨

肠套叠是小儿常见急腹症之一，多见于2岁以内，以4—10个月最多见。复位后部分患儿可能再次复发肠套叠。复发性肠套叠病因尚未明确。现通过对我科2005—2009年收治的14例复发性肠套叠患儿的观察，探讨肠系膜淋巴结肿大与复发性肠套叠的关系。

阿齐霉素治疗小儿细菌性痢疾30例临床分析

目的 探讨阿齐霉素对小儿细菌性痢疾的治疗作用。方法 6 0例患儿随机分为两组。治疗组 3 0例 ,口服阿剂霉素 ,每天 1 0 mg/ kg,1次 /天 ,疗程 3天 ;对照组 3 0例 ,口服氟哌酸 ,每天 1 5 mg/ kg,2次 /天 ,丁胺卡那针每天 5 mg/ kg静滴 ,疗程 3～ 5天 ,其它治疗基本相同。观察临床疗效和不良反应。结果 治疗组和对照组退热时间、止泻时间、粪培养转阴时间分别为 2 .82± 1 .4 5天、 4 .0 6± 1 .2 8天、 3 .6 5± 1 .84天 ,3 .4 7± 1 .3 9天、 4 .85± 1 .2 6天、 4 .6 7± 1 .2 1天 ,两组比较有显著性差异 ( P<0 .0 1 ) ,治疗组有效率明显高于对照组 ( P<0 .0 1 )。两组不良反应均轻微。结论 阿齐霉素治疗小儿细菌性痢疾疗效确切、安全性高 ,且给药方便 ,值得临床推广使用。

肠系膜上动脉压迫综合征8例临床分析

目的总结8例肠系膜上动脉压迫综合征的诊断和治疗。方法回顾性分析8例肠系膜上动脉压迫综合征的临床表现、X线钡餐检查、腹部B超检查及治疗。结果8例肠系膜上动脉压迫综合征经内科保守治疗均痊愈。结论X线钡餐检查可确诊本病,本病以内科保守治疗为主,无效者可采用十二指肠空肠吻合术。

纯白金针菇高产棚栽技术

纯白金针菇高产棚栽技术杨秀兰赵占国魏亚新（河北省科学院微生物研究所保定Ｏ７１０５１）近年来，随着出口量的增加，白色金针菇栽培技术日益受到菇农的青睐。但由于纯白金针菇在温湿度、需氧量，耐光性、发菌、出菇等方面都与黄色金针菇有一定的不同，－些人对其栽培...

不典型川崎病患儿Th17细胞因子水平与冠状动脉病变的关系研究

目的 分析不典型川崎病(KD)患儿辅助性T细胞17(Th17)细胞因子水平与冠状动脉(下称冠脉)病变的关系。方法 选择2015年1月至2020年12月湖州市第一医院收治的102例不典型KD患儿作为观察组,另择同期在本院门诊行健康体检的98名儿童作为对照组。比较两组对象血清白介素-17A(IL-17A)水平,比较观察组中冠脉病变亚组和非冠脉病变亚组患儿年龄、体重、发热时间、白细胞、血小板、血红蛋白、血沉、血钠、血清C反应蛋白(CRP)及IL-17A水平。采用多因素logistic回归分析血清IL-17A水平与冠脉病变的关系。结果 观察组患儿血清IL-17A水平高于对照组(P<0.05);观察组患儿冠脉病变26例(25.49%),冠脉病变亚组白细胞、血小板、血沉、CRP、IL-17A水平均高于无冠脉病变亚组(均P<0.01);白细胞、血小板、血沉、CRP、IL-17A水平均是不典型KD患儿冠脉病变的危险因素(OR=2.415、2.782、2.816、3.649、4.493,均P<0.05)。结论 Th17细胞因子IL-17A水平升高的不典型KD患儿发生冠脉病变的风险增高。

硫化氢在细胞自噬中的作用及机制

硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)是一种无色、有臭鸡蛋味的气体,是继一氧化氮、一氧化碳之后被发现的第3种内源性气体信号分子,近年来成为研究热点。生理浓度下的H2S参与多种重要的生理反应且H2S的代谢失调与多种疾病的发生、发展有着密不可分的关系,例如糖尿病、神经退行性疾病、癌症等。自噬是一种复杂的胞内过程,是细胞的一种保护机制,过高或过低的自噬水平均可以导致细胞死亡。多项研究表明,H2S可以调节细胞自噬,进而影响疾病的进展,本文着重总结此方面的内容。

滴灌液pH和氮素浓度对滴灌生物肥菌种存活的影响研究

本文通过不同pH滴灌液对生物复合肥中3种主要菌种的细菌数量影响以及不同氮素浓度、不同存放时间对菌种活性的影响进行了实验研究,结果表明:菌种能够适应滴灌液中的pH值变化,液体滴灌生物肥料随水流施,生物菌种的活性是有保障和安全的。

肺炎支原体感染致小儿神经系统损害42例临床分析

目的探讨肺炎支原体(MP)感染引起神经系统损害的临床特点,诊断和治疗。方法本院儿科病房MP感染致神经系统损害42例的临床资料进行回顾性分析。结果MP感染可导致神经系统损害占MP呼吸道感染的8.5%,血和脑脊液MP-IgM对本病诊断有重要意义。阿奇霉素和激素、丙种球蛋白治疗效果确切。结论MP感染可致神经系统损害、儿科医师对神经系统损害的患儿应想到MP感染的可能,及时确诊并正确治疗。

腰椎过伸位MRI在腰椎管狭窄诊断中的临床应用

目的:通过腰椎过伸位MRI检查,研究腰椎过伸位下椎管狭窄程度的变化,评估腰椎过伸位MRI扫描对腰椎管狭窄的诊断价值。方法:2018年9月至2020年2月,纳入26例腰椎管狭窄进行腰椎中立位和过伸位MRI扫描,男11例,女15例;年龄43~85(64.00±10.37)岁。由于6例患者在过伸位下诱发并加重了腰腿痛症状,无法采集到合格的MRI数据,最终完成检查共采集到20例患者的合格数据,采用Mimics 21.0医学图像处理软件测量腰椎管狭窄的相关诊断参数,统计分析其变化规律,评价过伸位下腰椎管的狭窄程度和神经受压情况。结果:腰椎管矢径及横截面积不随体位发生明显变化;硬膜囊矢径、盘黄间隙在过伸位时均有不同程度变小。结论:对于腰椎管狭窄的影像学诊断,腰椎过伸位MRI扫描可较好地补充常规中立位MRI检查,对腰椎管狭窄程度的临床诊断更具敏感性。

改革中学俄语教材,势在必行

教材是从事教学的主要依据。教材质量的高低,直接影响教学效果和学习成绩。目前中学生俄语及格率很低,这和使用的统编教材是有关的。教材,一般都是按教学法原则来编写的。统编教材规定听说领先。但是,也有的同志主张,基础教学阶段,应当以语法为纲来编写教材。“至于中小学俄语教材,则更是以语法为纲了。”(见《中国俄语教学》82年1期17页)

对编写中学俄语教材的希望

读了教育部的《关于加强中学外语教学的意见》(1982年)中有关“加强教材建设”部分,我感到高兴。我殷切期望早日编出新教材,以便提高教学质量。下面提出两点希望,供编写教材的同志们参考。

58例婴幼儿迁延性腹泻微生态制剂疗效观察

<正>小儿迁延性腹泻往往由于医源性的原因和/或患儿本身营养状况问题,在急性腹泻的治疗过程中,久治不愈所导致的,严重影响了小儿的健康成长。我院自1997年6月~1998年10月对迁延性腹泻小儿采取微生态疗法等一系列措施,取得了满意的疗效,现报告如下。临床资料1．一般资料:均系我院门诊和住院患儿,共58例。按就治先后随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,男性18例,女性12例,年龄6月~2岁(平均年龄1.2岁)。对照组28例,男性16例,女性12例,年龄5月~2岁(平均年龄1岁)。诊断均符合1998年全国腹泻病防治学术研讨会制定的中国腹泻病诊断治疗方案中迁延性腹泻的诊断标准。

外源性H2S对糖尿病小鼠肝纤维化的作用及其机制

目的:探讨外源性硫化氢(H2S)对糖尿病小鼠肝纤维化作用及其相关机制。方法:将C57雄性体重为(22±2) g 24只小鼠随机分为3组(n=8):①正常对照组(Control):小鼠腹腔注射生理盐水,注射时间同实验组;②糖尿病模型组(HG):按体重(150 mg/kg)一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导小鼠建立糖尿病模型;③NaHS处理组(HG+NaHS):方法同组别②,只是糖尿病模型建立后,腹腔注射NaHS(100μmol/L·kg·d),每天一次,连续12周。HE染色检测肝细胞损伤;Masson染色检测肝纤维化;Western blot检测相关蛋白胱硫醚-β-合成酶(CBS,内源性H2S产生的关键酶)、胶原Ⅰ (Col-Ⅰ)、胶原Ⅲ (Col-Ⅲ)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达。结果:与对照组比较,糖尿病模型组肝细胞损伤及肝纤维化均显著加重,CBS蛋白表达显著减少(P<0.01),Col-Ⅰ、Col-Ⅲ和MMP-9蛋白表达均显著增加(P<0.01)。与糖尿病模型组比较,NaHS处理组肝细胞损伤及肝纤维化均显著减轻、CBS蛋白表达显著增加、Col-Ⅰ、Col-Ⅲ和MMP-9蛋白表达均减少(P<0.01)。结论:外源性H2S可抑制糖尿病小鼠肝纤维化,其机制与降低胶原含量和基质金属蛋白酶-9的表达相关。

尿微量蛋白测定在小儿过敏性紫癜早期肾损害中的诊断意义

目的探讨尿微量蛋白测定在小儿过敏性紫癜早期肾损害中的诊断意义。方法采用免疫散射比浊法对38例过敏性紫癜(HSP)患儿进行尿IgG(UIgG)、尿微量白蛋白(UA)、尿Uα1微球蛋白(Uα1-MG)、尿β2微球蛋白(Uβ2-MG)的测定,同时测定尿常规和尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)水平。结果38例患儿肾功能均正常,HSP尿4项指标均显明高于对照组,4项指标异常78.9%(30/38),尿常规异常13.2%(5/38),33例尿常规正常者,4项指标异常75.8%(25/33)。结论尿4项指标联合检测是诊断小儿HSP早期肾损害的灵敏指标,是早期发现HSP肾损害的无创性检测的可靠而简单的方法。